美尼尔综合症是临床常见病，多发病，以中老年人多见，女性多于男性。其发病机制目前尚未明了，一般认为可能是由于自主神经功能失调引起内耳迷路失调，动脉痉挛，局部缺氧所致，由于血管的通透性增加，渗出物较多，前庭及耳蜗内淋巴系统上皮细胞功能失调和血管功能紊乱，使内淋巴液分泌量增多，吸收减少，导致迷路积水而压迫内耳的末梢感受器所致。临床表现为阵发性突发性眩晕，耳鸣，听力下降，视物旋转，转头或改变体位时加重，不敢睁眼，神志清楚，伴恶心头图，间歇期症状消失。
中医诊断美尼尔综合症标准：
1.以旋转性眩晕为主要症状，目闭难睁伴有耳鸣及轻度耳聋、恶心呕吐，神志清楚；
2.发病突然，发作时间多为数分钟或数小时，间歇期为数日至数月或更久；
3.发病诱因常有疲劳、思虑过度、情绪波动等；
4.鼓膜检查多无异常表现，发作期有自发性水平性或旋转性眼球震颤，或有偏倒及错指物位等；
5.听力检查在发作期有轻度感音神经性耳聋；
6.中医证候表现：眩晕而胸脘痞闷，泛泛欲吐，咽喉痰多而黏，舌苔白腻，脉滑；
7.排除暴聋、听神经瘤、贫血、高血压和颈性眩晕等引起的眩晕。
１.前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
２.抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。
３.血管扩张药：可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管，缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶片等。
４.利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
中医学美尼尔综合症的认识：
中医学认为，本病与风、火、痰、虚、瘀有关。《丹溪心法-头眩》提出"无痰不作眩"，《景岳全书》提出"无虚不作眩"，旨在说明本病的发生多为脾胃运化功能不足，聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳。《素问-至真要大论》载"诸风掉眩，皆属于肝"，肝为风木之脏，其脉挟督脉上汇于巅，开窍于目，故诸多肢体动摇、头目眩晕之症多与肝有关。头为诸阳之会，耳目口鼻皆为清空之窍，若痰浊挟肝风上泛蒙蔽轻窍，清阳不升，浊阴不降，则发为眩晕。
汤剂方推荐：三眩定晕汤方剂加减根据个体差异和病因病情辨证施治，临床应用更具针对性。具有益肝、补肾、健脾、利湿、和胃、化痰的作用，可有效改善恶心、呕吐、耳鸣、头胀、眩晕等症状。
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