廣東人看病將有大變化：
年底前全面取消醫用耗材加成
今明兩年各至少調整一次醫療服務價格
試點推行醫保激勵分級看病
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19日，廣東公佈《廣東省深化公立醫院綜合改革行動方案》，在現代醫院管理制度、高水平醫院建設、醫聯體建設、財政投入、醫療保障、醫療服務價格、薪酬制度、藥品耗材採購、互聯網+醫療健康、綜合監管十大機制方面確定了32項改革任務，致力於打造“頂天立地”廣東醫療衛生大格局。
十大亮點，瞭解一下
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今年底前全面取消醫用耗材加成
《行動方案》要求，2018年底前全面取消醫用耗材加成。取消醫用耗材加成後醫院減少的合理收入，將全部通過調整醫療服務價格予以補償。
目前，珠海、中山、東莞、佛山、河源等5個地級市已在取消藥品加成的同時或分步取消了醫用耗材加成。
醫用耗材包括心臟支架、人工膝關節、手術用紗布、手術縫線、牙材料等。取消藥品、耗材加成目的是破除“以藥（耗材）養醫”，扭轉醫院在藥品、耗材方面的逐利行為，推動建立科學的補償機制，保障公立醫院的公益性。
醫用耗材加成取消後，如何補償醫院利益？《行動方案》指出，推廣“以事定費、購買服務、專項補助”的財政投入方式。
今明兩年至少各調一次醫療服務價格
建立科學醫療服務價格形成機制，各地在2018年、2019年各至少調整一次醫療服務價格。確保取消藥品和醫用耗材加成後，醫療服務價格實際補償水平達到政策規定的補償比例，並逐步建立價格動態調整機制。
探索設立藥事服務費，是全省在取消藥品加成後完善補償機制的一項重要舉措，是對藥師專業技術服務價值的肯定，有利於充分發揮藥師在合理用藥、控費節流等方面的作用，有利於進一步保障人民群眾的用藥安全。
為保護和調動醫務人員積極性，要求合理確定公立醫院薪酬水平和績效工資總量，落實內部分配自主權，推動實現同崗同酬同待遇。
將深圳、珠海、惠州、佛山、東莞市列入薪酬制度改革專項試點，重點在優化公立醫院薪酬結構、合理確定薪酬水平、完善內部薪酬分配辦法、拓寬薪酬經費保障渠道等方面開展探索。
此外，開展公立醫院主要負責人年薪制試點。2018年在深圳、珠海、惠州、東莞率先試行，2019年逐步向全省推開。
省財政安排60億元，分兩批支持約20家重點醫院，實施“登峰計劃”，推動建成國內一流、世界領先的醫院，帶動提升全省特別是基層醫療服務水平。
鼓勵公立醫院以“託管”等形式支持民營醫療機構發展，允許公立醫院和社會力量合作辦醫提供高端醫療服務，探索建立多種形式的國際醫療健康中心，鼓勵“登峰計劃”重點建設醫院率先創辦高水平中外合作辦醫項目。
（廣州日報記者莊小龍攝）
按病種分值付費病種數不少於1000個
提高基本醫療保險統籌層次，逐步實行基金“統收、統支、統管”的省級統籌模式。要求各地級以上市實施按病種分值付費病種數不少於1000個。同時，將日間手術和符合條件的門診術前檢查納入按病種分值付費範圍，對同病同效的中醫治療病例給予相同支付標準，支持創新技術發展和中醫治療。
試點推行醫保激勵分級看病
2018年底前，每個地市至少選擇一個縣（市、區）作為試點，推行以醫保機制作為激勵與約束，促進分級診療。建立醫保“總額預付、結餘留用、合理超支分擔”的激勵約束機制。
健全全省範圍公立醫院的運行新機制。在創新編制管理方式方面，逐步探索實行編制備案制、員額制管理。特別是，從2018年起，新設的公立醫院可不再用“編制”管人，改為實行員額制管理。
以地市為單位團購藥品
健全藥品供應保障機制。推動省、廣州、深圳三個藥品交易平臺良性競爭，全面推廣深圳藥品集團採購。廣州、深圳市可以市為單位實行藥品集團採購，其他市可以市為單位自行選擇省、廣州、深圳藥品交易平臺採購，形成良性競爭態勢。
醫生多點執業擴展到共享平臺
建設廣東“健康雲”，到2020年實現各級各類醫療衛生機構互聯互通、業務協同。實施智慧醫療，運用大數據等技術優化醫療服務。發展電子健康服務，鼓勵建設醫生共享平臺，支持在職醫師到共享平臺多點執業。
地市衛生監管實現信息化
2019年各市建成信息化監管平臺，加快推進屬地化和全行業管理，從衛生綜合監督執法隊伍、建設全省醫院和醫師執業監管信息系統、建立以公益性為導向的公立醫院考核評價機制等方面加強對公立醫院的監管。
來源丨廣東省人民政府、廣東衛生在線
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