爲什麼當地辦的社保卡不能在異地用?

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為什麼當地辦的社保卡不能在異地用?

目前全國異地聯網結算已經實現,社保卡也已經不是完全不能在異地使用了。在參保人員按照規定完成了備案手續以後,社保卡在全國聯網的定點醫療機構發生的屬於住院費用的部分還是可以進行異地結算的。


也就是說,對於聯網的醫院住院費用可以使用重慶社保卡進行報銷,需要自費的部分也可以使用醫保卡里面的個人賬戶進行支付。

全國人民渴望的,全國社保卡一通目前還是沒有實現的。對於外省發生的門診或者藥房發生的費用還是隻能自己用現金支付,不能使用自己的社保卡。


在外省已經辦理了社保卡,在新參保地還需要辦理嗎?

隨著現在人口流動就業的增多,在外省辦理的社保卡能不能在新的城市使用也是大家較為關心的問題。

我所在地的城市重慶,你在重慶辦理了社保卡以後是不能拿到外省使用的。因為你在重慶一旦暫停參保,重慶的醫保卡已經不能使用,在外省也不能使用。

在外省辦理的社保卡,在重慶參保醫保以後也是不能使用的,為了方便使用重慶醫保賬戶裡面的餘額,只能選擇重新辦理一張重慶的社保卡。


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這個問題其實就是關於“異地就醫如何使用社保卡的問題”。關於參保地的社保卡在其他地方刷不了的問題,首先要確認以下兩個問題:

1、異地就醫之前是否有向參保地的醫保中心,辦理異地就醫備案手續
2、如有辦理異地就醫備案手續,請問就診的醫院是否屬於可以跨省結算的醫療機構

一般情況,異地就醫前,是要提前做好異地就醫備案的,如果沒有備案是是無法報銷的,除非是急診、異地分娩。

除此之外,如果你已經做好異地就醫備案,但是就診的醫院不屬於可以跨省結算的醫療機構,社保卡也是刷不了的。可以先現金墊付,等到治療結束後,再回參保地醫保中心辦理報銷手續。

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什麼是異地就醫備案?

關於異地就醫備案,大多數人都是不太熟悉的。目前醫保全國尚未聯網,根據規定,到參保地以外的其它統籌地區就醫(不含國外和港、澳、臺地區)時,必須提前向參保地的醫保中心辦理異地就醫備案手續,不然是報銷不了的。

並不是所有人都可以辦理異地就醫備案手續的,只有符合以下

5種情況的參保人員才能辦理:

1、異地安置退休人員:退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的;

2、異地長期居住人員:在異地居住生活超過3個月以上的;

3、常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的;

4、異地轉診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制,需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的;

5、其他符合醫保政策規定的人員。

如何辦理異地就醫備案?

辦理異地就醫備案的手續各地略有不同,在辦理前最好諮詢當地的社保經辦機構(電話:區號+12333),或者下載【家+社保APP】找保叔瞭解哦。保叔以自己所在的城市廈門為例,跟大家介紹一下大概流程,供參考。

異地安置、長期居住和工作在外地的: 填寫《異地備案表》,帶社保卡到所屬的醫保中心前臺辦理異地就醫備案手續;

異地轉診人員:由本市三級定點醫療機構的主治醫生在醫院電腦系統上直接進行網上報備,經醫保中心網上審批通過即可。

辦完異地就醫備案,就可以直接在異地刷卡結算嗎?

做好異地就醫備案手續,就能在異地直接刷卡結算了?不一定哦。保叔提醒你,還要看你在看病的醫院是不是定點醫療機構,如果是的話才可以直接刷卡結算,如果不是的話需要現金墊付再報銷。

1、可以直接刷卡結算

如果異地就醫備案的醫院是可以跨省直接刷卡結算的定點醫療機構,住院就可直接刷卡結算,享受醫保報銷。

保叔提醒:可以跨省直接刷卡結算的定點醫療機構在官網(Http//si.12333.gov.cn)上可自助查詢到,大家在異地就醫前最好先了解一下。

2、不能直接刷卡結算,需先用現金墊付再報銷

如果異地就醫備案的醫院無法即時刷卡結算的可以先現金墊付,治療結束後,再回參保地醫保中心辦理報銷手續。

要是參保人員有按規定辦理了異地就醫備案手續,並且備案的醫院屬於可以跨省刷卡結算的醫療機構,但就醫出現無法刷卡結算的,則需將提示的信息記錄下來反饋參保地醫保中心核實,或者是先本人現金墊付,之後回參保地報銷。

異地就醫,如何辦理報銷?

辦理地點:參保地所屬的醫保中心;

辦理時間:醫療保險報銷是有時限的,各地報銷時限有所差異,逾期未報銷的,將無法報銷;

以廈門市為例,參保人在上一個醫保年度內(7月1日至次年的6月30日),發生的醫療費必須在下一個醫保年度開始後的3個月內,即9月30日前申請辦理。
也就是說,在廈門參保的人,2017醫保年度內所發生的醫療費用,必須在2018年9月30日前報銷完成所有費用,逾期將不予以報銷。

所需材料:攜帶報銷材料至進行報銷。具體材料各地略有不同,個人就醫情況不同,所需要的報銷材料也有所不同。辦理報銷之前,最好提前諮詢參保地所屬的醫保中心。

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為什麼當地辦的社保卡不能在異地用?

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