近期，我院舉辦了“健康中國 科普先行”首屆醫學科普能力大賽。參賽醫生結合專業特點及常見病、多發病，從科學性、專業性、趣味性等方面進行了展示。我們將陸續推出優秀作品，讓您感受醫學科學的魅力。
本期科普主講人 王 琳
耳鼻咽喉科 主管技師
參賽作品獲首屆醫學科普能力大賽
“十大醫學科普文章”
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“呼嚕娃”的故事：打呼嚕≠睡得香
天天（化名）小朋友今年4歲了，每天晚上睡覺時都會打起小呼嚕，奶奶樂得合不攏嘴，總說：“看我孫子睡的多香呀，簡直就是個小‘呼嚕娃’。”但事實真的如此嗎？
家裡有個“呼嚕娃”，不一定是睡的香，可能是罹患“鼾症”！
小兒鼾症即俗稱的小兒打呼嚕，是指因部分或完全性上氣道阻塞而導致睡眠中出現低氧血癥，而致生長髮育遲緩、心肺功能異常、神經損害、行為異常、頜面部發育異常等。醫學上又稱兒童睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS )。
在我們的日常生活中，有些家長看到孩子夜間打呼嚕就認為孩子睡得香甜，其實這種觀點是錯誤的。實際上小兒打鼾是一種病態，要及時帶孩子到正規醫院就診，祛除致病因素，以免影響孩子的生長髮育。
為什麼娃會打呼嚕？
扁桃體、腺樣體肥大：孩子慢慢長大，隨著機體發育需要，這兩個免疫器官通常也要在孩子兩三歲時逐漸增大，有些孩子甚至從七八個月大就開始了，直到十一二歲萎縮。在這個過程中，有些孩子的扁桃體、腺樣體會出現病態增生，堵塞氣道，使氣流不能順利通過，便出現打鼾。這是最主要原因，臨床上70-80%的打鼾孩子因此就診。
鼻炎、鼻竇炎：鼻炎鼻竇炎發作時，鼻腔會被堵住，同樣影響氣流順暢通過氣道，孩子只能張嘴輔助喘氣就容易打鼾。
娃是個小胖子：小胖子不僅是肚子大，肉肉也會堆積到臉部、頸部，影響氣道通暢；同時因為肉肉在胸廓堆積，會導致孩子肺活量下降，這些都會導致孩子呼吸不暢。
先天頜面部發育異常、小頜畸形：機體的先天畸形，會影響氣道結構，引起呼吸不暢。
這些都有可能引起鼾症，家長應當警惕!
“呼嚕娃”有哪些症狀？
生長髮育、智力發育遲緩
睡不安寧，出汗，夜驚，夜尿
晨起頭痛，白天嗜睡，注意力不集中
顏值受損，小齙牙，上唇厚翹
中招怎麼沒辦？
規範的藥物治療：常用藥物有鼻噴激素、孟魯司特鈉、抗組胺藥物等。
手術治療：低溫等離子下腺樣體切除術和扁桃體切除術
1）手術範圍在咽腔內，不影響孩子外觀；
2）低溫等離子對組織損傷小、術中出血少、術後反應輕。
1.持續氣道正壓通氣治療(CPAP)
1) 鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎的治療，術前術後均應系統、規律治療；
2) 肥胖病人應該控制體重；
3) 對於因為打呼嚕引起的頜面部發育異常，可通過口腔正畸科矯正治療。
青大附院睡眠呼吸障礙亞專科——關注“呼嚕娃”，讓我們一起行動起來！
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