近日，家住大汶口的馬麗（化名）在幫7歲的兒子小剛（化名）洗頭髮的時候，發現兒子後腦勺位置長了一顆“黑痣”。可是，兒子這裡原本沒有黑痣呀？一開始馬麗以為是黏上了髒東西。但讓馬麗納悶的是，這顆“黑痣”居然長著腳，一碰還會動，湊近仔細一看，嚇得馬麗腿都軟了，竟然是一隻蜱蟲。
7歲孩童頭部取出黑豆大小“蜱蟲”
隨後，馬麗及家人帶著孩子趕往了泰山醫學院附屬醫院。“當時孩子到達醫院的時候，被蜱蟲咬傷已經超過24小時，情況是比較危險的，蜱蟲腳還露在外面，身子已嵌入肉內，腹部由於吸血已經變得很大很圓。”泰山醫學院附屬醫院感染性疾病科主任王會亮邊檢查，邊表揚馬麗及家人行動果斷，“很多人發現被蜱蟲及叮咬後，第一反應是立即摘除。殊不知，蜱蟲吸血的口器很複雜，上面長有倒刺，摘除不當，很可能使它的口器折斷並留在皮膚裡，從而引發感染。所以被蜱蟲咬傷後，不能生拉硬拽，如果不會取蟲及時送醫是最保險的做法。”
王會亮先用酒精將小剛頭部的蜱蟲“悶倒”，在等待蜱蟲鬆口後，使用鑷子將其取出。“當時取下的蜱蟲有黑豆那麼大，是近來見過最大的。”王會亮說，蜱蟲沒有吸血前大約有黑芝麻這麼大，吸血後，身體可以比原來大兩倍之多。
在取出蜱蟲，進行相關消毒、觀察後，馬麗將小剛帶回了家。對於孩子是在哪裡被蜱蟲“盯”上的問題，馬麗也不太確定，她說小剛生性活潑，又是男孩子所以整天哪裡都去，在農村樹多、野草地也多，自己懷疑孩子應該是在樹林裡或草地裡玩耍時被咬的。
“從4月份到現在，一共收治了30餘例被蜱蟲咬的患者，相比往年，今年情況算是比較少的。且大多數患者在取出蜱蟲後並沒有大礙，但也有人因為蜱蟲咬傷而患病甚至生命垂危的。”王會亮表示。
蜱蟲咬傷導致身體多臟器功能損害危及生命
今年63歲，家住泰城的張明（化名）就沒有小剛這麼幸運，因被蜱蟲叮咬他至今還躺在泰山醫學院附屬醫院重症監護室內，雖然身體狀況已經平穩，但是由於年齡較大，且合併多種慢性疾病、自身抵抗力低等原因，引發了白細胞、血小板嚴重降低和身體多臟器功能性損害以及肺部嚴重感染，身體還在恢復中。
據瞭解，張明因不明原因的發燒、頭疼、乏力、暈厥前往泰山醫學院附屬醫院神經內科就診，因檢查發現其血小板和白細胞都低於正常值很多，所以張明被轉送至血液科，“由於病人中樞神經受損出現抽風、昏迷等現象又被轉送至了ICU進一步治療。” 泰山醫學院附屬醫院重症醫學科副主任嶽茂奎說，“因為該病人不知道自己被蜱蟲咬過，身上也沒有蜱蟲，但其症狀很像，所以為患者進一步做了病毒檢查，結果顯示為布尼亞病毒抗體陽性。至此才確診為發熱伴血小板減少綜合徵，這正是病人為何血小板及白細胞極低的原因。”
據嶽茂奎介紹，張明是今年重症醫學科目前接收的被蜱蟲咬傷最嚴重的一例。因為張明患多種慢性病，自身抵抗力較低，被蜱蟲咬傷後沒有及時發現就醫，導致病人血液系統嚴重損害，隨後又發生多臟器功能損害、肺部真菌感染，生命一度垂危，經過救治，現病情轉危為穩。
為什麼蜱蟲叮咬後會生病呢？嶽茂奎說，因為一部分蜱蟲體內有一種發熱伴血小板減少綜合徵病毒（也稱新型布尼亞病毒）。這種病毒可以通過蜱蟲叮咬而傳播給人，引起發熱伴血小板減少綜合徵，輕則表現為發熱乏力，重則休克，多器官衰竭等，致死率為15%。 “蜱蟲咬傷存在一定的潛伏期，發病的症狀多為發熱，其症狀類似感冒，易被當做感冒而延誤治療。在這裡提醒大家，如果突然出現發燒、乏力等症狀應及時就醫，特別是野外作業人員和抵抗力低的孩子及老人。” 嶽茂奎強調。
日常防護可有效避免蜱蟲叮咬
對於日常中該怎樣防護，泰山醫學院附屬醫院感染性疾病科王會亮主任醫師介紹，市民應當儘量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入此類地區，應當注意做好個人防護，穿長袖衣服；紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子裡；穿淺色衣服可便於查找有無蜱附著；針織衣物表面應當儘量光滑，這樣蜱不易粘附；不要穿涼鞋。裸露的皮膚塗抹驅避劑，如避蚊胺（DEET，只推薦2歲以上年齡的人員使用），可維持數小時有效。衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡或噴灑，如氯菊酯、含避蚊胺的驅避劑等。
王會亮表示，蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位，一旦發現有蜱已叮咬皮膚，可用酒精塗在蜱身上，使蜱頭部放鬆或死亡，再用尖頭鑷子取下蜱，或用菸頭、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分，使其頭部自行慢慢退出，不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或將蜱的頭部留在皮膚內。取出後，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，並隨時觀察身體狀況。無論是在人體或動物體表，還是遊離在牆面、地面發現蜱，不要用手直接接觸，甚至擠破，要用鑷子或其他工具夾取後燒死；如不慎皮膚接觸蜱，尤其是蜱擠破後的流出物，要用碘酒或酒精做局部消毒處理。有蜱叮咬史或野外活動史者，一旦出現發熱等疑似症狀或體徵，應當及早就醫，並告知醫生相關暴露史，應當對疫區的蜱傳疾病保持警惕。即使未發現被蜱叮咬，從疫區旅行回來的人員也應當隨時觀察身體狀況。都市中除大型公園、植被茂盛地區外，一般社區內極少有蜱類生存，無需過分擔心生活在都市裡會感染上該病。但當攜帶寵物外出到蜱類生活地區旅行時，除個人要做好個人防護，離開時要仔細檢查寵物體表是否有蜱類附著。生活在丘陵、山地、森林等地區居民，應當注意家居環境中游離蜱和飼養家畜身上附著蜱的清理和殺滅工作。
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