莎莎125313538
一、什么是乙肝五项
1、乙肝五项是检测血液中乙肝病毒的血清学标志，检测结果可以用来评估是否感染乙肝病毒，是否需要接种乙肝疫苗等。
2、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）测定为阳性，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）为阴性，说明目前没有感染乙肝病毒，身体里有还有充足的保护性抗体（乙肝表面抗体），近期不会得乙肝的。
二、如何预防乙肝病毒感染
1、接种乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗）是预防乙肝发病最经济有效的措施。乙肝表面抗体阳性，是接种乙肝疫苗造成的，说明疫苗发挥了保护作用，接种后刺激机体产生了保护性抗体，可以有效预防乙肝病毒感染。
2、乙肝疫苗共接种3针，按照0-1月-6月的程序接种。第2针和第1针间隔1个月，第3针和第1针间隔6个月。
3、乙肝疫苗的保护效果非常好。接种第1针乙肝疫苗后，约有30~40%的人抗体阳性，接种2针后，约有60~70%的人抗体阳性，接种3针后，可使95%以上的人产生抗体。
4、接种乙肝疫苗的保护效果一般可持续10年左右，乙肝疫苗的长期保护效果良好。
计划免疫王医生
乙型肝炎病毒（HBV）是一种DNA病毒，传染性较强。临床上常根据其病毒标志物来检测是否感染乙肝，这些病毒标志物包括：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）、核心抗体（抗-HBc）等等。由于表面抗原将核心抗原围绕，故难以检测到游离的核心抗原。因此临床上所采用的“乙肝两对半”检查只包括了表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗原、核心抗体。
1. 表面抗原见于急性乙肝潜伏期，长期阳性很可能转为慢性；
2. 表面抗体提示对乙肝病毒有一定免疫力；
3. e抗原提示乙肝感染处于活动期，传染性较强；
4. e抗体表示乙肝感染受到抑制，较可能会向慢性乙肝发展；
5. 核心抗体经常作为乙肝感染的标志之一，无保护作用；
从图中检查结果可以看出，只有表面抗体阳性（+），其余均阴性，可知是处于乙肝感染痊愈后或接种乙肝疫苗、抗-HBs球蛋白后已经产生免疫力的阶段。表面抗体是一种保护性抗体，能够抵御乙肝病毒的入侵，标志着对乙肝病毒有一定的免疫力。但是表面抗体滴度会慢慢变小甚至转阴，对乙肝病毒的免疫力也会随时间的流逝而减弱，因此，普遍认为应该定期查一下表面抗体滴度，如果滴度减少到一定程度，则需加强补种乙肝疫苗，以保持一定量的抗体滴度。
本期答主：吴苏，医学硕士
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生命召集令
乙型肝炎病毒（HBV）是一个球形的病毒，中间是核心组成部分，即脱氧核糖核酸俗称DNA，这里面是病毒的遗传信息。外面有一个保护性的外壳，外壳上面有一些蛋白质，这些蛋白质就是乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）。人体免疫系统的工作就是一个信息传递和识别的过程。免疫细胞就好像卫士，人体正常的细胞会带有这些卫士可以识别的名牌，这些名牌就是细胞表面的蛋白质，是人体给他们分配的，正常情况下人体细胞可以完好无损的通过卫士们的检查。而乙肝病毒是个外来物种，卫士们识别一下他们表面的名牌也就是表面蛋白就能发现他们是外面来的，外来的东西统称为抗原，因此就称这些蛋白叫乙型肝炎表面抗原。一把钥匙开一把锁，对于乙肝表面抗原这把钥匙来说，那把锁就是乙型肝炎表面抗体了。
乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）是一种保护性的抗体，测定结果为阳性，就是说你体内有了这种武器可以用来对付乙肝病毒，在一般人群中之所以能检测到是因为接种乙肝疫苗而产生的。一旦乙肝病毒侵入人体，这种抗体会迅速行动，像机关枪一样扫射敌人，将乙肝病毒消灭掉，同时不会伤害到肝脏。通常乙型肝炎表面抗体阳性，一般≥10mIU/ml，这个量就够抵抗病毒了，对于一般人群来说不需要进行抗体滴度监测或加强免疫，但高危人群要进行抗体滴度监测，<10 mIU/ml的人可加强免疫。预防乙肝病毒感染的最简便有效的方法是接种乙型肝炎疫苗，这种疫苗也纳入了我国儿童计划免疫中。接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫儿童和医务人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、乙肝患者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等高危人员。
参考文献：
[1]石鹏辉,李永勤,耿坤静.乙型肝炎病毒表面抗体定性测定S/CO的临床意义[J].国际检验医学杂志,2009,(1):14-15,19.
[1]黄晓君,方绍艳,宋孝光,伍文华,李荣辉,郭世成.不同种类国产乙肝疫苗的免疫效果及安全性评价[J].现代预防医学,2014,41(20):3781-3783.
[1]慢性乙型肝炎患者健康全程管理专家意见.
[2]王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来.慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)[J].临床肝胆病杂志,2015,31(12):1941-1960.
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这个是个好消息，先恭喜下。容我稍微解释下，你肯定就很明白了。
乙肝表面抗体是乙肝五项（也就是乙肝两对半）里面的第二项内容。
乙肝病毒是个非常复杂的病毒，相应的，由此导致的乙肝也是非常复杂的，因为乙肝病毒有很多很多的蛋白质组成，它进入人体后，激活人体的免疫系统，相应产生很多很多和抗原相对应的抗体，在这么多抗原抗体之中，对我们最最常用的就一下五项：
上面的五项，就是乙肝检查中最最常用的“乙肝两对半”。
既然如此，我们就分析下这两对半到底是怎么回事儿？
第一项的乙肝表面抗原，顾名思义，就是乙肝病毒自己表面的一种蛋白质，是乙肝病毒的，不属于人体的。
第二项：乙肝表面抗体，顾名思义，就是人体免疫系统被病毒表面的那种抗原刺激产生的，能和表面抗原结合，抗原抗体类似于钥匙和锁，一个钥匙配一把锁，一一对应，抗体和病毒表面的抗原结合后，这个复合物被人体的吞噬细胞消灭掉，就免除了肝细胞被病毒感染，由此可见，这个表面抗体对人体是由保护作用的。
既然这样，大三阳或是小三阳，血液里面是有表面抗原的，自然而然就没有表面抗体了。
这是小三阳，肯定是有抗原的，所以没有表面抗体。
上图是正常的非乙肝，表面抗原是没有的，但存在表面抗体。
非乙肝人群，表面抗原是肯定没有的，但有没有抗体？不一定！！要看有没有预防接种乙肝疫苗。
如果接种了乙肝疫苗，一般情况下，就会存在抗体了，有什么好处呢？上面已经说了，这种表面抗体是一种保护性抗体，即使少量的病毒进入人体，也会迅速被抗体包围并被人体的免疫细胞消灭掉，防止感染乙肝。
如果没有接种乙肝疫苗呢？自然而言就没有抗体了，这个时候要尽快到当地的防疫部门去预防接种，并且查一下到底有没有抗体产生，只有产生抗体了，才放心。
但是，为啥第一张图上面的抗体标注：阳性，而第三张图上面的抗体是具体数据？
因为第一张图是定性检查，而第三张图是具体数量的检查，肯定第三张图更准确了，而且，肯定是抗体越多越好了，本来有抗体，经过一段时间后，抗体数量会减少甚至没有了，这个时候，需要重新接种乙肝疫苗。
头号在线医生
对于乙肝患者来说，定期监测乙肝两对半和肝功能、乙肝DNA非常重要。
而解读乙肝两对半，几乎也称为每个乙肝患者的必修课了。
你说的乙肝表面抗体，就是乙肝两对半里面的内容。我先回答你，乙肝表面抗体阳性是好事，天大的好事。因为表面抗体是保护性抗体，也就是说有了这个抗体，乙肝病毒就不能再侵犯你了，等同于你有了铁布衫，有了金钟罩。
乙肝两对半，为什么叫做乙肝两对半？其实，这个乙肝的抗原抗体检测里面一共有5项：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。又因为名字相同的抗原、抗体算一对，比如乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，这就算一对了，抗原、抗体的关系其实有点类似矛和盾的关系，也像凹和凸的关系，再延伸一点，似乎也有点像男和女的关系，所以乙肝表面抗原、乙肝表面抗体算一对，很平常。以此类推，乙肝e抗原、乙肝e抗体也算一对咯，那就已经有2对了，剩下一个乙肝核心抗体，没有核心抗原，所以算半对，这就算是为什么说这5项检查加起来叫做“乙肝两对半”。
乙肝两对半里面，乙肝表面抗原表示有乙肝病毒感染，而乙肝表面抗体阳性则代表相反的意思，乙肝表面抗体是我们需要的，是我们想要的，我们注射乙肝疫苗，目的就是为了产生乙肝表面抗体，一旦有了这个抗体，就代表我们有了保护，不会再受到乙肝病毒的侵扰。
所以，当你看到你的乙肝两对半报告中，乙肝表面抗体是阳性的话，那是好事，赶紧点个赞压压惊。
熊猫医馆
对这个问题，很多人都回答很具体了，不做重复，我主要从生活和工作经验中来提醒你三点！非常重要！
第一点：乙型肝炎表面抗体，化验单上为“乙肝表面抗体（HBsAg）”，平常生活中口传“乙肝抗体”，医学解读“你有抗体了！”等等，都说的是乙肝表面抗体，但切忌认为“乙肝抗体”只有这一种，在乙肝两对半化验单中还包括有“E抗体，乙肝核心抗体”，但注意：只有乙肝表面抗体是保护性抗体，可以中和乙肝病毒！你拿到化验单必须仔细核对是否为“乙肝表面抗体阳性（+）” 
第二点：“乙肝表面抗体阳性（+）”，在我们检验科是怎么得出结果的？这点你得有所了解！必须明确懂的：“乙肝表面抗体阳性（+）”是乙肝两对半检查的“定性”实验。啥叫做“定性实验”？通俗点说就是结果只有“阳性或阴性，有的还有就是弱阳性”，它是没有具体数字表示的，不像我们血常规化验单结果，每个指标都具体到数字，如血小板185啥的！这种实验在我们专业上称为“定量实验”。
那有人就得问了“定性实验”还是“定量实验”好？乙肝两对半确实也分为乙肝定性和乙肝定量两种检测，检测费用上定量是定性的一倍左右，但好坏根据具体情况而定！但对题目中“乙肝抗体阳性（+）”的你来说，我可以明确告诉你，定量好！因为在定性化验标本中，乙肝表面抗体阳性、阴性，或弱阳性，实验人员是根据有无颜色变化，分为阳性或者阴性，而根据颜色变化的深浅来决定阳性还是弱阳性的，有的医院手工法还凭的是肉眼观察！ 这其实都没毛病，但你告诉我“阳性”“弱阳性”，到底是有多少量呢？对人体到底有没有保护作用呢？这个是要打问号的！重点提示：不是所有的乙肝表面抗体阳性的人都不会感染乙肝病毒的，这取决于乙肝表面抗体量，专业上叫做“乙肝表面抗体滴度”。
第三点：“乙肝表面抗体滴度”就是我们说的“定量实验”，可以检测出你体内具体表面抗体含量！正常情况下，乙肝抗体滴度标准值为10mIU/ml， 当大于这数值时，乙肝表面抗体能有效的保护人体。但一旦小于此数值时，乙肝表面抗体的保护能力减弱（这才是真正意义上的“弱阳性”），此时一旦接触到含有乙肝病毒的血液，或与乙肝病毒携带者亲密接触，便可能感染乙肝。这时候一定要到医院或防疫站注射一支乙肝疫苗加强针，以增强保护力。
重要注意事项：乙肝表面抗体滴度＞10mIU/ml不是终身险！其会随时间的推移而逐渐下降的，乙肝抗体的维持时间由患者自身的免疫力决定，大多数人的乙肝抗体只能够
维持5年左右，我碰到过有的人只能够维持2-3年的，因此为了避免感染乙肝，你最好在2-3年后到医院做一个复查乙肝定量。不知道我的回答你是否满意？
如你或你们有其他问题，可留言与我交流！点击关注“南无医谷”，带你一起解读你不知道的化验单报告后面的秘密！
南无医谷
乙型肝炎表面抗体的出现，说明身体已经产生了消除乙肝病毒的保护机制了。乙型肝炎表面抗体是由乙肝病毒表面抗原刺激人体的免疫系统，由我们自身产生的一种具有对抗乙肝病毒的抗体。
如果您正在接种乙肝病毒疫苗，乙型肝炎表面抗体的出现说明您的接种成功了。如果您是乙肝患者，乙型肝炎表面抗体的出现则说明乙肝病毒已经被清除，身体获得了乙肝病毒的抵抗力，病情在好转。
所以，单纯的乙型肝炎表面抗体阳性，是好事。
药说儿
可以非常明确得告诉你，在其他检验项目阴性的情况下，乙型肝炎表面抗体阳性对于个人机体是好事。
从医学免疫学的角度，抗体是体内免疫细胞对抗外源性抗原产生的保护性分子，比如乙型肝炎病毒，是外源性的抗原，那乙型肝炎表面抗体就是专门去消灭病毒的卫士。
体内存在乙型肝炎表面抗体的意义
1.提示机体曾经被外在病毒污染，又或者是注射了乙肝疫苗，体内的保卫细胞已经把病毒进行消灭，无需担忧！
2.乙型肝炎表面抗体能够及时中和进入体内的乙型肝炎表面病毒，从源头上阻止病毒进入体内细胞进行复制，防止产生下一代病毒。
3.机体的相关抗体是由免疫T、B淋巴细胞产生，B淋巴细胞同是是记忆细胞，所以一旦体内抗体，可以持续免疫几年，十几年，甚至终生免疫。
4.其他项目结果阴性，证明肝细胞并没有因为乙型肝炎病毒的侵入受到损伤！
等风来18663
乙肝表面抗体是保护性抗体，表面抗体阳性说明机体俱备了对乙肝病毒的抵抗力。单纯乙肝表面抗体阳性，而其它标志物阴性的话，这归功于乙肝疫苗的功劳，说明乙肝疫苗接种成功；如果表面抗体阳性，同时伴随核心抗体也阳性的话，这就是机体自身免疫力清除了乙肝病毒，进而产生对乙肝病毒免疫力的结果。
疾控工作者
注射乙肝疫苗就是为了达到乙肝表面抗体阳性，这项阳性说明疫苗接种成功，体内已经有了保护性抗体，即使接触到乙肝病毒也不会被传染了！
