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我們有時會看到這樣的新聞：孕婦產檢一切正常，可胎兒出生後有畸形，家屬和醫院雙方各執一詞，一場醫療糾紛鬧得不可開交。其實即便是按時產檢，生下來的寶寶還是會有畸形的可能性。
雖然現在的醫療水平已經非常發達，但還是有一定限制的。目前排查胎兒畸形的檢查項目有NT（胎兒頸後透明帶厚度檢查），唐氏篩查、B超排畸等，但任何技術不可能完美無缺。就拿B超來說吧，即便是現在更先進的四維彩超，也不能100%查出胎兒有無畸形。而且人體是一個動態的系統，隨時都可能發生未知的變化，目前的技術水平不可能做到24小時無死角的監控。
有些畸形是不容易或無法檢查出來的，比如以下幾種：
1.指端、趾端畸形
胎兒在肚子裡一般都是握拳狀態，如果手指或腳趾有小缺失或是小畸形，是幾乎看不出來的；以前就看過一個新聞，媽媽產檢沒有任何問題，寶寶出生後左手小拇指缺失，令人遺憾。
2.先天性心臟病
大部分寶寶都是出生以後才查出來有先天性心臟病的，四維彩超雖然能排除一部分胎兒先心病，但有一些還是檢查不出來的；
3.先天性耳聾、眼盲、斜視等
目前還沒有辦法檢測出胎兒先天性聽力障礙，只有出生以後做新生兒聽力篩查。視力問題也是一樣。
4.某些代謝疾病
例如苯丙酮尿症（PKU），以前是沒有任何辦法檢測出來的，現在雖然有基因檢測方法，當技術遠遠還不成熟；
5.先天性智力障礙
很難提前檢測出來。
綜上所述，產檢只能降低新生兒缺陷的幾率，並不代表做了所有產檢就萬無一失。不過在目前的條件下，大部分的畸形是能夠排除的，所以孕婦還是要配合醫生，該做的檢查都要做，發現問題抓緊干預，才能最大程度避免新生兒畸形。
朵拉成長樹
很多女性朋友都會認為：只要產檢一次都沒落下，生出來的孩子就是健康的，不會出現畸形。其實不是這樣的。新生兒畸形除了我們常規認為的兔唇、六指、21三體等，還包括一些代謝性疾病。人體是一個極其複雜的生物體，對於新生兒的排畸技術一直在發展，但是也不能保證所有的畸形都可以在出生前發現。目前B超和唐氏篩查可以對胎兒的肢體和21三體染色體缺陷進行篩查，但是對於某些細微的缺陷如六指、不明顯的心臟病是無法觀察到的，還有一些盲、聾、啞和一些代謝性疾病是在出生後才可以被發現的。
那麼在整個孕期，有幾次常規的畸形篩查呢？懷孕後第一次排畸是孕84-90天時的B超，此時可以觀測到胎兒的NT值。隨後的一次排畸是唐氏篩查，此時會根據孕婦的年齡、體重、採血日的孕周，抽取孕婦血清檢測甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度評估胎兒患21三體和18三體的概率。如果唐氏篩查不是低風險，那麼就建議行無創DNA進一步檢測。孕中期的排畸主要依靠B超，此期間B超可以可以看到胎兒大體的結構異常。產前還可以進行羊水穿刺或臍帶血穿刺，檢查胎兒的染色體是否正常。但是，以上這些檢查僅僅是對胎兒大致的外型和某些染色體異常進行篩查，每項都沒有異常已不能保證孩子出生後不會發生畸形。
那麼，如何避免新生兒畸形呢？一是不要近親結婚，二是女性在孕前及整個孕期服用葉酸，三是夫妻雙方做好孕前體檢，最好戒菸戒酒。懷孕後認真對待每次產檢，及時發現胎兒異常，進行處理。
本期答主：高嘉，醫學碩士
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按時產檢只能說是排查畸形，但任何手段的檢查不能100%排查出來的。比如以下畸形情況產檢是不能檢查出來：
1.先天全盲或小眼症
胎兒在子宮內不會睜開眼睛，所以超聲檢查時無法檢查出來的。
2.先天性聽力障礙
目前沒有任何檢查方式可以檢測胎兒是否有先天性聽障的問題。
3.部分先天性心臟病
心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動靜脈導管，都是在出生後才會逐漸關閉，所以胎兒在腹中只能說，這是一種正常現象，但至於出生後會不會閉合是無法預知的。
4.手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等
胎兒在子宮內常處於握拳狀態，四維彩超是不能確切診斷的。
5.部分侏儒症
胎兒在6～7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的發育生長，所以在早期是無法檢查出來的。
除了上面說的幾種情況，還有其他很多畸形產檢不能百分之百檢測出的，但產檢是目前保證胎兒和孕媽安全的最有效方法，所以還是要認真對待每次產檢，對自己也對自己的後代負責！
醫聲護事
按時產檢，孩子有可能還會畸形！
中國每年出生的畸形兒童至少有30萬人，這30萬人中肯定有一些是不按時產檢的，但也不乏有整個孕期都按時做產檢的孕婦。
那麼按時產檢，孩子為什麼還有可能是畸形呢？
原因一：醫療水平有限
目前世界上只有三種方法可以檢查胎兒是否有畸形：1是彩超，2是胎兒磁共振檢查，3是介入性產前診斷（包括羊水穿刺、臍帶血穿刺等）。
在檢查胎兒是否有畸形這方面，國家醫療水平還是有限的，有時即使是國家規定必須篩查的六大類嚴重結構畸形也無法做到100％的準確率。
原因二：有些畸形是檢查不出來的
一般孕婦用於排畸檢查的手段就是B超，現在還有更先進的技術：四維彩超。但即使是這樣，也不能排除所有的畸形。
有幾種畸形做B超是檢查不出來的，包括：腦、聽力、全盲、先天性心臟病、腸胃道阻塞、肢（指、趾）端異常、侏儒症、先天性代謝反常。
原因三：其他因素的影響
孕婦在做排畸檢查時，往往不能保證100％的準確率，這是因為檢查時受到了很多因素的影響。比如孕婦肚子上的脂肪厚度、胎動、羊水量等等。
另外有幾類孕婦較之普通孕婦更容易生出畸形兒，所以需要特別注意，包括：葉酸補充不足的孕婦、低齡或者高齡孕婦、有不良嗜好（經常抽菸喝酒）的孕婦以及近親結婚的孕婦。
由於胎兒的內臟器官會不斷得成長變化，所以並非在早期檢查的結果是正常的，就意味著胎兒出生後也一定正常。
但是話說回來，雖然按時產檢，不能百分之百得檢查出胎兒畸形，但到目前為止，按時產檢仍是預防胎兒畸形最有效的方法。
總之，從懷孕開始，孕媽咪應該重視每一次產檢，畢竟及早發現畸形總比寶寶出生後才發現好吧。
學而時習之育兒
我發現很多人對產檢都有誤解。定時遵醫囑進行產檢的目的是降低孕媽媽的妊娠和分娩的風險值，降低畸形胎兒的出生率，只是降低風險、儘量避免而已，可以說全世界的醫生和醫院都不敢做這個保證。
最常見的B超單後面有整整一頁的說明，看下圖：
超聲是一種無創安全的影像學檢查方法，但不能發現所有的胎兒畸形。胎兒在媽媽的子宮內生長髮育是一個動態的變化過程，很多異常情況都是在發育過程中逐漸表現出來的。其次根據孕婦的孕齡、胎位、羊水量等因素的限制，很多胎兒畸形並不能通過超聲顯示，需要進一步進行檢查。超聲影像的侷限性也不能及時做出病理性的診斷，這種不可預見性的檢查只能作為參考
另外，環境因素、心理因素等等方方面面都有可能影響胎兒的健康，並不是單單定時產檢就可以扭轉的。
但是！敲黑板！這不代表定期孕檢沒有意義！孕檢也可以發現很多胎兒畸形問題和孕婦身體健康狀況，醫生會根據孕婦的檢查結果，及時進行干預和建議是完全可以規避的。
處於孕期的準媽媽，生理和心理都會發生很多改變，例如妊娠糖尿病、妊娠甲亢、妊娠高血壓等等，如果不能及時發現糾正，等生產的時候會出現很多併發症危急產婦和胎兒的生命，甚至很多孕婦等不到分娩那天就面臨棘手的問題。
相信隨著醫學技術的不斷髮展，優生優育並不是什麼難事，也希望每一個準媽媽能按時孕檢，生產後也要記得回醫院複查，愛護自己的身體也是給孩子最好的保障！
祝好孕！
cici的月光
按時產檢，只能說是將孩子發生畸形的幾率降到最低，並非所有胎兒畸形都可以篩查出來。
並非所有胎兒畸形都可以篩查出來
因染色體異常而導致的先天愚型兒或一些微小畸形，B超就測不出來。另外，目前的醫學水平尚有一些無法觸及的盲區 。就拿最直觀的彩超來說，現在的彩超探頭越來越先進，四維的彩超甚至都可以看到寶寶的小臉蛋了。可是，如果遇到以下這幾類情況的話，即便再先進的儀器也無法提前查出。
肢端異常 寶寶在媽媽肚子裡一般是呈現彎曲姿勢，像一些手指內翻、多指、並指或指節缺失等異常情況，是無法準確判斷的。
- 侏儒症 一般來說，寶寶在6-7個月大的時候，就會逐漸停止骨頭的生長，而B超無法及時感知骨頭的生長狀況。
- 後天才出現的症狀 耳聾，全盲，啞巴，無牙，視弱，斜頸，自閉症等，這些都只能等寶寶出生後才能知道。
- 先天性心臟病 寶寶心臟中的心房中隔和動靜脈導管都是隔開的，只有出生後才逐漸閉合，只能出生後才能判斷。
- 先天性代謝異常的情況 新生兒常見的黏多糖症要等寶寶出生進食後，才會逐漸發病，產前無法辨認。
篩查胎兒畸形最關鍵的三次B超
孕早期（11～14周）
進行胎兒形態學和染色體異常初步篩查。寶媽不應錯過這次檢查來了解胎寶貝生長髮育情況及有無嚴重畸形。
孕中期（20～24周）
對胎兒進行系統性檢查。如果第一次B超檢查錯過了，切不可再錯過這第二次排畸檢查了。發現畸形或異常，在這一時期應及時終止妊娠。
孕晚期（28～34周）
再次補漏胎寶貝畸形篩查和生長髮育，瞭解胎盤、羊水情況。
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宇寶奶爸
沒有哪所醫院是可以保證說這個胎兒檢查出來就一定是健康的，一定不會有畸形。由於受到技術的限制，產檢結果上的指標都只能給出概率。雖然醫院科技一直在提升這個概率，但目前為止沒有辦法做到百分之百的排畸。
以下疾病可能檢查不出來：
- 水腦：有很多水腦水腎的狀況，都會到了懷孕後期才逐漸產生。
- 全盲：寶寶在子宮內因為沒有光線刺激，所以不會睜開眼睛，就無法判斷出先天全盲和小眼症。
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- 聽力：抬寶寶5-6個月大的時候聽力就有發育了，但是目前沒有任何方式可以得知胎寶寶是否有先天性聽障的問題。
- 先天心臟病：雖然在胎寶寶出生的時候就可以輕易診斷出心臟病，卻無法在出生前就得知。
- 侏儒症：有部分的侏儒症狀，無法在早期診斷出來。
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NT和唐篩主要是檢查胎寶寶是否有唐氏綜合徵，大排畸主要篩查國家衛計委規定的六淚嚴重胎兒畸形。1.無腦畸形，2.嚴重腦膨出、3.嚴重開放性脊柱裂，4.嚴重胸腹壁缺損內臟外翻。5.致死性軟骨發育不良，6.單腔心。
雖然說產檢不能百分之百檢測出胎寶寶的情況，但是到目前為止它還是保證胎寶寶和孕媽媽安全的最有效的方法。所以孕媽媽還是要認真對待每一次產檢。
小葵花媽麻課堂
按時產檢，孩子有可能還會畸形。
按時產檢，跟孩子會不會畸形沒關係，只是說按時做產檢，得知胎兒每個生長髮育階段怎麼樣，並沒有阻止孩子畸形的作用。比如：若做產檢時發現，寶寶在母體時有兔唇現象，能及早做出干預措施，雖不能完全治好，但可以通過採取預防措施而大幅度減少；或者做羊水穿刺檢查出孩子存在先天愚笨現象，為孩子或家庭，需要孕婦或其家人做決定是否還保留這個孩子。
而孩子是否會發生畸形一般跟孩子的父母有關係，當然也跟環境有關係。若父母任意一方有家族遺傳，孩子可能也會遺傳到這些病導致畸形，或者寶寶在母體還未出生時，孕婦經常酗酒、接觸有毒化學用品或長期在有強烈輻射的環境下工作，也會導致孩子畸形的。
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楊謐說
怎麼說呢，按時產檢，只能說可以降低孩子畸形的可能性，但不能完全杜絕。如四維彩超可以最大限度的看到寶寶身體的各個器官，反正能看到的都會看的，但是有些也是查不出來的，如小兒先天麻痺症。但如果是兔唇的話，四維就可以看得很清楚了。所以按時產檢很重要，有些孕媽前幾個月還會按時產檢，後期覺得一切正常沒什麼好檢的。其實，越是到後期，越要格外注意，同時也希望寶爸也能參與到寶媽的產檢中來，這樣寶媽能從心理上得到莫大的安慰。
蝶中飛303
我可以明確的告訴你沒有人能夠保證。因為雖然現在檢查技術已經比以前提高了，但是仍然有很多查不出的問題。比方說孩子智力有問題，眼睛有問題，耳朵聽不見等等。
而且孩子畸不畸形是客觀存在的，檢查只能讓人提前知道。至於要不要把孩子留下那是父母和家人的決定。有些家庭不相信檢查的事實，抱著僥倖的心理把孩子生下來，結果發現是畸形。
要想讓孩子生下來健康，作為父母能做的就是養成良好的生活習慣，做好備孕工作，按時產檢，把孩子畸形的幾率降到最低。祝願大家都有健康聰明的寶寶！
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