学生时代，是伴随着手指关节清脆的咔咔声度过的。在安静的时候手指发出咔咔的声响总能引起同学的注意和效仿，足见学习生活已经单调到“虐自己”作乐的地步；后来掰手指出声就成了一个潜意识动作，比如在完成一份试卷后，又比如专注听完一堂课。不仅如此，后来还发现窝手腕关节也能发出声响。
到了工作岗位，每篇扶着电脑敲个不停，时间长了，放松僵硬的身体，也偶尔伸个懒腰，尽可能的拉长一下蜷缩的身体，发现肘关节也能发出声响；做个蹲起，发现膝关节也会咔咔作响，搞的整个身体像是锈蚀的机器，其实年纪轻轻，还挺让人后怕今后的日子。
快医君在这里就对我们所谓的“咔咔声”、“嘎巴声”写篇文章，这些关节发出的声音统称“弹响”。
腱鞘炎和关节炎
腱鞘炎在最近几年变得越来越常见，这和手机不断侵蚀我们的时间以及手游的兴起有着千丝万缕的联系。腱鞘炎是指由于手指由于长期一个动作，导致肌腱和腱鞘之前频繁摩擦，产生炎症；腱鞘就是在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。
通常就是大拇指，因为99%的手机日常操作都只需要大拇指，基本只有把手机放在桌子上或者床上把玩时，大拇指才能闲下来。之所以谈到腱鞘炎，是因为有些手指弹响正是因为手指屈肌腱被压迫导致局部炎症引起的。
另外一个是关节炎。人类的直立行走解放了双手，但我们过度的使用双手，引发手指软骨蜕变或者骨质增生，导致手指关节的摩擦力增大，从而在手指大幅度弯曲时引起弹响。同样，发生在膝关节的弹响，有可能是膝关节软骨、半月板损伤所致。
这两个组织相比大家不会陌生，稍微有运动常识的人都知道他们是在我们日常行走、奔跑过程中进行缓冲和稳定关节的。当半月板或者关节软组织损伤后，就会影响关节的灵活性，在腿部运动时发出弹响。
生理性弹响和病理性弹响
上文主要描述的是关节、软组织损伤引发的病理性弹响。而引发病理性弹响的原因，除了上文所述，还有膝关节关节炎、韧带损伤、髌骨（我们常说的膝盖骨）软化、纤维化、以及跑步姿势不当导致的髌骨股骨错位。而上述这些病理性弹响，通常会伴随相应部位的疼痛，甚至影响关节的正常屈伸。
而生理性弹响和病理性弹响最明显的区别也正是在疼痛感上。生理性弹响在膝关节部位通常是因为关节气泡爆裂发生的，为什么关节会产生气泡？这是关节活动时压力变化所致，譬如爬楼梯、盘腿这些经常发声屈膝的膝盖运动，就会造成压力变化。快医君平时喜欢玩儿平板电脑时将手肘架在膝盖上，这也会给膝盖造成压力。
如何辨别生理性弹响和病理性弹响呢？疼痛感有时难以区分，那不妨听听声音。通常生理性弹响的所谓“咔咔声”非常的干脆，且频率有限；而每次活动关节特别是膝关节，比如蹲起，或者日常行走、跑步，隔几个屈伸动作就会出现弹响，并且声音持续，如同没有润滑剂的零件摩擦一般，那建议去医院就医，通常挂骨科的号即可。
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