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側切，即會陰側切術，是在分娩第二產程時，在產婦會陰部位斜著剪一個切口，能夠幫助胎兒順利娩出，避免會陰撕裂，是產科常見的一種小手術。不少孕婦都對側切心存恐懼和疑問：側切是怎麼做的？在私密處剪上一刀，會不會很痛？對身體恢復和夫妻生活會有什麼影響？其實瞭解了側切的原因及步驟，就不會覺得那麼神秘了。
一、什麼情況下需要做會陰側切？
1.初產婦會陰較緊，彈性較差，容易發生會陰撕裂。
2.產婦陰道有炎症，充血水腫較嚴重時。
3.難產、產程延長，胎兒易發生缺氧。
4.胎頭過大，極易造成宮頸和會陰嚴重撕裂。
5.胎心異常、羊水渾濁，必須馬上要將胎兒產出。
6.35歲以上高齡產婦，以及本身有先天性心血管疾病，或伴有妊娠併發症的產婦。
7.不足37周的早產胎兒，需要儘快娩出。
二、會陰側切的好處
1.保護宮頸、會陰、盆底肌肉，避免深度撕裂。側切後一般不會再發生撕裂，傷口整齊易縫合。多處撕裂傷口不規則縫合難度大，尤其是嚴重撕裂，更不易癒合。
2.幫助胎兒儘快娩出，縮短了產程，避免胎兒缺氧，產婦少受痛苦。
3.胎頭過大、胎位不正時，側切能夠助胎兒和產婦一臂之力，保護母子安全。
三、側切有多痛？
我就是順產側切，比起宮縮痛來，側切的痛沒啥感覺，而且剛生完身體很虛，腦子糊里糊塗的，都不知道那一刀是醫生啥時候下的手，只是在縫針的時候有點刺痛，像蚊子叮咬的感覺，也可能是因為打了麻藥的原因。
四、側切會影響夫妻生活嗎？
我覺得不會。生完孩子後那方面的想法是減少了很多，但並不是因為側切，而是帶娃消耗了大部分精力，每天屎尿屁的環境根本沒心情想要那啥。只要傷口護理好，恢復得好，同房的時候是不會痛的。倒是順產後更容易得婦科炎症，但這個側切也沒有關係。
五、側切會導致尿失禁？
每個產婦產後都會有不同程度的尿失禁，和側切無關。反而該做側切又不做的，最後造成多處嚴重撕裂，不僅縫合困難，恢復不好的大小便都失禁，嚴重影響生活質量。
其實不是每個產婦都需要做會陰側切的，醫生會根據實際情況做出決定。孕媽們更不必恐懼和擔心，如果產婦各方面條件都比較好，胎兒不大，胎位正，醫生是不會做側切的。就算是因為各種原因做了側切，也比嚴重撕裂要好得多。
朵拉成長樹
為防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉，在分娩時常會在產婦會陰部做一個長約3~5釐米的斜形切口，稱為會陰側切。
並非所有的產婦都需要側切。一般來說需要進行側切的有：
①初產婦頭位分娩，會陰較緊、彈性差；
②會陰發育不良、炎症、水腫，遇急產時會陰未能充分擴張；
③ 經產婦曾做會陰切開縫合或修補後瘢痕較大；
④胎兒偏大、胎方位欠佳，產程中需產鉗或吸引器助產；
⑤或早產、胎兒宮內窘迫，產婦合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危因素，需要縮短產程時的。
側切是在陣痛高峰時，局部注射麻醉藥物後實施的，分娩中的媽媽基本沒有感覺。且該類切口多較整齊，容易修補。
但還是有很多準媽媽都擔心順產的時候要側切，以下做法可以減少側切發生：控制飲食，避免寶寶過大；孕期鍛鍊盆底肌肉，如進行凱格爾運動（收緊陰道和肛門附近肌肉，如憋尿般，堅持10秒鐘，再慢慢放鬆）；產前進行呼吸練習，更好控制產程；產前與醫生溝通好等。（69）
家庭醫生雜誌
題主所說的這個“剪一刀”，在臨床上我們稱之為“會陰側切”。這其實並不是每個產婦都會遇到的情況，是在產程過程中遇到胎頭過大不好娩出，或者是胎兒遇到情況需要儘快結束分娩，這種情況一般比較緊急，需要儘量縮短產程，使胎兒儘快娩出體外，所以就需要進行會陰側切，來擴張胎兒出來的道路。
會陰側切其實還有預防過度撕裂的作用，從某種意義上恰恰是對會陰的一種保護，可以避免胎頭過大，急產等過程中造成的撕裂傷。有時撕裂傷口並不整齊，這就給我們的縫合帶來了一定困難，而且參差不齊的撕裂傷口也會容易形成瘢痕組織，對後期的恢復不利，更會讓產婦覺得不舒服，對以後的生活和性體驗都有可能造成一定的影響。
會陰側切的傷口整齊，比較容易縫合，癒合也比較快，瘢痕組織較小，恢復後對生活中的影響也比較小。所以真的不需要把會陰側切視作洪水猛獸，甚至在分娩前就跟醫生要求堅決不要會陰側切，如果產程順利，醫生也不會做側切，如果出現異常情況需要採取一定措施，還是把安全看做頭等大事的好。
婦產科女司機
會陰側切是產科常見的操作。在經陰道分娩時（也就是順產），有時候因為胎兒過大（胎頭雙頂徑較大或者胎兒超重）、胎兒在分娩時發生嚴重窘迫或者孕母存在心臟病不能承受長時間分娩造成的勞累和高壓。這時候就需要通過會陰側切的方法擴大產道的口徑，使胎兒得以快速娩出。
這是順產的示意圖：
可見胎兒的頭或者身體如果太大，就會造成分娩的困難。不僅時間延長，對產婦身體的傷害也更加嚴重。如果不通過側切擴大產道，不僅胎兒容易因為缺氧致死，產婦也會因為胎兒長時間卡壓在盆底造成盆底肌肉的損傷乃至斷裂。
如果盆底肌發生了嚴重損傷或斷裂，產後的很多併發症就來了。比如壓力性尿失禁、子宮脫垂、陰道鬆弛等。造成產後一般生活質量和性生活質量的嚴重下降。
所以看似暴力的側切一刀，實際上是縮短了分娩時間，減輕了對會陰和盆底肌的損傷，保護了產婦產後的生活質量。畢竟如果盆底肌斷裂了，能不能癒合不好說，癒合了還會出現纖維化團塊，造成性生活時有異物感。如果徹底不癒合，壓力性尿失禁會讓人打個噴嚏、跑兩步乃至於大笑一聲就尿褲子，病人會非常痛苦的。
菲利普醫生
首先並不是所有的孕婦在生孩子的時候側切，臨床上所見到的的會陰側切甚至會陰撕裂的女性並不佔大多數。
要說側切，我們先來說說決定正常分娩的因素有什麼。產力、產道、胎兒，以及不可忽略的精神、心理因素，只有各因素正常並相互適應、相互配合，胎兒才能順利從陰道自然娩出，這就是我們臨床上所說的正常分娩。側切：顧名思義，即孕婦的外陰陰道口的大小不能適應胎兒的正常娩出，為了避免孕媽媽在分娩時陰道口嚴重撕裂、盆腔肌肉或者韌帶嚴重損傷，醫生會在孕婦會陰處做一個斜行的切口，使胎兒有足夠的“光明大道”分娩。
涉及到側切方面的因素包括母體產道及胎兒方面。產道即胎兒分娩而出的通路，分骨產道和軟產道。所以我們可以想象，會陰側切涉及的是軟產道。如果孕婦的會陰口在分娩時不滿足胎兒胎頭的大小，為了防止在產力的作用下，胎兒強迫娩出時撕裂會陰、傷及盆腔肌肉及韌帶，醫生會建議進行側切。再者，選擇側切的胎兒方面的因素是胎兒胎頭的大小，即醫學上所說的胎兒雙頂徑是否比產程中擴張的會陰口小，小的話順產的機率很大，大的話我們就要考慮會陰側切的生產方式了。
進行會陰側切時，孕婦一般會因分娩疼痛而忽略會陰側切的痛感，分娩完成後醫生會將側切後的傷口進行縫合，癒合過程疼痛也較輕，所以說當醫生建議側切時不需要緊張。雖說癒合後會留有疤痕，但這也是一位偉大母親的證明。
本期答主：高小靜，醫學碩士
生命召集令
只有在正常生產的過程中，發現無法正常生出小孩的情況下，為了預防產道撕裂，才會在女人的會陰部剪開----醫學上叫做“側切”。並不是每個正常生小孩的女人都要側切，只有在正常生產遇到困難的時候才會採取這樣的措施！
模型示意圖：
倩Sur
為什麼要進行會陰側切呢。因為初產婦會陰比較緊，對胎兒娩出阻力較大。這邊子宮在不斷推著胎兒往出口走，那邊出口又比較緊，怎麼辦？就很有可能出現會陰撕裂。產婦的會陰發生撕裂後，傷口的邊緣很不整齊。這樣不僅會使產婦的會陰傷口癒合時間延長，而且在傷口癒合後，也極易形成疤痕，從而使產婦在產後過性生活時有異物感。
如果提前給會陰“剪一刀”擴大一下出口，既有利於胎兒的娩出，還可防止因會陰的創傷所造成的盆底松馳、產後尿失禁等後遺症。切開的傷口邊緣齊整，較裂傷易於對合，而且對產婦和胎兒都會有好處。所以，在產婦自然分娩時，即使是順產，助產士也往往會在產婦的“下身”剪一刀。當然，也不是像認證蓋章一樣每個產婦全部都要側切。
但是，如果在出現以下情況時，更是需要做會陰側切術，比如：產婦的會陰部彈性較差，陰道狹小或會陰部有炎症、水腫；胎兒較大、胎頭位置不正或有產婦產力不足；35歲以上的高齡初產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合症的產婦分娩；當產婦的子宮頸口已開全，胎頭位置也較低，但胎兒卻出現了異常變化，如胎心過快、過慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便；當產婦臨產時出現異常、需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產。
許超醫生
看到這樣的問題，我也想說兩句。對於經歷過兩次側切的人來說，對這個還是比較有發言權的。
生孩子為什麼要側切？原因很簡單，就是由於有些女人的陰.道口比較小，當孩子從子宮出來之後，陰道口又成了難出的一關，如果陰.道口阻礙了孩子的產出，那麼通常要側切以幫助孩子通過這個關口產出來。至於怎樣側切，其實也好理解，通常都是在陰.唇的下面，在會陰的旁邊用剪刀切一個口子，以擴大陰.道口的口徑，方便孩子順利產出。
希望看到一些姐妹們發出聲音，下面說說你的感受和意見吧！👏🙏
人類的方向
不一定哦，請還未生產的女性不要被嚇到。
我生了兩個小孩，老大的時候側切了，老二的時候沒有側切。
先說老大的時候，孩子的雙頂徑很大，超標一點，接近10了。第二產程太難熬了，已經不是像第一產程那樣疼了，但是不由自主的用勁兒，便秘似的。堅持了兩個小時，我已經知道沒事，不會有生命危險了；第一產程可是讓我害怕自己的生命，孩子的生命，胡思亂想的。先生進產房陪產了，看見他額頭的汗珠就不斷，握著我的手，他的手很燙，我覺得自己很涼快，產房本身就很涼快。兩個多小時了，大夫說，一般第二產程就是兩個小時，怕孩子窒息，和我商量側切的事，當時我立馬同意。孩子趕緊出來吧，聽大夫的吧，生命安全第一。
似乎也打了麻藥，沒什麼感覺了都，一點也不疼，側切以後沒兩分鐘，我們孩子出來了。娘倆終於見面了，大夫讓我看男女，然後就去洗去包裹，稱重，居然7斤6兩，我說呢，側切之前怎麼也生不出來，原來這麼沉。產檢的時候，大夫說，“你們家孩子腦袋大，肚子大，腿長”，總之個子大。縫針的時候有感覺了，一點點痛感，幾乎可以忽略。
老二的時候，我就更加註意孕期體重管理。少吃多餐多運動。產前產科主任給估計的是6斤多。進產房了，一個產房兩個產婦。這回就不用先生陪產了，因為二胎產程特別快。十二點半進待產室，1點10分進產房，5分鐘以後就生了，沒有側切，只是輕微撕裂，不用縫針。生下來了，稱重量體，6斤3兩。挺好的，胎裡瘦好，好生好恢復，孩子也更健康。
各位準爸媽，尤其是準媽媽，請注意控制孕期體重增長，10到13公斤就很標準了。胎兒的體重範圍再5到8斤就正常，巨大兒的話，就只能聽大夫做剖宮產手術了。在生產過程中，一定是聽大夫的建議。自己能做的就是按期產檢，管理好體重，多走走，放鬆心情，祝大家都好“孕”好心情。
海棠和梅花
不一定非要側切的。但孕媽出現這幾種情況很有可能需要側切：
胎兒較大
在順產時，如果胎兒過大，不能順利的從孕媽的陰道娩出，強行的話會造成會陰撕裂，有些甚至還會影響到產後的排尿排便。
會陰彈性差
如果孕媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，胎兒娩出時容易發生會陰部嚴重的撕裂，會陰側切勢在必行。
胎兒出現缺氧時
分娩過程中胎兒已有明顯的缺氧症狀，如胎心過快或過慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時，這時，需及時進行會陰側切術。
溫馨提示：會陰側切是為了加快分娩過程，防止陰道發生撕裂，如果需要側切最好先給醫生說好，要用美容線，這樣就不用拆線了，如果用的是一般的線，還要拆線的，會特別痛的。
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