光辉岁月255617448
定期进行血脂检查，对于筛查血脂异常，评估血脂异常造成的心血管风险是非常重要而且必要的，今天就来为大家介绍下，人体血脂检查的项目和标准。
血脂检查的标准介绍
简单的血脂检查有4项，包括总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；完整的血脂检查一般包括7项，除了上述四项外，还包括了脂蛋白a[LP（a）]，载脂蛋白a1（apo AⅠ ）和载脂蛋白B（apoB）三个指标，一共七项，今天就分别来给大家说一下他们的标准值，不同的诊断单上，可能略有差异，但总体相差不大——
1. 总胆固醇（TC）：
合适水平：≤5.17mmol/L(200mg/dL)，
临界范围：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)，
升高：≥5.69mmol/L(220mg/dL)
2. 甘油三酯（TG）：
合适水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)
临界范围：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)
升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)
极高：≥5.64mmol/L(500mg/dL)
3. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：
合适水平：≤3.10mmol/L(120mgd/L)
边缘升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)
升高：≥3.62mmol/L(140mg/dL)
4. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：
合适水平：≥1.04mmol/L(40mg/dL)
减低：≤0.91mmol/L(35mg/dL)
5. 脂蛋白a[LP（a）]：10～140mmol／L(0～300mg／L)
6. 载脂蛋白a1（apo AⅠ ）：合适水平：1.20～1.60g/L
7. 载脂蛋白B（apo B）：合适水平：0.80~1.20 g/L
这7个指标的临床诊断意义介绍
1. 总胆固醇代表人体中所含胆固醇的总量，包含了低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，以及其他的胆固醇的含量，这个值一般与LDL-C同时偏高，即高胆固醇血症，容易引起动脉粥样硬化性的心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中（中风）等。
梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等疾病也可能会引起TC的升高；除此之外，高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液粘稠、妊娠末三个月时都可能出现TC升高，对于妊娠高胆固醇，产后可恢复。
TC值如果偏低，多见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。
2. 甘油三酯是独立于胆固醇外的一个指标，测定值受饮食、外界环境影响大，因此测量血脂前，一定要保持饮食和体重的稳定，测量前一天更要避免暴饮暴食和饮酒，测量前12小时内禁止饮食，测量前24小时内避免剧烈运动。甘油三酯的水平高低一般代表体内极低密度脂蛋白（VLDL）及其残粒的水平。
各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等检查血脂都会出现TG升高的情况，TG降低则多见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿，运动等。
3. LDL-C是判断血脂异常及心血管疾病风险的最重要指标之一，也是控制血脂的首要关键指标，LDL-C的达标，对控制心血管疾病的风险，是非常重要的。
LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。
遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等都会出现LDL-C升高的情况。而LDL-C降低可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
4. HDL-C被认为是“好胆固醇”，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。
5.Lp（a）升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性，其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。需要说明的是，血清 Lp（a）浓度主要与遗传有关，基本不受性别、年龄、体重和大多数降胆固醇药物的影响。正常人群中 Lp（a）水平呈明显偏态分布，虽然个别人可高达 1 000 mg/L 以上，但80％的正常人在 200 mg/L 以下。因此，如果LP（a）偏高，很可能是遗传或个人体质问题，多注意控制血脂其他指标正常即可。
6. apoAⅠ可以代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关。低于1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心病的倾向。
7. apoB则主要代表LDL水平，与LDL-C成显著正相关。apoB升高是冠心病危险因素，高于1.20g/L比小于1.00g/L有易患冠心病的倾向，降低apoB可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。
李药师谈健康
日常生活常听说血脂异常，那么什么是血脂？血脂正常值又是多少？
血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂（如磷脂）等的总称。其中，在人体内胆固醇主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在；甘油三酯是甘油分子中的3个羟基被脂肪酸酯化而形成。日常体检，人们经常关注的血脂包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，俗称血脂四项。根据《中国成人血脂异常防治指南（2016）》推荐，其正常值如下所示：
理想水平：低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩尔/升。
合适水平：总胆固醇小于5.2毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇小于3.4毫摩尔/升，甘油三酯小于1.7毫摩尔/升。
边缘升高：总胆固醇介于5.2-6.2毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇介于3.4-4.1毫摩尔/升，甘油三酯介于1.7-2.3毫摩尔/升。
异常水平：总胆固醇大于6.2毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇大于4.2毫摩尔/升，甘油三酯大于2.3毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇低于1.0毫摩尔/升。
日常体检若发现身体血脂不正常，需在日常饮食、作息方面加以注意，预防血脂异常的形成与发展。
马博士健康团郭晓晖博士
马冠生
小王医生今天再和大家聊一聊血脂。最常用的血脂包括四项，其正常参考范围如下:
指标正常范围 
总胆固醇 2.8～5.17mmol/L
甘油三酯 0.56～1.7mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇 ＞1.04mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇 ＜3.12mmol/L
这四项中高密度脂蛋白属于对人体有益的血脂，越高越好，属于好血脂。其它三项对人体有害，属于坏血脂。好血脂可以预防心脑血管疾病，坏血脂会引起心脑血管疾病。
但这个参考值只是对于单纯血脂的参考，对于高危人群，我们不能参考这个血脂数值，从指南描述我们要区分极高危或高危的。
因为该血脂，尤其胆固醇和低密度脂蛋白升高，会明显增加心脑血管疾病的风险。所以对于很多具体情况，需要划分高危人群和极高危人群。
高危病人低密度脂蛋白目标是2.6mmol/L，
极高危病人低密度脂蛋白目标是1.8mmol/L。
极高危人群包括:
1.明确患有脑梗塞、短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心绞痛、外周血管闭塞、或经检查证实冠状动脉、颈动脉等大中动脉存在50%以上狭窄的患者。
2.高血压合并很高的LDL－C（>4.9mmol/L）或糖尿病。
3.高血压合并肥胖、吸烟、低HDL－C、二级以上高血压等3个以上非糖尿病危险因素。
所以人体血脂不但有几个小项目，每个项目都有一定的参考值，而且对于不同人群血脂参考值是不一样的。
我是小王医生，您了解血脂了吗？如果有疑问，请您 。
我会尽快为您解答，我是小王医生，全军心脏病介入中心副主任医师，长期普及心脑血管疾病预防，诊治，康复。
谢谢您的关注！
心血管王医生
段医生讲科普☞带你快乐涨知识！
不同人群，对血脂要求不同。
近几年，人们对血脂的关注越来越高，血脂异常是引起冠心病的重要危险因素。
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血脂的检测项目：
总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、载脂蛋白A1 ApoA1、载脂蛋白B ApoB。
其中，以LDL-C或TC升高的血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的重要指标；与TG增高或HDL-C降低也存在一定的关联。
一句话告诉你血脂异常怎么看：“高的高好，低的低好”。也就是说高密度脂蛋白胆固醇，越高越高；其他指标，越低越好。
一、大多数医院的化验单均会注明各项血脂的正常值范围。
对于年轻人、不吸烟、不肥胖、直系亲属无心血管病、无高血压、无糖尿病等危险因素的人群，我们可以根据化验单参考值，大致判断血脂的情况。
二、但是，对于已经发生冠心病、合并糖尿病、高血压、肥胖、吸烟、酗酒、脑卒中、家族中有高血脂者等人群，血脂要求严格。
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因此，我们不应认为血脂化验单上各项指标均在正常范围内就不需要治疗，是否需要降脂治疗要考虑到很多因素，建议听从医生建议。
检测到但血脂异常后的处理措施：
1. 请专科医生（心内科或神经内科）进行心脑血管疾病的风险评估，并进行降脂治疗。
2. 健康的生活方式：低盐低脂饮食、增加有氧运动( 如快步行走或慢跑等) 、控制体重、戒烟限酒等。
3.定期检查血脂是血脂异常防治和心血管病防治的重要措施。
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段医生讲科普
您好，很高兴回答您的问题，我是营养师白雪，也欢迎您关注我获取更多健康知识！
高血脂症会增加血管粘稠度，造成血液循环障碍，导致心肌缺血、心绞痛甚至冠心病，诱发血压增高、造成脑血管栓塞、甚至肝功能损伤、形成脂肪肝，诱发人体抵抗力下降、身体缺钙、骨质疏等问题，严重影响身体健康，对于我们的日常工作和生活都带来了不小的影响。
正常血甘油三脂的范围大概是0.2mmol-2.3mmol，血总胆固醇的范围大概是2.9mmol-5.17mmol，血高密度脂蛋白胆固醇的范围在1.16mmol-1.38mmol，血低密度脂蛋白胆固醇在0-2.6mmol算正常。当然，不同的地方医院会有自己不同的标准。
对于血脂偏高的患者我们建议：
1.限制总能量的摄入，控制高脂肪饮食，碳水化合物占总能量的50%-60%，脂肪摄入量控制在20%-30%，蛋白质总能量占15%-20%。
2. 限制胆固醇摄入，胆固醇摄入量不超过200mg/d，禁食猪肝、猪肚、蚌肉、蛀肉、蛋黄、蟹黄等高胆固醇的食物。膳食中加入洋葱、木耳、大蒜、大豆等有助于胆固醇降低的食物。
3. 供给丰富维生素和矿物质多，膳食中多选用玉米、高粱、马铃薯等膳食纤维素丰富的食物以利于胆固醇的排出。
Psycho营养师
这个问题是人正常的血脂标准是多少？这个问题我是这样认为的，先把正常的血脂标准公布一下，总旦固醇，2.8～5.17mmoI/L，甘油三酯，0.56～1.7mmoI/L，男性高密度脂蛋白，0.96～1.15mmoI/L，女性高密度脂蛋白，0.90～1.55MmmoI/L，低密度脂蛋白，0～3.1mmoI/L，每个人的身体健康都要在正常范围，在正常范围内就不会产生血管里有斑块。
戏迷阿德1
小王医生 您好体检结果血脂四项
总胆固醇
6.78 mmol/L
正常值范围：3.12--6.24
甘油三酯
3.06 mmol/L
正常值范围：0.33--1.70
低密度胆固醇
3.41 mmol/L须不须要吃药 53岁 女性 母亲也有血脂高
手机用户穷开心万年宽
谢邀！我自己本身就是三高症，每次看化验单都是看单子上的标准质数字作比较，具体是多少没太注意。
