胰腺炎住院治療4天了,但血糖不升反降是怎麼回事?

胰腺炎住院治療4天了,但血糖不升反降最低時降到2.8,是怎麼回事?

胰腺炎住院治療4天了,但血糖不升反降是怎麼回事?

胰酶是胰腺分泌的一種消化酶,包括胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶等,主要功能是分解消化食物中的蛋白質、糖和脂肪等成分。在某些情況下,比如胰管結石梗阻、嚴重的高甘油三酯血癥、酗酒等,胰酶大量分泌但又不能排出,胰酶就會“消化”破壞自身。

急性胰腺炎就是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克等,病死率高,稱為重症急性胰腺炎。

急性胰腺炎的治療原則為嚴格禁食水,止血,抗感染,止痛,營養支持等,嚴重者手術治療。

急性胰腺炎胰島細胞大量破壞,胰島素合成減少,本該血糖升高,怎麼卻出現低血糖了呢?主要原因為:

1、嚴格的禁食水,糖分等熱量攝入不足,如果靜脈補充的葡萄糖又跟不上,就會發生低血糖。

2、急性胰腺炎早期,胰島細胞大量破壞,細胞內儲存的胰島素大量釋放入血,血胰島素濃度驟然升高,導致低血糖。

3、急性胰腺炎治療常規使用一種藥物叫生長抑素,該藥可抑制胰島素和胰高糖素的分泌,但對胰高血糖素的抑制作用更強,血胰高血糖素的含量更低,無法升高血糖而致低血糖的發生。


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