shiyichuan2005
首先可以肯定的是三七不可以代替阿司匹林，但同一个人既吃三七又吃阿司匹林是可以的，只不过在吃的时候要注意几个细节。 阿司匹林在预防心脑血管病中的作用，主要是通过抑制血小板聚集形成血栓来实现的，这种作用被证实非常确切，且经济实用使用者众多，已成为具有心脑血管病发生风险人群的常规用药，发挥着其它药物不可替代的作用。
而三七作为一种名贵中药，从药理作用上来说既可活血又可止血，是因为其所含有的有效成分种类比较多。从活血上来说三七可以扩张血管以促进血行，促进瘀血消散，多以熟吃后其有效成分被吸收后起作用；从止血上来说可以提升血小板的活性，缩短凝血时间，但对周围毛细血管的作用更强，且生用其有效成分才不会被破坏而起作用，所以三七在外用时才能发挥良好的止血作用。
因此，从预防心脑血管病防血栓形成方面来说，三七不可以替代阿司匹林，但可以作为一种保健性用药来服用，不过服用时要注意：
三七性寒，不适宜体质偏寒的人服用，比如怕冷、手脚冰凉、皮肤干燥易干裂、经常感到胃胀气便秘等。
三七不宜服用过多 每天1-3克冲服即可，不宜过多，如果同时还服用阿司匹林，最好错开时间服用，比如早上冲服三七，晚上口服阿司匹林。
天天听健康
三七粉是一种中药。在中医的理论中，三七有改善微循环、活血化瘀等方面的作用，但我作为西医，对中医的理论了解甚少，所以不作过多的评价。
阿司匹林是广泛应用于心血管疾病的药物之一，其主要的药物机理是对抗血小板聚集，所以对冠心病和缺血性脑血管系统的疾病，应该长期的服用阿司匹林，同样对一些高危的心血管疾病患者也需要服用阿司匹林来预防心血管系统疾病的发生。
在服用阿司匹林的时候，需要注意其可能出现的不良风险，如胃肠道不适的症状和出血等。如上说三七粉，这类药可能会叠加这种对抗血小板聚集的作用，增加出血的风险。而且，在有的时候，我们并不能很好的监测其不良风险。
对于阿司匹林之类药物来说，一定要按照医生的处方服药，切忌擅自服药，以尽量减少可能发生的不良事件率。
惠大夫在江湖
一个是中药，一个是西药。
原本就属于两个系统，各有所长，各取所需，为何要替代呢？
无论是三七还是阿司匹林，只要是对人类有用的就是好的，只要能解决人类的问题就是好药！
三七没法替代阿司匹林，阿司匹林也没法替代三七。
三七，性味：甘、微苦，温。 归经：归肝、胃经。 功效：散瘀止血，消肿定痛。 主治：用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。
三七作为传统的散瘀止血药物，算是元老级的化瘀药物。 只不过近年来对于三七在心脑血管疾病方面的研究更为广泛。 部分试验证实三七总皂苷是从中药三七中提取的有效活性成分, 对心血管系统有强心、扩张冠状动脉、增加冠状血流量、抗动脉粥样硬化、降低血小板表面活性、抑制血小板活化、黏附和聚集、降低血黏度、抗血栓形成等作用; 对脑血管缺血缺氧损伤、脑缺血再灌注损伤有保护作用。
三七的毒副反应，如口干、头昏、失眠、恶心、呕吐、出血倾向（痰中带血、鼻、牙龈出血、月经过多），甚至诱发食管炎、过敏性药疹、过敏性休克、过敏性紫癜、肝肾损伤等。因此月经期间、过敏体质者、人参过敏者慎用。
这些证据是试验证实的，但从来没有专家或指南，给出建议明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死可以只服用三七，而不用阿司匹林！
阿司匹林:有明确心脑血管疾病及外周血管疾病的朋友建议吃。 具体说冠心病，心绞痛，心肌梗死，支架术后，搭桥术后，脑梗塞，脑缺血，四肢血管狭窄，颈动脉狭窄，椎动脉狭窄等等血管斑块或狭窄或闭塞的情况需要长期口服阿司匹林。 其目的就是预防这些病变进一步加重。 这些人群，吃肯定比不吃好，可以明显降低发病率，住院率，死亡率。
而对于一级预防吃阿司匹林，就是说还没有心脑血管及外周血管疾病，只是有高危因素而去预防心脑血管及外周血管疾病的方案。
阿司匹林的副作用
1.最常见消化道溃疡，消化道出血的人，不能服用，会加重出血。
2.全身脏器活动性出血，阿司匹林会加重出血。
3. 过敏反应 哮喘 阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应。
4.血液病，需要血液科医生根据具体情况定夺。
5.饮酒后，孕妇。都会增加风险。
三七是经过四百年洗礼，中医药界不老的神话，以其自身独特的散瘀止血，消肿止痛等方面继续发挥着巨大的作用！
心血管王医生说无论是中医还是西医，唯一验证好不好的方法很简单，能给患者解决问题就是好办法就是好药。
三七和阿司匹林是否能同时服用，王医生觉得没有这个必要，而且会增加出血风险，阿司匹林在专业医生指导下服用，决定该不该吃，三七要在中医大夫辩证论治基础上，决定是否可以吃，怎么吃！
心血管王医生
30603236
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专注于心脑血管疾病
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三七现在虽然很流行，但是小眼睛看来，在治疗心血管疾病，防止血栓形成方面，阿司匹林神药的位置仍然很难被其他药物所替代。
三七皂苷能够显著降低血小板表面活性，抑制血小板的凝聚和聚集，抗血栓的扩大，改善微循环的作用，所以，能够应用到心脑血管疾病的作用。
但是，三七皂苷和阿司匹林抗血小板的途径是完全不同的。
阿司匹林和三七是可以联合使用的。
虽然三七和阿司匹林联合使用，并没有完全的禁忌，没有报道说明两者不能联合使用。
但是两种药物联合使用到底能不能比一种更佳适合，小眼睛医生查看很多报道，也就没有得出完全统一的结论，仍需要研究。
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三七有活血的功效，不能耐受阿司匹林可以考虑服用三七。但三七并不能替代阿司匹林，两者不要同时服用，进行心血管疾病的预防仍然是首选阿司匹林。
阿司匹林可以使血小板的环氧酶乙酰化，以此产生一系列的生理效应，从而对血小板聚集产生不可逆地抑制作用，并可抑制低浓度胶原、凝血酶，减少血栓形成。
三七其有效成分为三七总皂苷，主要为三七总皂苷Rg1及原人参三醇皂苷。具有延长凝血时间、抑制血小板聚集的功效，古人称三七可“善化血瘀、又善止血妄行”，其作用原理并不明确。
阿司匹林已经成为心血管事件预防的“基石”，在我国与外国多种文献与心血管病指南中均建议相关患者在无禁忌证的前提下，尽早使用阿司匹林。现代医学要求药物对疾病的作用要“清晰、确切”。阿司匹林已经被世界上无数医疗机构研究了上百年，其作用原理基本阐明，对其疗效与不良反应都可以进行合理的预估，是一个相对安全的药物，所以才作为心血管疾病预防的首选。
在患者有阿司匹林的禁忌证而又需要服抗血小板药物时，可以考虑服用三七。但两个药不要同服，因为两者都可以降低人体的凝血功能，同服时会加重出血风险。
