房小评 中国房评报道 昨天
假疫苗事件发生以后，举国震怒，群情激愤，因为疫苗安全关乎每个家庭的幸福，关乎每个孩子的健康。每个人都在反思，是什么造成了这一切？
假疫苗问题为什么会产生？
难道就因为出了几个坏蛋吗？
根据媒体报道，疫苗生产企业毛利率基本在80%以上。按说，疫苗生产者根本没必要造假，他们不缺钱，利润堪比茅台，何必要造假呢？
显然，把疫苗造假问题归咎到个别人良心坏了，并未找到问题的根本。
在仔细了解了我国疫苗生产的发展历史之后，房小评发现，资本运作和上市或许才是假疫苗问题层出不穷的根源，我们有必要从这些年生物医药企业争先上市的背景上思考问题。
一位卫生专家告诉房小评，从上世纪80年代末，美国默克公司转让乙肝疫苗给中国政府，交给深圳康泰生物制品公司开始，中国已经开始了全程疫苗的研发。截至2010年的时候，中国已经自主研发了覆盖生命周期的主要传染病疫苗。这就是你今天看到的，儿童上小学和幼儿园之前，必须打的一些强制免疫疫苗和一些非强制的传染病疫苗。
应该说，这些年，中国的公共卫生事业取得了巨大的成绩。我们不仅彻底防治住了乙肝、气管炎等建国时期对民族健康造成巨大威胁的传染病，还将100多种常见传染病纳入国民免疫计划，对公共卫生健康做出了巨大贡献，中国人均寿命和公共卫生医疗条件在世界上已经处于中上等水平。在H7N9禽流感病毒爆发后的48小时，中国就研究出了这个病毒的抗病毒疫苗，而且能够战胜“非典”等不明病原的大型传染病疫情，已经充分显示了中国公共卫生健康事业的进步和成绩。
但是，医疗无小事；公共卫生事件，更是人命关天。
正如总理所批示，这次疫苗造假事件关乎社会道德良心，必须给人民一个明明白白白的交待。
根子出在疫苗生产企业的经营管理机制上。
在上个世纪，中国疫苗生产企业都是国有企业，按部就班地生产，研发和生产水平有限。那个时候可能不存在疫苗造假的问题，也可能出现过疫苗注射事故但因为当时媒体不发达，大多数人不知道，而被时间淡忘。
不管如何，那个时候疫苗生产企业过得很平静，直到这个行业掀起股份化改造和上市潮以后。
在2010-2015年期间，国内药品企业掀起了上市潮，力图做大做强。其实，从逻辑上去理解，这件事也是没有错的。
但是，盈利好的企业，其实对上市这件事情并没有动力，只有三类企业热衷于上市：本来就是骗子的公司；国有企业；希望借助资本市场力量改善治理结构的家族企业。
国有企业本来就是国家的，不是某个人的，不怕失去控制权，不怕股权融资的代价昂贵，要的是利用上市公开透明的机制，反作用于国企的僵化管理机制，以求冲破国有企业发展中的瓶颈。
企业上市之前需要先改制，将一股独大改为多元化的股份制企业，国有企业在改制的过程中，就被某些了解政策的人钻了空子，以低价或者杠杆资金入股国有企业，取得控制权之后再把企业卖掉还债，或者找银行贷款再把之前借的钱还上。
疫苗事件当中的几个疫苗生产企业的老板，显然都是依靠这个路径发家的。
国有生物药品制药企业一旦从国有企业变为股份制上市公司，尤其是大股东还变成了个人，必然要变味。个人在改制和上市的过程中赚了一把，但是公司上市以后，要面临盈利连续增长的考核要求。
公司盈利连续增加，公司股价才会上涨，大股东身价才会上涨。
但是疫苗市场却很特殊，它并不是一个有钱、有生产能力就能够多赚钱的行业。
疫苗下游的消费环节是刚性的，也就是每年注射的人群数量是稳定的，如果要做大公司盈利，无非是做大市场和降低成本。
在做大市场上，长春长生生物医药公司准确地抓住了疫苗集中采购的漏洞，以行贿的手段搞定地方卫生部门招标人员，同时以低价中标的办法，将竞争对手挤出市场。这就是长春长生能够劣币驱逐良币，逐渐在疫苗生产行业越做越大的原因。
本来中国有五大疫苗生产企业，各有地盘，相安无事，长春长生采取低价挤压手段，将行业龙头都打得遍地找牙。
市场抢到了，但是代价也很昂贵，长春长生每个业务员的年公关费高达2000多万元。而且，上市公司盈利是要求逐年增长的。
怎么办？
有不法的疫苗药品生产企业就开始铤而走险，开始在生产中造假，最典型的造假就是掺水，不配比足够的抗原蛋白，一般就会出现打了疫苗没效果的结果，并不会出现死亡事故。但是疫苗毕竟大部分是用于孩子身上，加上生产环节过程中疏于控制，依然出现了很多死亡事故。
每一起死亡事故都会导致亡者家属对于疫苗事件的追责和拷问，即便如此，这些假疫苗生产企业和某些监管部门官员依然可以控制局面，大事化小，背后的根本原因就是他们经常把疫苗事故和群体性事件混在一起，威胁地方政府，地方政府害怕维稳，而变得和他们一起掩盖事实。
回到上文所述，通过分析我们发现，作为特殊的药品生产企业，疫苗生产企业的市场是固定的，技术专利是稳定的，价格是垄断的，这类企业本不该上市进行资本化运作。而且这些企业上市以后也并没有将获得的资金投入科技研发，研究出更多治病救人的药物，而是靠疫苗准许生产资质吃饭。
上市是个双刃剑，勾起了某些人的贪婪，这些并没有多高素质的土豪们，本来就是靠偶然的机会发家，心里没多少敬畏，在为了钱的路上，就会越走越远。
我们不能否认，生物医药公司上市这件事情本身并非坏事，增强了企业竞争力，这个企业才能够投入更多的资金在基础研发领域，也才能够和国际上的医药公司进行竞争。
但是问题出在监管上，出在“有钱能摆平一切”的管理问题上。在过去，我们国家搞原子弹的不如卖茶叶蛋的，一切向钱看的思维左右了这个民族的价值观。几个搞假疫苗的只要有了钱，就能当慈善家甚至是政协委员、人大代表？
如今，一切都在拨乱反正，国家正在重塑精神，我们对未来有信心，也更要认清事情的本质。不因噎废食，而是应该在建设者的角度，从制度上思考问题，促使国家机构一起，改革和重设公共卫生医疗体制管理机制，增加公共医疗投入，杜绝“一切向钱看”的价值观再酿人间悲剧。
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