每到夏季,總是頻發溺水事件。
近日,在廣東開平,某水上樂園一8歲男童不慎溺水。一男子對溺水男童實施“背扛式倒掛”急救,隨後醫護人員趕到現場對男童實施心肺復甦術救治後送醫,但最終男童因搶救無效死亡。
這條新聞一出即引發熱議:
【“背扛式倒掛控水法”萬萬不可取!】
【急救的最根本目的是為了糾正缺氧】
【最有效的急救方法是開放氣道、
人工通氣】
【溺水者心肺復甦,人工呼吸優先於胸外按壓】
……
溺水是什麼?
溺水又稱淹溺,是指人淹沒或浸泡於水或其他液體介質中導致呼吸障礙的狀況。
溺水分為乾性淹溺和溼性淹溺。
淹溺短時內發生會厭、喉、氣管反射性痙攣性堵塞呼吸道,沒有或很少液體進入肺內稱為幹溺。
而較多液體被吸入肺內稱為溼溺。
不論幹溺或溼溺,肺內水量是多是少,吸入海水還是淡水,從臨床上講並沒有實質性的區別,其共同之處便是通氣障礙、嚴重缺氧,若不能及時糾正缺氧,心跳很快就會停止。
董主任強調,時間就是生命!一旦發現溺水者,在等待120專業醫療救援人員到達現場前,一定要抓緊黃金急救時間進行施救,倡導我們每一個人都應掌握一些必要的急救知識。
那麼,我們應如何對溺水者進行初步判斷評估並進行正確施救呢?
溺水者被打撈上岸後首先做什麼?
1. 暢通氣道,讓溺水者平躺,將頭部偏向一側,儘快把溺水者口鼻內的泥沙、水草、雜物及分泌物等異物清除乾淨。
2. 快速判斷溺水者有無呼吸,方法:觀察胸腹部有無起伏,速度要快,用時不要超過10秒。
沒有呼吸或僅有瀕死呼吸怎麼辦?
應立即給予2-5次人工呼吸,捏住鼻子,口對口吹氣,每次吹氣持續1秒鐘,應確保看到胸廓起伏才有效。
溺水者已無呼吸和心跳怎麼辦?
立即進行心肺復甦術。需要提醒的是溺水者心肺復甦時,人工呼吸優先於胸外按壓。
首先暢通氣道,然後採用仰頭提頦法即上提下巴使頭部後仰,進行人工呼吸2次;然後進行胸外按壓30下,按壓部位是兩乳頭連線中間;按照2:30的呼吸按壓比例,進行5個循環後評估溺水者的生命體徵。
如何判斷心肺復甦是否起效呢?
如果患者逐漸有了自主呼吸,眼球出現活動,手腳開始躁動,面色及指甲顏色慢慢變紅潤,就證明心肺復甦是成功的。
控水急救法是否可取?
由於大多數溺水者吸入的水分並不多,進入肺內的水液也會很快進入到血液循環,而且有些患者由於發生了喉痙攣或呼吸暫停,氣道內並沒有吸入水分,即所謂的乾性淹溺,因此搶救溺水是沒必要過多強調進行控水法急救。另一個原因則是控水方法不當或不適宜則往往延誤搶救時機或因胃內容物反流而造成及加重氣道窒息。
哪種情況下可以採用控水法救治呢?
若溺水者有呼吸和心跳,有一定意識的話,為了排除胃內或者肺裡少量的一些水液,是可以採取控水的。可以讓溺水者的腹部趴在施救者的大腿上,頭臉朝下,或倒抱的方式,讓水從口中流出,但時間也不宜過長,而且要注意防範因溼滑導致的跌落損傷。
敲黑板劃重點:
評估溺水者情況,及時暢通氣道
進行心肺復甦術時,優先進行人工呼吸
勿因控水而延誤救治,採取正確的方式控水
兒童溺水防護8要點
1. 不要私自下水游泳,家長時刻看護。
2. 堅持讓孩子穿高質量的浮身物。
3. 要求孩子下水前活動身體,避免出現抽筋等現象。
4. 在水中不要喂孩子吃東西,有可能被嗆住。
5. 教育孩子不在水中互相嬉鬧,防止嗆水窒息。
6. 教孩子學習游泳,並學習心肺復甦等技能。
7. 不到不熟悉、無安全設施、無救援人員的水域游泳。
8. 不熟悉水性、水下情況不明時,不要擅自下水施救。
珍愛生命,遠離危險!
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