用户6749785661
我来回答这个问题。
想必不少人都听过，手被利器划上要去打破伤风。那到底什么是破伤风，手被划破了就一定要打破伤风吗？关于这些问题，我们一一进行解释。
什么是破伤风
破伤风，是由于感染了破伤风杆菌而引起的。这种细菌大量存在人类、动物的粪便以及泥土、铁锈中，一般越是脏的地方就越多。
破伤风杆菌是通过皮肤黏膜上的创口侵入人体，在缺氧的条件下生长繁殖，产生毒素，从而使人致病。创口越深越脏，越容易形成缺氧环境，越是缺氧，就越有利于破伤风杆菌的生长繁殖，发生破伤风的机会就越多。
破伤风是一种死亡率很高的疾病。
破伤风发作时，病人常常脸色发青、呼吸急促、牙关紧闭、头部不由自主地往后仰，看上去很痛苦。而其主要症状表现为抽搐，严重的时候，会对外界轻微刺激，如光线、声音等都会引起患者全身肌肉抽搐。
为什么要打破伤风针
打破伤风针是为了预防被破伤风杆菌感染。
破伤风杆菌是一种厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深时更容易繁殖，而打破伤风针就是预防这种病菌的感染。
许多人受伤后，不重视伤口处理，只买点碘酒涂涂伤口，连扎在肉里的木刺碎屑都不管。
其实这是不对的。
铁锈、尘土、粪便等都可能携带破伤风梭菌，如果不及时清洗伤口，伤口被这些物质污染，人就可能感染破伤风。
因为破伤风杆菌肉眼是看不到的，所以如果伤口本身较深而且被污染，也都要考虑打破伤风针。如果只是划伤表皮，或者伤口不深、又较干净，只要做好消毒清创即可。
家庭医生杂志
破伤风临床上症状大多很典型，以骨骼肌的强直性痉挛和阵发性抽搐为主。一般从咀嚼肌开始发生强直痉挛，接着是面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。具体表现为刚开始全身乏力、头晕头痛， 咀嚼食物困难；中后期会出现张口困难，蹙眉，口角向下缩，咧嘴出现“苦笑”的表情，以及颈部强直，头部向后仰，腰部前凸，呈现出我们熟知的角弓反张；更为严重时出现口吐白沫，呼吸困难，窒息，尿潴留等。
本期答主：李平 医学硕士
杏花岛
破伤风是一种外科传染病，发病原因是破伤风杆菌经过伤口，进入身体后造成感染。由于破伤风是厌氧菌，故较深的创口如果受到土壤，或家畜粪便等容易有破伤风杆菌的物质污染后，最有可能引发破伤风，因为伤口越深，伤处的氧气就越少。破伤风一旦发病，病人的病死率很高，可达30%～50%，因此千万不要掉以轻心。
患破伤风后，早期有以下症状：
1. 脖颈处不适感
发病刚开始患者会觉得脖颈，以及肩膀的肌肉比较紧张，尤其是离伤口较近的手脚也会有异常的感觉。
2. 不能说话
随着病情的发展，患者渐渐地肌肉僵硬无法张口，不能说话，不能咬东西，严重时连步行都很困难。
3. 痉挛
临床上可演变为全身的骨骼肌持续性的强直，和阵发性的痉挛。如果病情加重，发作次数的间隔愈来愈短，最后演变成大概每五分钟就会发作一次。严重的患者会发生喉痉挛，会出现窒息还有肺部感染和呼吸功能衰竭等。
若是以上现象可以得到控制，在病发的3、4周后症状就可以得到控制，慢慢好转。
其实要想诊断破伤风不难，首先就是要有伤口且伤口较深，比较大的伤口、污染严重的伤口，特别是被泥土、粪便等污染的伤口等，还有不规范的接生，如在不正规的小诊所进行的接生等都容易感染。再有就是表现为以上的破伤风症状。
其实浅表的伤口、清洁的伤口、无异物、无坏死组织的伤口等一般不需要注射。只要是受了伤，都要注射破伤风类毒素这样的说法，是不正确的，那样不仅会造成浪费，也增加了发生过敏反应的可能，有时过敏也可能致命。相反，伤口较深、较大，有异物伤害，如泥土、生锈的铁钉等，都要视情况注射破伤风类毒素。
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百科名医
破伤风，是破伤风梭状杆菌入到封闭伤口，且于伤口中繁殖导致特殊感染性疾病，病死率很高。
导致破伤风原因
一般受外伤，尤其让埋在土里或生锈东西刺伤，就易导致传染破伤风危险。
如伤口不过深，没异物污染，不会导致破伤风。伤口外口小，内存在坏死组织，局部缺血等，形成适宜厌氧菌生长缺氧环境，就易感染破伤风。
破伤风表现及潜伏期
初期表现，表情发僵，中期整个身体肌肉痉挛样紧张，最后出现真整个身体肌肉抽搐，且出现呼吸困难、暂停等。
具体症状为：身体无力，头晕，咀嚼时无力，局部肌肉发紧，扯痛，反射亢进等。典型症状，张嘴困难，颈强直，躯干扭曲成弓，半握拳痉挛。这些情况大多在光，声，饮水等刺激下产生。
潜伏一般6到12天，或者1到2天内会发病。潜伏期越短，预后会越更差。有的伤后数月、数年清除病灶时发病，这种情况还是很少的。
预防破伤风方法
2.为防止破伤风杆菌感染，注射百白破疫苗不彻底或伤口过深的人，要在注射破伤风抗毒素。
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破伤风是什么？容易得吗？
关于这个问题，我从一个真实的病例谈起：一个炎热的夏季，一名老太太带着一个六七岁的男孩来看病，男孩子的头被毛巾包裹的很严。医生要解开毛巾，老太太神情很慌张地喊：“不行，大夫，你得关掉空调啊。”医生很是疑惑。
老太太解释：“这孩子额头被窗户的铁框磕破了，口子挺深的，到外科给缝了几针。这不，医生让我们到这儿来打一支破伤风抗毒素，要不，被风吹着了不就得了破伤风了吗？”
接诊的王医生这才恍然大悟，笑了。他明白了，原来有些人对破伤风这种病还没有一个正确的认识。于是，王医生向老太太作了一番解释。
破伤风与外伤有密切的关系，有外伤就有感染破伤风的可能。但是，它与自然界的风却没有任何联系。不是说有了伤口被风吹了就得破伤风。破伤风是由于感染了破伤风杆菌而引起的。这种细菌在人类、动物的粪便以及泥土、铁锈中大量存在。越是脏的地方就越多。它通过皮肤黏膜上的创口侵入人体，在缺氧的条件下生长繁殖，产生毒素使人致病。创口越深越脏，就越容易形成缺氧环境。越是缺氧，就越利于破伤风杆菌的生长繁殖，发生破伤风的机会就越多。
破伤风的症状主要表现为抽搐。严重时外界的轻微刺激如声音、光线等，都可引起患者全身肌肉的抽搐。发作时病人常常脸色发青、呼吸急促、牙关紧闭、头部不由自主地往后仰，看上去很痛苦。
老太太终于明白了。
殷殷期盼话健康
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在
致病菌叫做破伤风梭菌，平时存在于人畜的肠道内，随粪便排出体外，广泛存在于灰尘、粪便和土壤中。破伤风梭菌不能侵入正常皮肤和黏膜，一旦发生开发性伤口，可直接侵入人体伤口发生感染。
尤其是伤口窄而深、局部缺血、异物存留、组织坏死、填塞过紧、引流不畅或同时混有其他细菌感染导致伤口缺氧，当机体抵抗力弱时，更利于破伤风的发生。所以，对于破伤风，我们绝对不能掉以轻心！
上述反复强调的是缺氧环境，也就是说破伤风梭菌喜欢缺氧的环境，所以窄而深的伤口是高危因素，如果是生锈的物品刺伤，破伤风的感染的概率成倍增加，建议马上就医。
主要表现
1、潜伏期 通常为7-8天，最短24小时，最长可达数月。潜伏期越短的病人，预后也会越差。
2、前驱期 最初主要表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、张口不便、烦躁不安、烦躁不安、打呵欠，局部肌肉发紧、酸痛、反射亢进等。
3、发作期 在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的是咀嚼肌，首先会出现咀嚼不便、张口困难，甚至牙关紧闭。病情进一步加重会出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、此时，任何轻微的刺激，如光线、声音、碰撞、饮水等，都可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛。发作时，病人口吐白沫、大汗淋漓、呼吸急促、口唇发绀、流涎、牙关紧闭、头颈频频后仰，手足抽搐不止。发作时病人意识清楚，十分痛苦。
预防措施
1.正确处理伤口 遇到可疑伤口应彻底清除伤口内异物、坏死组织、积血等，可以用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷伤口，破坏有利于细菌生长的缺氧环境
2.人工免疫 主要包括主动免疫和被动免疫
主动免疫 注射破伤风类毒素抗原，使人体产生抗体达到免疫的目的。当获取免疫力以后，如果受伤，伤后仅需注射类毒素0.5ml即可迅速强化机体抗破伤风的免疫力。
被动免疫 是对受伤以前未接受主动免疫的人员，一旦受伤，需尽早皮下注射破伤风类毒素1500-3000u或人体破伤风免疫球蛋白。因为破伤风的发病有潜伏期，尽早注射有预防作用，但其作用短暂，有效期为10日左右，因此，对深部创伤、有潜在厌氧菌感染的病人，可在1周后追加注射一次。
健康教育
1、加强自我保护意识，避免皮肤受伤。避免不洁生产，防止新生儿和产妇破伤风。
3、儿童应定期注射破伤风类毒素或百白破三联疫苗，以获得主动免疫。
祝您身体健康，生活愉快！
良医济世
破伤风是各种原因所致的外伤时,破伤风杆菌侵入伤口而引起的一种严重厌氧菌感染。新生儿破伤风应按乙类传染病报告。
破伤风的具体表现：
1.平均潜伏期7~14d.以伤口深、污染重且未彻底清创消毒,或 后感染或新生儿脐带消毒不良等病史,潜伏期越短病情越重。
2.临床表现开始常有乏力、头痛、失眠、全身不适、烦躁不安等前驱症状;以后出现颜面肌和咀嚼肌痉挛而致苦笑面容、张口困难牙关紧闭、颈肌痉挛、颈项强直(波及背部肌肉)、角弓反张、膈肌和膈间肌痉挛,可有呼吸困难或窒息。较轻微的刺激即可引起阵发性抽搐发作,但患者神志清醒。亦有突发高热、寒战、神志不安、表情淡漠有恐怖感、恶心、呕吐、头痛、脱水、脉速、心悸等;重症常出现低温、脉细、呼吸短浅、血压下降等。伤处有进行性剧烈疼痛,广泛的组织坏死、恶臭如尸味,其渗出物带有气泡;伤口周围严重水肿、发热、明显触痛。伤口周围皮肤呈黄棕色或青铜色,皮下有气肿。
大医惠众
由于破伤风疫苗的普及，破伤风已逐渐淡出人们的视野，从发展中国家的常见病变为少见病。也正是由于破伤风变成少见病，医生未能早期识别该病，患者对该病认识程度也很低。今天，我们就来了解一下破伤风这种疾病，建立外伤易导致破伤风这一概念。
破伤风是一种由细菌引起的疾病，这个细菌叫破伤风梭状芽胞杆菌（tetani），广泛存在于我们生活的环境。tetani在缺氧的情况下生长繁殖会产生一种神经毒素, 这种毒素作用于人体，便导致了破伤风的发病。较脏的伤口或深部刺伤，都适宜tetani的生长。
破伤风发病表现的特点是肌肉痉挛,最初常见于脸部的咀嚼肌。随着病情的发展,轻微的环境刺激可能会触发破伤风病人的广泛肌肉强直，表现为张口困难（牙关紧闭）、颈部强直、头后仰、背部肌肉导致的背部僵直、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态。呼吸肌和膈肌受影响后，患者出现呼吸困难，最终多因窒息、心力衰竭或肺部并发症而死亡。
值得庆幸的是，在医学发展的今天，破伤风是可以通过注射疫苗来预防的，注射破伤风疫苗后，患者绝大多数可终生免疫。
1. 世界卫生组织（WHO）破伤风宣传http://www.who.int/topics/tetanus/en/#
中华医学科普
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽孢杆菌，破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌极其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
根据病情轻重及潜伏期长短分为轻、中、重三型。
（1）轻型：潜伏期10天以上，每日有2-3次肌肉痉挛性发作。
（2）中型：潜伏期7-10天，有明显的牙冠紧闭及吞咽苦难，无呼吸困难，肌肉痉挛较为频繁。
（3）重型：潜伏期少于7天，肌肉痉挛为频繁阵发性发作，伴有明显的牙冠紧闭，，高热，呼吸困难。
预防：a、防止一切大小的创伤。由于破伤风杆菌广泛存在于人畜粪便、尘土和环境中，它不能侵入正常皮肤和粘膜，只能在有机体破损时侵入机体。伤口越深越易感染二发病。b、最可靠的预防破伤风发病是注射破伤风类毒素。小儿用百日咳、白喉、破伤风混合疫苗注射，可保证5-10年不得此病。
科学运动与健康
破伤风是一种叫破伤风梭菌的细菌所引起的一种，以肌肉抽搐（类似于羊癫疯）为主要症状的疾病。相应的急救与预防措施做好，是很不容易得的。
破伤风，顾名思义，是破裂的伤口引起的。破伤风梭菌，这种细菌大量存在于粪便和土壤中，人体受伤出现伤口后，如果伤口不小心接触到了被细菌污染的土壤、用具等，或者引起伤口的工具、刀具沾有细菌，最终使得伤口被细菌污染。
但伤口被破伤风梭菌污染不一定会引起破伤风，还需要一个至关重要的条件：无氧环境。
破伤风梭菌必须在无氧气的环境中才能生存，并分泌毒素。因此，如果伤口较深，也没有做相应清创处理，伤口内部就会与空气隔绝，破伤风梭菌生活条件就非常舒适，就会大量繁殖，产生毒素，损害身体。破伤风的主要症状就是肌肉抽搐：大汗淋漓，牙关紧闭（患者会咬紧牙齿），头颈一阵一阵的向后仰，手脚抽搐，口吐白沫（类似于羊癫疯）。
破伤风只要措施得当，患病率并不高：
2. 疫苗。破伤风是有疫苗的，如果注射过疫苗，那是可以很好规避破伤风感染的。
最后，小糖再啰嗦一句：破伤风，只要做好预防，并不可怕。
顾小花
Suin
Apple·苹
