耳朵上長這個有福?別逗了,這是病,他因爲這左邊耳前反覆紅腫

從小就聽老人說“耳前有倉,不愁吃穿”,因此一直以來我都羨慕那些有“耳倉”和“拴馬樁”的孩子,羨慕他們以後會有吃不完的零食。

事實真的是這樣麼?

耳朵上長這個有福?別逗了,這是病,他因為這左邊耳前反覆紅腫

5年本科,3年讀研,畢業後光榮的被新鄉醫學院第一附屬醫院接收,來到耳鼻咽喉科一病區,從此也就接觸到我們豫北的父老鄉親。幾年工作下來,我發現這裡和我老家的很多觀點真的驚人的相似——“有耳倉,就是老天賜的福!”

然而事實吶?

前些日子媳婦打來電話,通知我她同學要領孩子找我看病,來就來吧,本來就是除了看病,我也別無他長。不一會就來了,奶奶和爺爺同行,小夥子10來歲,長得虎頭虎腦,就是左邊耳朵前面又紅又腫。

耳朵上長這個有福?別逗了,這是病,他因為這左邊耳前反覆紅腫

經驗告訴我,這是“先天性耳前瘻管感染了”。簡單問了問,小夥子這半年來左邊耳前反覆紅腫、流膿,在家吃過藥、小診所裡輸過液,紅腫也能消退,但過一段就又復發了,並且一次比一次腫的大,這次復發後,在診所輸液、耳前貼膏藥、烤燈等都用了,就是不見好了,並且皮膚下面摸起來比較硬,這才想起來大醫院看看。

作為熟人,開門見山,“這是耳前瘻管,一般反覆感染就要把這個眼和這下面的爛肉全部切掉,不然……”沒等我說完,奶奶發話了“這是孃胎裡帶的耳倉,人家說切了不好!”。

普及知識也是醫生的基本技能之一。“耳倉”究竟是什麼?切了真的就沒有“福”了麼?

耳朵上長這個有福?別逗了,這是病,他因為這左邊耳前反覆紅腫

“耳倉”在醫學上被稱為“先天性耳前瘻管”。先天性耳前瘻管是什麼?最新的耳鼻咽喉頭頸外科學教材上這樣描述:先天性耳前瘻管是一種最常見的先天性耳畸形。為胚胎時期形成耳廓畸形的第1、2鰓弓的6個小丘樣結節融合不良或第1鰓溝閉合不全所致。可能很多人不太理解,但是這兩個字大家都能看懂“畸形”。可能看到這,又該有人害怕了,怎麼“畸形”了這麼多年,自己都不知道!甭急,接著往下看。

先天性耳前瘻管多為單側性,也可為雙側。瘻管的瘻口多位於耳輪腳前(也就是耳朵前方),也可位於外耳廓或耳後。另一端為盲管,深淺、長短不一,可呈分枝狀,部分可深入耳廓軟骨內。平時無症狀,一旦感染後,局部皮膚就會出現紅腫、疼痛,常形成膿腫,治療不及時,膿腫破潰後可形成膿瘻,感染控制後局部常形成瘢痕。由此可見雖然並不大,危害不輕,它直接能毀容!究竟這是一個看臉的社會!那怎麼辦,又有一部分家長該害怕了,抓過來孩子耳朵,趕緊看看有沒有“福”。其實大可不必緊張。

先天性耳前瘻管無感染史者,可不予處理。急性感染時,全身應用抗生素,待感染控制後行手術切除。術後局部加壓包紮(經常來耳鼻喉一病區的可能會見到,頭上打繃帶的小朋友,多是此病術後),防止術腔積血積液導致感染。這下明白了吧?

經過一番講解,媳婦的同學要求住院治療,先消炎,幾天後做了手術,再經過7天的抗感染治療後拆線回家。

然而“拴馬樁”又是什麼?客官請看下圖-

耳朵上長這個有福?別逗了,這是病,他因為這左邊耳前反覆紅腫

(袁東傑/文)


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