医学上将多少周出生的胎儿称为足月?

一见你就笑5414


医学上的正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并<4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。

但是从医学上来讲,足月儿和早产儿在生理指标上还是有很大差别的。

(1)呼吸系统:

足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60~80次/分,1小时后呼吸频率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。

早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(头颈位置不当,会厌阻挡,呼吸中枢发育不健全等导致,可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿,呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀。)。

(2)心血管系统:

足月新生儿在睡眠时平均心率为120次/分,醒时可增至140~160次/分,且波动较大,范围为90~160次/分。足月儿血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。

早产儿心率偏快。

(3)消化系统:

足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故新生儿易有溢奶(哺喂完后拍背,防止呛奶),早产儿更多见。

早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,不能将脂肪乳化,故脂肪消化吸收较差。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下,易发生坏死性小肠结肠炎。 新生儿生后24小时内排出胎便,3~4天排完。早产儿由于胎粪形成较少和肠蠕动无力,胎便排出常延迟。早产儿肝功能更不成熟,生理性黄疸程度亦较足月儿重,且持续时间长,同时肝内糖原贮存少,肝合成蛋白质亦不足,常易发生低血糖和低蛋白血症。

(4)泌尿系统:

婴儿出生时肾小球滤过率低,浓缩功能差,不能迅速有效地处理过多的水和溶质,易造成水肿或脱水症状。

早产儿由于排钠分数高,肾小管对醛固酮反应低下,如不注意补钠,易产生低钠血症。

(5)造血系统:

足月新生儿出生时脐血平均血红蛋白值为170g/L(生后8-10周降至90-110g/L,原因是血容量增加,但红细胞寿命缩短)。

(6)神经系统:

新生儿脑相对较大,重300~400g,占体重10%~20%(成人仅2%),脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针(与成人腰椎穿刺不太一样,一般腰34.)。

足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反射,新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。正常情况下,生后数月这些反射亦自然消失。

早产儿神经系统成熟与胎龄有密切关系,胎龄越小,以上原始反射很难引出或反射不完整。 在新生儿期,年长儿的一些病理性神经反射如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应。

(7)体温调节:体温调节很差。重点在于对早产儿的护理。

(8)能量和体液代谢:

新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗,在适中环境温度下,基础热能消耗为50kcal/kg(209kJ/kg),加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等,每日共需热量约为100~120kcal/kg(418~502kJ/kg)。初生婴儿液体需要量与其体重和日龄有关。

足月儿每日钠需要量12mmol/kg,<32周早产儿约需34mmol/kg;新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg.早产儿皮质醇和降钙素分泌较高,且终末器官对甲状旁腺素反应低下,常有低钙血症。

(9)免疫系统:

新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,皮肤黏膜薄嫩,易擦伤;脐部为开放伤口,细菌易繁殖并进入血液;血清补体含量低。缺乏趋化因子,故白细胞吞噬作用差;T细胞对特异性外来抗原应答差;免疫球蛋白IgG能通过胎盘,但与胎龄增长有关,

早产儿体内含量低。IgA、IgM不能通过胎盘,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿易罹患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。

(10)常见的几种特殊生理状态(重在掌握发生的时间):①生理性黄疸:生后2-3天,重点在于与病理性黄疸的鉴别。②乳腺肿大:男女足月新生儿均可发生,生后3~5天出现,如蚕豆至鸽蛋大小,是因为母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致,多于2~3周后消退,不需处理,如强烈挤压,可致继发感染。③生理性贫血(生后8-10周,血容量增加,红细胞数量减少。);④


J妈学堂


曾经国内外的围产医学专家将新生儿定义为:早产儿是指妊娠满28周至不足37周(196~258 d)出生的新生儿;足月儿是指妊娠满37周至不足42周(260~293 d)出生的新生儿;过期产儿是指妊娠满42周(≥294 d)以上出生的新生儿。

一直以来,全世界的准妈妈们都被告知在胎龄37周~42周之间出生的新生儿属于正常的“足月儿”,拥有相对更佳的健康状况。

但是近年来开展的一些研究发现,足月妊娠的5个孕周跨度(37+0~41+6周)中,妊娠结局存在异质性,呈“U”形特征,不良结局的最低点大约在妊娠39+0~40+6周。

于是这一医学术语在2014年12月被美国围产学界重新定义,新定义旨在阻止医生与患者过早(小于39周)进行不必要的引产与剖腹产。早产儿与过期儿的时限没有改变,但是足月儿的时限则已经细分为:早期足月产儿(early term)是指妊娠满37~38+6周出生的新生儿,足月产儿(full term)是指妊娠满39~40+6周出生的新生儿,足月晚期儿(late term)是指妊娠满41~41+6周出生的新生儿。并认为出生于39~41周之间的新生儿才属于真正意义上的足月儿。

最近几年的研究结果均提示早期足月产儿病率及死亡率均高于足月产儿,所以我们应严格把握择期终止妊娠时机及指征,预防不必要的早期足月产,尽量选择39周后终止妊娠,以减少新生儿病率和死亡率。


妇科辛舒医生



从脐带结扎到出生后满28天称为新生儿期,期间的小儿称为新生儿,它是胎儿的延续,又是人类发育的基础阶段,新生儿需要完成多方面的生理调整以适应母体外复杂多变的生活环境。

新生儿根据胎龄分类有以下几种

  1. 足月儿:指胎龄满37周至未满42周(259-293天)的新生儿
  2. 早产儿:指胎龄<37周(<259天)的新生儿
  3. 过期产儿:指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿

正常足月儿是指胎龄满37周-42周出生,出生体重在2500g-4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。

足月儿特征

  1. 外观上,正常新生儿体重在2500g以上(约3000g),身长在47cn以上(约1250px),哭声响亮,肌肉有一定张力,四肢屈曲,皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨发育好,指(趾)甲达到或超过指(趾)端,乳晕清楚,乳头突起,乳房可扪及结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反射。
  2. 一般情况下,足月出生的孩子,皮肤会红润有弹性,嘴唇是深紫色的颜色。如果孩子刚出生,发现身上皮肤颜色正常,手和脚皮肤呈紫色的话,说明孩子存在缺氧的问题,孩子的肺部血氧交换应该出现了问题。
  3. 另外,刚出生的孩子的啼哭声音很响亮,在人们的观念里,孩子出生后,哭声越响亮,代表孩子越健康。如果出生后的孩子没有哭啼声,医生往往会在孩子的屁股上狠狠的打一巴掌,哭声越响,证明孩子越健康。
  4. 新生儿一般生后24小时内排尿,如果生后48小时没尿,需要及时检查原因。


良医济世


你好,恩秀儿为你解答!

医学领域,一般将满37周的胎儿称为足月儿。

这是因为,胎儿在发育到37周的时候,身上的各个功能器官的发育已经完整,从37周开始到临产前这段时间胎儿的每个部位还会进一步发育成长,但是不会有新的功能性发育,而是变得更大个儿、更成熟。

不过,虽然从理论上37周以后出生的胎宝宝都不算早产了,但是并不意味着37周分娩与40周分娩是一样的。人类进化数百万年,早已经进化出最有利于繁衍生息的最佳临产时机。因此,预产期的临产反应才会是40周左右,而不是37周。

因为在37周到40周这段时间,胎儿除了长个儿外,还会在器官稳定度、成熟度,身体免疫力、抵抗力等方面都有所提高,以迎接出生后生存环境上的巨大变化可能带来的常见状况。

在临产数据上,预产期左右出生的宝宝,的确在存活率、疾病发生率上都有最好的表现。

另外,如果是多胎宝宝,如双胞胎,足月的标准会有所提前。双胞胎宝宝较少有孕妈坚持到37周以后分娩的,一般在35到37周就会出生。通常认为,双胎宝宝到了35周,就能算是足月儿了。


恩秀儿


足月新生儿(fullterminfant)是指胎龄满37周~42周(260~293天)出生,体重大于2.5kg,并小于或等于4.0kg。无任何畸形或疾病的活产婴儿。

怪怪的,这个时间在农村没有记这么准,我们一般按照月来算,一般九个月就算是足月了,这么多月份出生的孩子基本上都是正常出生。但是这里有“活七不活八”的说法,就是说如果是早产儿7个月左右出生的能活,八个月左右出生的成活率很低,这个是经验,不过很多例子证明了这一点,(万事不可绝对)所以遇到一些情况不要慌张,即使广大产妇不幸遇到早产,也要冷静。

好了,祝大家身体健康。孕妇母婴平安。


仰天大啸


医学上,将孕满37周(259天)至42周前(294天)出生的胎儿称为足月,生下来的婴儿称为足月儿。


孕37周的胎宝宝体重约3kg,身长约51厘米,双顶径的平均为9.00士0.63厘米,腹围的平均为:30.14士2.17厘米,股骨长的平均为7.10士0.52厘米,孕育到37周末,胎儿大脑发育完善,眼睛活动协调,视力增加。胎儿胸廓饱满、皮下脂肪沉积、肢体强壮,并已习惯于子宫的包裹。胎儿的皮肤变得柔软光滑,胎毛几乎完全脱落。

从理论上37周后出生的小宝贝都不算早产,但并不意味着37周分娩与40周生产是一样的。人类进化数百万年,讲究顺其自然、瓜熟蒂落的道理,自然有他的最佳生产时期,37周后的胎儿在母体里继续生长发育,更多的是能增强小宝贝的器官稳定度、成熟度和提高小宝贝身体免疫力、抵抗力等多方面,迎接未来生活的挑战。


大多案例说明,足月自然生产的婴孩,出院后的并发症远远低于提前生产的婴孩。


杨谧说


胎宝宝在孕37周-42周出生,体重超过2.5千克以上,身长超过47厘米,并且没有任何畸形又或者是疾病的新生儿就被称为是“足月儿”。

足月儿的具体划分标准如下:

1.双顶径:双顶径在9.3厘米及以上。

2.声音:哭声比较响亮有力。

3.皮肤:皮肤红润有光泽,周身胎毛少。

4.耳朵:耳朵的软骨发育也很好,可以很清楚的看到耳舟。

5.生殖器官:男宝宝的睾丸下降至阴囊内,女宝宝的大阴唇完全遮盖小阴唇。

6.呼吸:足月儿的呼吸频次在40次/分钟,浅但是快,且多是腹部呼吸。

7.四肢运动:足月宝宝的足纹明显,但是四肢肌张力很好。

如果有的宝宝孕36周出生,但只要满足以上这7条具体条件,那么医生也会将这样的新生儿称为“足月儿”。


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