健康科学院

生活中我们会发现，有些人手上会有很多青筋，而且还都处于鼓起来的状态。大部分人会觉得之所以会有青筋，是因为过瘦的缘故，但事实并非如此。

手上青筋和胖瘦无关，反倒和身体内的毒素有关。青筋暴露的越多，说明体内的毒素也越多。

不仅如此，青筋部位不同，代表身体不同部位有问题。

手背——腰酸背痛

手背上的青筋暴露，说明此类人往往腰酸背痛，容易劳累。这类人大多患有腰肌劳损，肌肉紧张等疾病。

手掌——胃肠疾病

一些人的青筋在手部，但不在手背，而是手掌内，则是肠胃疾病，包括肠胃炎、食管反流、便秘宿便等，这类人容易疲劳，血液粘度高，血液浓稠，常常会腹胀嗳气等。

手指——心脑血管疾病

手指上有青筋，说明此类人有心脑血管疾病。脑供血不足的时候，青筋颜色会特别明显，容易引起头晕头痛。

除了手上，人体其他部位也会有青筋。比如有人腿上有青筋，大多是静脉曲张问题。再比如有人太阳穴、鼻梁，甚至是嘴角都有青筋。

青筋，是体内毒素的外在表象。一旦发现自己某个部位出现青筋，切不可大意。唯有及早对待青筋问题，才能够更好地防治身体各部位的问题。

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前两天我谈了关于小孩鼻根部“青筋”是怎么一回事，也有很多民间说法，还给起来一个非常形象名称“磨娘筋”，这些说法都是一种没有根据谣传吧！今天又看到了手上“青筋”这个说法，又想唠叨两句！

不管哪一个部位“青筋”，它都是静脉血管，在外界显影吧！人的身体有静脉血管及动脉血管，静脉血管里由于氧气再组织代谢，含氧量低，所以表现就是青色的。人的身体它是有静脉血管及动脉血管形成运输网络，给机体提供能量及氧气运输。所以机体任何部位都有静脉血管。青筋就是表浅静脉血管，在体表显影吧！大家就问了，为什么有的人明显，有的人没有？有的部位明显，有的部位就没有？

人体静脉血管都是大同小异，也就是每个人静脉血管走行、数量多少等都基本一样，但很多人可以出现一些微小变异。从中说明，每个人青筋多少没有区别。引起青筋明显原因有什么？首先就是皮下脂肪层薄，就容易看见静脉血管，常见部位有手背、手臂等等。身体瘦人，它们皮下脂肪少，大多比较明显，有的老年人（有钱难买老来瘦），由于皮下脂肪减少，本身静脉血管粗，在加上比较瘦，就比较明显。在就是经常劳动及做体育锻炼人，由于体内需要加快运输，所以它们血管比普通人粗，所以也比较明显。大家看一下体育明星易建联，它的静脉血管是非常明显。有很多健美运动员青筋，估计很多人都见过吧！

如果手臂青筋明显与身体有联系，那就没有办法理解，大家想一想，肥胖人皮下脂肪多，很难看见静脉血管，瘦的人，皮下脂肪少，手臂青筋明显。肥胖者和瘦的人，哪一个身体差？在就是经常体育锻炼人青筋明显，和不锻炼的人，青筋不明显，哪一个身体差？有的女性手臂皮肤白皙，在加上皮下脂肪少，可以很明显看见青筋，尤其模特，它们身体差吗？
（普通人）

（老年人）

（健美锻炼）

这是有些人就产生怀疑，为什么有得人青筋明显就是疾病？由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体有的部位产生病理性静脉曲张，它就是疾病。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。

耳鼻喉科高医生

作为一名护理工作者，总是忍不住先看别人的手，看对方手背血管直不直，越是青筋暴露越方便静脉穿刺。

我们人体的血管按构造功效不同分为动脉，静脉，毛细血管三种，动脉从心脏出发将血液流向全身各组织，静脉是将血液从各组织再运回心脏，二者形成一个相对密闭的环，血液在这个环中循环流动，为机体运送氧气和其他营养物质。如果人体皮肤所有血管首尾相接，长度可以绕地球2.5圈。

由于动脉都存在体内深处，个别部位只可触摸到却无法看到，只有表浅静脉行走在皮下组织，所以我们见到手背上的青筋实则是你的静脉血管。

那青筋暴露会提示身体有什么问题吗？

相信很多朋友都听过青筋暴露是体内有瘀堵现象，我想这应该是没有科学根据的，不是我不相信中医，恰恰相反，我一直认为中医是我们祖国的瑰宝，对中医的藏象学说，五行学说，阴阳学说，甚至包括手诊都十分认可。曾经读过一本手诊书，说五指手背显像是人的背部生命全息；五指手掌显像是人的脏腑生命全息，附上一份手背的穴位对照图，没事按照穴位做做按摩还是值得推荐的。

其实身体会给你许多比青筋更靠谱的健康提示:

当你出现视力模糊，易疲劳，看东西像隔着层雾，需要检查是否患了白内障；当你的嗅觉衰退，并伴有慢性头痛，就要考虑是否有颅内肿瘤；当你吃东西时舌头有刺痛感，要考虑舌癌的可能性；当你出现声音嘶哑，可能是喉部疾病的信号；当你持续发热，痰中带血，需要考虑肺部疾病；甚至包括刷牙出血都会提示你牙龈或牙周疾病的可能。这样的提示还有很多，都比单纯通过青筋暴露的提示更有特异性。

愿我们都学会爱护自己的身体，关注身体的提示，留意小信号预防大疾病！

（王芳，主管护师，国家一级公共营养师，国家健康管理师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员）

营养百事通

（医患家特约回答：协和阿伟）

首先，需要明确手上的青筋是静脉。手上静脉多少和是否明显与多种因素有关，并不能简单就认为是身体虚弱的表现。那么有哪些因素可以影响手背静脉多少呢？

第一，正常生理现象。正常情况下，手背都会有静脉显现，这个和手的体位及温度、年龄等有关。手处在下垂位时，静脉内血液相对多些。另外，我们在肘正中静脉取血时，需要把在臂部绑上一根止血带，这时手背和前臂的静脉血管会变粗和显现的更多一些。温度增高时，手背血管也会呈现类似的现象，以增加血流量，促进热量散发。年龄越大，静脉壁的弹性越差，静脉回流的动力越弱，静脉会因血液集聚而扩张。

第二，病理现象。如问题所描述，手上静脉增多可能预示着某些疾病。静脉自身的病变，如静脉炎、静脉瓣膜缺陷等。此外，还有各种原因导致的静脉回流障碍，也可能导致手背静脉曲张。

手上青筋多也可以见于经常锻炼的健美运动员，不只手背，其全身都可见到怒张的静脉，这是被处于收缩状态的肌肉挤压引起静脉扩张所致。

医患家

首先要明白青筋是什么——青筋是体表的浅静脉，其实全身都有，但是因为上肢的脂肪层远远没有下肢厚，上肢的浅静脉更容易让人发觉。

第二就是要了解青筋的作用——或者说广义的静脉的作用，静脉简单说是血液的回流至心脏的管道，与动脉相对——动脉把富氧的血液带离心脏，灌注全身组织，而静脉把所有血液从组织中带回心脏，重新经过肺循环氧合。动脉一般来说直接和心脏相连所以血管中有很高的压力并有较厚的血管壁肌肉层以帮助灌注，而静脉中压力很低甚至是负压并且肌肉层很薄，甚至有单向瓣膜只允许血液向心脏流动以帮助回流

正是缺少压力和瓣膜的原因，静脉——特别是浅表静脉很容易受到重力和温度的影响而充盈，从而出现青筋暴起的现象——这些绝绝绝大部分都不是病理性的，任何正常的人在温暖的环境下垂下手臂，基本都会比起平时有更加清晰的青筋，并不需要担心。

如果你问什么时候是病理性的，我想一般来说如果只有一侧在同一情况下充盈而另一侧正常，就是值得引起注意的，需要考虑单侧的上肢静脉大血管的狭窄，需要排除深静脉血栓和肿瘤压迫。年轻的运动员甚至有一种非常少见的Paget–Schroetter病——一种由过量运动引起的单侧上肢深静脉血栓。

土澳赤脚医Dr褚

有些女性手背上青筋多而明显，一般情况下往往是静脉回流不好的情况引起的。对这种情况，可以经常做一做手指操功能训练来缓解。

调理方法：把双手平放在平面上，轻轻地向下压，每次举起一个手指，尽量举高，伸展手掌和手指，这样可以使双手轻快敏捷，然后双手高举过头，握紧拳头，尽量向外伸展每根手指，反复持续5分钟，可减少手背青筋暴露，解除紧张，使手部柔软。

除此之外，可每周一次手部护理。在温水中滴入适量橄榄油，把双手完全浸入，浸泡15分钟，然后均匀涂抹特效滋养霜，充分按摩10分钟，也可加速血液循环，缓解情况。

健康时报

青筋不是筋，而是人的静脉血管。

人体的血管有静脉和动脉之分。动脉负责把心脏迸出的血液输送到全身，静脉则把血液回收到心脏。

当静脉血液回流受阻，压力增高时，静脉血管常常在人体表面出现凸起、曲张、扭曲变色等反映状，这就是所谓的“青筋暴起”。

比如这样

中医认为，如果身体中有各种淤血、痰湿、热毒、积滞等生理废物不能排出体外，就会导致全身各个系统都发生障碍。此时在脸部、腹部、脚部，特别在手掌和手背的青筋就非常明显。

比如说几天不通便的人，青筋就特别明显。

中医常常通过青筋来判断人体健康状况。

手部青筋

手背青筋代表着腰背部有积滞，容易导致腰肌劳损，疲劳乏力。人容易感到腰酸背痛，甚至出现肌肉紧张、硬结节。

（1）手指青筋

小孩手指青筋，提示肠胃积滞消化不良。成人手指青筋，不但提示消化系统有问题，还反映了头部血管微循环障碍，脑血管供血不足，头部不适，严重者会出现头晕、头痛、中风等。

（2）手掌青筋

手掌到处可见青筋，表示胃肠积滞，血脂高，血黏稠，血压高，血液酸性高，含氧量低，血液容易凝聚积滞，容易出现头晕、头痛、疲倦乏力、身体虚弱等。

头部青筋

比如说《虎啸龙吟》里的美驸马何宴，常常满头青筋，看戏的时候我都不禁为演员的健康捏把汗～

（1）当太阳穴青筋凸起时，往往提示头晕、头痛；当太阳穴青筋凸起、扭曲时，表示脑动脉硬化；紫黑时，则容易中风。

（2）鼻梁有青筋，提示肠胃积滞，容易胃痛、腹胀、消化不良、大便不利，如果是紫色时，则情况更加严重。

（3）嘴角腮下有青筋，往往提示妇科疾病，带下湿重，疲倦乏力，腰膝酸软，下肢风湿。

下肢青筋

（1）膝部青筋提示膝关节肿大、风湿性关节炎。

（2）小腿有青筋多是静脉曲张，此病严重者往往发生腰腿疾病、风湿关节痛。

要让青筋消失，关键是平时要学会给身体排毒。肝脏是重要的解毒器官，平时多吃养肝的食物，少喝酒，没事常按按太冲穴，都会有好处。

太冲穴在足背榜首、二跖骨结合部之前的洼陷中。用拇指按揉3~5分钟，感受到轻微酸胀即可。不要用太大的力气，要两只脚替换按压。

健康科学院

手上青筋多，说明身体静脉血液凝固形成血栓严重。

正常人在青少年时期一般手脚青筋极少显露出来。图片中红色为动脉血管，青色为静脉血管，网状为毛细血管。

中医百病随风始，人的一生，在经历过几十年风湿寒热邪入袭，久病，损伤，年老或先天体弱等因素的影响，使人体血液流变学发生了浓，黏，凝，聚”改变形成了血栓，就是中医血瘀症。

动脉血栓主要因素是血小板集聚。

静脉血栓主要是血液凝固。

由于血液流变学发生改变形成血栓，使动脉血流无法正常通过毛细血管，使动脉血管内形成泡沫细胞，纤维素及坏死组织，便可以发展成心血管动脉粥样硬化，同时血管内血脂沉积，使血液发生狭窄，同时血压增高，出现高血压，高血脂，动脉粥样硬化等心血管问题。血脂沉积越来越多，浓，黏，凝，聚也越来越严重，使动脉毛细血管发生微循环障碍，动脉血液中血小板也不停地发生聚集，这样就大大减少了动脉血流通过毛细血管而使静脉血液凝固形成静脉血栓，当静脉血液回流向左心室供血供氧时，必须先经过肺泡毛细血管发生微循环进行气体交换和排出二氧化碳，吸收新鲜氧气形成宗气推动血液循环。“肺朝百脉”就是指任何血管的血液循环，动力必须经过肺泡进行正常气体交换，才可达到促进心血管循环。所以静脉血液凝固，使肺泡毛细血管发生微循环障碍是引起手脚青筋暴起的主要原因，也说明人体己发生动脉，静脉方面存在严重血栓问题。

青筋暴起，说明体内动脉血栓严重，动脉毛细血管发生微循环障碍严重，形成气滞血瘀。中医“肺主一身之气”，气行则血行，气滞则血瘀。肺主一身之气，主要是肺泡毛细血管的正常气体交换。所以青筋暴起是严重心脑血管疾病，说明体内血栓形成，血液流变学改变，毛细血管发生微循环障碍。

“中医久病入络为血瘀”，青筋突现是严重血瘀症。

现代研究表明，血瘀患者普遍存在微循环障碍表现，如微血管内凝血，微血管变形（管襻扭曲，畸形，顶端扩张等），微血管缩窄，微血管壁渗血等，严重影响到动脉，静脉血液流通，引发各种心脑血管疾病。

青筋突出，主要是心血管发生了血栓所致，尤其肺泡毛细血管发生微循环障碍是关键。

广东中医

中医杂谈

首先…我们需要了解的是：我们手上的青筋其实是我们人类的静脉，也就是我们的血管。在我们每一个正常人的身上，都有这样子的血管，这是我们人类赖以生存的血液的通道。

通常我们所看到的，皮肤下的血管大多都是静脉，静脉是导血回心脏的血管，因为血液里面含有较多的二氧化碳，所以血色呈暗红色，隔着一层皮肤看的话，给人的感觉就像是乌黑发青一样。

我们大家简单一点地说，其实在我们人体的体表能够被我们看到的血管，大多都是静脉。一般的动脉都很少在体表上看见，除了少数的动脉能够被我们触摸到之外，绝大部分的动脉都隐藏在人体的深处，如中医的诊脉，触摸的也就是我们手上的动脉。

普通人手上的静脉一般都是很容易看到的，尤其是一些身体比较瘦弱的人，由于皮下脂肪比较少，所以相对来说血管比较容易看见，至于那一些较为肥胖的人，由于皮下脂肪较多，皮也厚，所以静脉也就比较难以看见。

一个人手上的静脉很少会有静脉曲张的现象，所以说手上的静脉看起来很多的话，应该也是身体条件比较差劲的情况下才有可能，因为只有偏瘦的人才有可能这样子。但是也不完全是身体差劲的原因，对于某一些血气比较充足的人，或者是刚参加过劳动以及运动的人，也是有可能会出现血脉充盈的现象的。

所以，一个人的身体健康与否，是不能够以手上的青筋来进行判断的。记得从前，咱们的魔童兄弟曾经见过一个病人，由于肥胖的原因，在打针输液的时候，无论是手上还是脚上都找不到血管…坦白说，体表上看不到血管，其实也并不代表着就是健康。

拉拉酋长

青筋，用现代医学的话说，是静脉血管。青筋说明人的静脉回血不好，有阻滞。

小孩子的身上，青筋是很少的。而代之以身体的柔软。小孩子可以毫不费力的把脚趾头放到嘴里啃，而大人几乎做不到。老人的柔软性更差，而肢体的青筋暴露的更多。

所谓“手上青筋越多说明身体越差”，一定程度上则代表了人体内存留的垃圾多了，没有分解和排泄，滞留在静脉血管中。而手指因为肉少皮薄，静脉循行的路径由于有了瘀堵而分外明显。

瘀堵在不同的部位，说明相应的经络不通，容易罹患相应的疾病，故而特别需要引起重视。

如果手上青筋暴露，自己感觉身体又有不适，建议去看看中医，帮你调整一下身体，改善体质，以免日后发展成大病。

这是一张手诊图，认为人体是全息系统，部分可投影到人的整体。此图即遵循此原理而来。

遇到不适，可以参考此图做一些对应区域的按摩。局部青筋密集的区域，也可以参考，做一些对应区的处理，或按摩，或艾灸。但自己不懂的，还是找专业人士处理为好。

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