胆结石多大必须摘胆?

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如果是存在有因为胆囊结石而导致各种急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊感染等情况的话,考虑到反复发作会对患者的生活带来严重影响,在医生的评估下可以考虑进行胆囊切除手术。

胆囊切除术进行到目前有一百多年的历史了,已经形成了一套科学、成熟的手术方案,手术后的各项恢复也比较满意。这与胆囊本身的功能有关,胆囊主要是作为一个胆汁储存和浓缩的器官,当胆囊摘除后,这一部分的功能可以被胆总管等结构所代替,对整的一个消化功能不会造成太大的影响。

①按时饮食,胆汁的排出需要食物的刺激,规律的饮食可以使得胆汁不会过度的蓄积和浓缩,定期的排出可以减少胆囊结石的进一步形成。

②避免暴饮暴食,暴饮暴食最直接带来的可能就是胆囊疾病的发展,因为暴饮暴食会刺激胆囊过度收缩,引起一系列的胆囊疾病。


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小克不推荐保留胆囊取石术,因为没有多大的意义,另外还会引起胆瘘而导致胆汁性腹膜炎的风险,胆囊切除后,胆囊管会慢慢代偿性扩张替代胆囊的储存、浓缩胆汁的功能,对身体不会造成多大的影响,说句笑话:“也不会让你的胆子变小”。


有些说法认为无症状的胆结石暂不手术,可以观察随诊,经长期观察,大多数人最终还是因出现症状或并发症而不得不手术。

1.结石数量多及直径≥2-3cm。

2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊(胆囊壁硬化)。

3.伴有胆囊息肉大于>1cm。

4.胆囊壁增厚>3cm,即伴有慢性胆囊炎。

5.儿童胆结石无症状者,原则上暂不手术,但必须密切观察,出现以上任何一种情况,应尽早手术。



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首先要确定你结石是多大的,才能帮助到你的,每一个的结石大小不同,位置不同,症状都是不一样的。有的人症状很明显,有的人无明显症状。

但是一般的患者明显表现:

1、腹部胀疼痛,有剧烈有不适感;

2、消化不好 ,肝是分泌胆汁的,胆囊是储存胆汁的,胆囊有结石的话,胆汁流动不好,直接会影响人体的消化,(这也是为什么很多胆囊切除的患者会出现这个症状的)超过0.5就要手术了。患者可喝溶 安石 效果很好。能有效消石。

少食糖类、肉类。过度食用糖类,可增加人体尿酸度,产生草酸钙、尿酸钙并形成沉淀,促使结石的发生;肉类中含有大量胆固醇,及代谢后产生的尿酸,都是形成结石的主要成分。

胆结石饮食注意:


1.讲究饮食卫生,防止细菌、虫卵从口入。

2.多吃蔬菜与水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等。

3.尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸、烩为主,避免炸、煎。

4.适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。

5.多吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆食物如山楂、乌梅、玉米须(泡水)。

6.忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。

7.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。


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还有一种情况,在患者因其它疾病需要进行上腹部手术(如胃切除术、肝脏部分切除术等)时,一般医生会建议同时切除有结石的胆囊(即使是无症状的),这是因为手术干扰后患者胆囊炎的发生率会增加,而且经过手术操作后一旦发作胆囊炎,会增加胆囊切除手术的难度和风险。

对于有症状的胆囊结石(尤其是反复发作急性胆囊炎的)、影像学显示胆囊壁增厚的、伴胆囊萎缩的胆囊结石患者,选择适当时机接受胆囊切除术是明智的。


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切除胆囊手术一般主要针对的是布满性的胆结石、胆囊不收缩等。此手术会引起消化系统一系列问题。适量服用消化酶可解决。值得注意的是,不是切除胆囊就不会有结石了。切除胆囊后还应该留意饮食,以免肝内胆管结石和胆总管结石的形成。



不宜石的食物;

⑴ 刺激性的食物: 咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等。

⑵ 酸性食物:凤梨、柳丁、桔子、杨梅、梅子、李子、柠檬、蛋黄、乳酪、白糖做的西点、柴鱼、火腿、培根、鳗鱼、鸭肉、牡蛎、蟮鱼、虾、蟹、卤肉、比目鱼、梅等。

⑶ 胀气不易消化食物:地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯。

⑷ 炒饭、烤肉等太硬的食物:年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物。

⑸ 不吃生冷食物,如冷饮、带气体的饮料、冷拌菜。

⑹ 避免机械性和化学性刺激过强的食物:粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、淹菜、熏菜、酱菜、淹肉、干果类等。




⑺ 胆固醇含量多的食物:禽蛋(鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋)、动物脑(猪脑、牛脑、羊脑)、动物肝脏(猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、猪大肠、猪夹心肉等)、墨斗鱼(乌贼)、蟹黄、蟹膏等;猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸭肉、红肠;河蟹、蟹黄、蟹子、等;蚬、蚶肉、黄油、凤尾鱼、花鲢、青鱼、虾皮、小虾米、鱼子、墨斗鱼(乌贼)、鱿鱼无鳞鱼。


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胆结石手术后要多注意身体的保养,平时喝溶 安茶 调理,可预防结石不复发,同时要注意休息,避免过度劳累,在饮食上也要调理,多吃易消化食物,如粥,米汤等。情况好些可以再吃些蔬菜水果,忌油炸油腻以及辛辣刺激的的食物。


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胆结石患者平时应大量喝水,多做运动如跳绳,跳跃,跳楼梯以及做上下运动。

平时饮食应的注意,忌辛辣刺激性食物。忌豆类及菠菜。多吃蔬菜水果。饮食以清淡为主。


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如果不大的话可以用中草药融化了,结石大了就没那个时间去融化,需要手术的,融化是需要时间的,每年体检时可以观察一下!


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