滿身狗咬傷，酒後學狗叫，小夥被眾人當狂犬病發作
前幾天小王打電話跟我拜年，還心有餘悸的問我，“我的狂犬病沒事了吧？”
我說，“你到今天還能給我打電話，說明你還活著，從你出現所謂的症狀，到現在已經2周了，僅僅在我這住院1天，就能活到現在，雖然滿身都是狗咬的傷痕，但是能活到今天，說明你這次不是狂犬病發作！”
他又說，“那麼多醫生都說我是狂犬病，為什麼就你認定不是狂犬病？”
我說：“別的醫生幾年才能見到一個狂犬病，我一個月都能見到幾個真正的狂犬病，不僅是臨床診斷，還有實驗室診斷，檢測出出狂犬病毒核酸，這些真正的狂犬病，很遺憾，目前一個都沒有活過來。”
小王之所以還有機會給我打電話，因為他不是狂犬病。
小王雖然1個月以前被狗咬傷，全身都是傷痕，每個傷口都鮮血淋淋，但是及時的清洗了傷口，並且打了狂犬疫苗。而且咬人的那條狗，咬人後一個多月還活著。
十日觀察法是世界衛生組織（WHO）推薦的狂犬病防治辦法之一，即被有疾病症狀的或與健康貓（狗）行為有異常的犬（貓）等溫血動物咬傷後，要儘快去注射狂犬病疫苗，同時觀察咬人的貓（狗），如果10天內，這個貓或狗還沒有因狂犬病發病死亡，就可以終止狂犬病預苗注射，同時可判定被咬人根本沒有被傳染上狂犬病。這種方法是可以百分之百排除人被傳播狂犬病的所有可能性。
萬萬不可等觀察10日之後，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，並同時打疫苗。
萬萬不可等觀察10日之後，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，並同時打疫苗。
萬萬不可等觀察10日之後，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，並同時打疫苗。
這次雖然學狗叫，還有咬人的動作，但那是快速喝下了大量的白酒，醉酒以後，再加上週圍人的言語刺激，行為完全失控，被人誤以為是狂犬病。
而一開始，醫生看到被狗咬傷的傷痕，躁狂，還有被眾人撕爛的衣服，還不停的嘶吼，很像狂犬病。所以醫生都說是狂犬病了，別人誰還敢靠近？
滿身狗咬傷，酒後學狗叫，小夥被眾人當狂犬病發作
為什麼狂犬病死亡率100%，還有這麼多人把疑似狂犬病送到我們醫院？
因為，我們發現疑似狂犬病人中，有一部分不是狂犬病，是其他的疾病，經過治療是可以治癒出院的。
什麼是疑似狂犬病？
其實有被狗咬傷，有精神神經症狀的，有一部分會被誤診為狂犬病。
說到被狗咬傷，不得不提到一個概念，那就是狂犬病暴露。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。
滿身狗咬傷，酒後學狗叫，小夥被眾人當狂犬病發作
在觸摸動物或者投餵動物時，完好無損的皮膚被舔。
處置：一般無需醫學處理，但是建議及時洗手。
滿身狗咬傷，酒後學狗叫，小夥被眾人當狂犬病發作
被小狗等動物輕咬、或抓，但是沒有流血，屬於Ⅱ級暴露者。
處置：應當立即處理傷口並接種狂犬病疫苗。確認為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ級暴露位於頭面部且致傷動物不能確定健康時，按照Ⅲ級暴露處置。
傷口處理包括徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，就診時如傷口已結痂或者癒合則不主張進行傷口處理。清洗或者消毒時如果疼痛劇烈，可給予局部麻醉。
傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱鹼性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。然後用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗淨，最後用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時，用注射器或者高壓脈衝器械伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。
消毒處理：徹底沖洗後用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精塗擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應當首先予以清除。
滿身狗咬傷，酒後學狗叫，小夥被眾人當狂犬病發作
傷口被舔，或者被小狗等動物咬、抓出血，屬於三級暴露
處置：Ⅲ級暴露者，應當立即處理傷口並注射狂犬病被動免疫製劑（狂犬病免疫球蛋白），隨後接種狂犬病疫苗。
一般是去附近的醫院急診科處理傷口，然後去疾控機構或者社區衛生服務中心打狂犬疫苗。
我是重症醫生康駿朋，謝謝您關注狂犬病，這條信息對每個人都有用，被狗咬，及時處理傷口，打疫苗，能救人性命！萬萬不可抱有僥倖心理。
萬萬不可等觀察10日之後，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，並同時打疫苗。
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