现实的篱落
乳腺的检查非常重要，原因是乳腺癌早期发现的话，可以改变疾病的进程，治愈率非常高。这也是早诊早治的目的。
在门诊，经常有患者问：杨医生，我要做一个最准确的乳房检查。那么，有没有什么检查是最准确的检查呢？
对乳房这个器官来说，常用的辅助检查有七种，分别是：乳腺彩超，钼靶，乳腺磁共振，空心针活检，真空旋切（麦默通）辅助活检，乳管镜检查，病理检查（包括乳头溢液涂片、切除活检等等）。
首先说最常用首选的检查是：乳腺彩超和钼靶检查。这两种检查可以说是乳腺检查的黄金搭档，可以筛查出90%以上的乳腺癌。
乳腺磁共振对乳房有更高的敏感性，尤其是动态增强显像，在鉴别良恶性的方面有很高正确性。但是磁共振价格昂贵，属于后期的检查。
乳管镜：是将直径约0.5毫米的纤维内镜，经过乳头开口，进入乳房导管内直接观察，可以发现乳房导管内的病变，并进行冲洗，细胞学检查等等，是诊断乳头溢液的首选检查。
病理检查：病理检查的标本，包括空心针活检，真空线，辅助活检，乳头溢液涂片等等。是乳腺疾病确诊的最终诊断。
如果年龄在35岁以下，乳房肿块边界很清楚，活动度很好，那么首选乳腺彩超检查。
如果年龄在40岁以上，可以首选钼靶检查。
乳腺科杨医生
乳房不仅是女性重要的性象征器官，也是女性美的象征。近些年来，乳腺疾病已成为女性的常见病，多发病。影响着女性的身心健康、工作、生活，甚至威胁着女性的生命。因此关注乳房健康，加强乳腺检查，早期诊断乳腺疾病已成为必要。而对乳腺的检查主要有以下方面，医生会根据患者的综合情况选择相应的检查手段。
1.触诊：这是乳房检查中最重要、最方便的检查，它可以为确定乳腺疾病的有无及病变部位提供初步的证据。
2.红外热成像扫描：根据部位细胞新陈代谢的快慢、热辐射值及热源的形状变化判断病变部位，适合健康人的普查；缺点是易受外界干扰。
3.钼靶（X线摄片）：早期发现乳腺癌的方法之一。有相关数据显示：钼靶、CT、MRI鉴别良恶性肿瘤的准确率分别为75.5%、90.9%、96.4%，虽然钼靶的准确率较CT、MRI低，但是价格较亲民。适合年龄较大、巨乳或乳腺肥厚、一侧乳癌术后复查、有肿瘤家族史等患者。不适合男子、平胸、肿块处乳房边缘、怀孕哺乳妇女等。危害是多次照射乳房引起的致癌因素不可忽视等。
4.近红外线扫描：这是一种对人体无损害、经济、快捷的检查手段。因乳房边缘或是位置较高的肿块探头可能无法进入存在漏诊，需结合触诊。女性、男性、儿童均适用。不适合月经前7天、妊娠哺乳期女性。
5.B超：是一种功能检查，对人体无损害。在区分肿块是囊性、实质还是混合性存在优势，无检查盲区。适合于假体术后、乳房发育不良、妊娠哺乳期妇女等大部分人群。缺点是小肿块易漏诊、不能区分良恶性肿块，且与超声仪好坏有一定的关联。
6.乳腺导管造影：适合乳腺导管疾患，分泌性溢乳、病理性乳头溢乳的患者均应该做，可以了解乳管病变位置、病变程度、病变形态等。禁忌症：急性炎症、哺乳妇女、增生导致的溢乳、造影剂过敏者。
本期答主：樊河莉 医学硕士
生命召集令
乳腺检查非常重要，乳腺检查包括手法检查和影像学的检查。尤其是自己检查自己。前提是自己检查的时候手法要正确，如果自己实在学不会，那就只有委屈老公或男友了。
说一个例子，你就知道乳腺检查到底有多重要了。
如何给自己做乳腺检查呢？
首先是看，视诊。当然，如果视诊都能看到异常了，比如有乳房皮肤的改变（如橘皮样改变）或者乳头凹陷了等，就可能不是早期乳腺癌了。早期的乳腺癌往往视诊看不到明显改变。
然后是扪诊。说白了，就是自己给自己按摩，看能不能摸到肿块。女性在洗澡的时候可以这样做。用手指掌面而不是指尖来扪诊，不要用手指捏乳房组织，否则你会觉得全个乳房都是肿块。应该有顺序地扪，包括腋窝也要。可以围绕乳房为外上、外下、内下、内上及中央区做全面检查。
熊猫医馆
乳腺检查当然很重要，定期的乳腺检查可以早期发现乳腺病变，特别是乳腺癌，早期乳腺癌可以保乳，只需要局部切除肿瘤即可，不需要全部切除乳房，并且早期乳腺癌的预后是非常好的，一期患者，五年生存率超过90%，而到了四期，全身广泛转移的患者，就已经无法治愈了，五年生存率只有10%左右。所以，乳腺检查很重要。
那么乳腺检查都查一些什么，什么时候开始检查？
一般建议女性从40岁起，开始接受筛查，一年一次。检查的项目有以下一些：
1.体格检查
主要是医生通过视诊和触诊，初步判断乳腺有没有长肿物，有经验的医生，经过长年累月的经验积累，仅凭自己的双手，就可以区分乳腺增生，纤维腺瘤和乳腺癌。
2.乳腺B超检查
乳腺彩超检查是首选的辅助检查手段，彩超可以发现更小的病变，比医生的手指更加敏感，还可以在B超引导下对肿物进行穿刺活检。乳腺彩超没有辐射，操作简便，经济实惠，特别适合人群普查。
3.乳腺X光检查
乳腺X线检查，俗称为钼靶检查。有些早期的乳腺癌，并不会形成明显的肿块，而是有一些微小的钙化灶，这时候B超检查就比较难发现了，而乳腺钼靶可以发现微小的钙化灶，乳腺钼靶是对B超的有益补充。乳腺钼靶的辐射剂量非常小，远远小于胸片检查，每年做一次不会增加癌症的发生率。
4，乳腺核磁
乳腺核磁不是首选的检查，一般是B超或者钼靶发现问题，但是无法确诊的时候，可以考虑做乳腺核磁共振，乳腺核磁可以进一步提高诊断的准确率。
乳腺的常用检查就是这些，根据不同的病情，还会有一些其他的检查，比如乳房溢液的，可以做乳管镜检查，乳腺肿物做穿刺活检等等。
普外科曾医生
乳房检查，分男女。男性检测查挂内分泌科，女性检查挂乳腺外科。就像体检一样，乳腺检查可以及早发现乳房的一些病变，以及早做处理。
乳房是展示女性曲线身材的关键部位，但是也是容易出现问题的部位。有关乳房的疾病也是五花八门，其中最令人恐怖的就属于乳腺癌。据2017年国家癌症中心公布的癌症调查报告显示，乳腺癌已经成为我国城市地区，女性发病概率排名第一的癌症，由此可见乳房疾病对人类的危害。所以，进行乳腺检查十分有必要。
乳腺检查手段主要有三个：
1.视诊
通过观察乳房的整体外貌（例如乳房大小、位置是否正常，乳房皮肤是否有皲裂、是否有红肿、乳房皮肤颜色是是否正常等等），对乳房进行初步的诊断。
2.触诊
通过手掌对乳房进行触诊，主要判断乳房有无局部肿块以及淋巴结肿大，对乳房有一个大致判断。
3.仪器检查
主要有B超（超声的一种）、红外（红外光检查：穿透性强，背景干扰地、对人体无害）、钼靶X光等手段。其中B超和红外，因为没有辐射，常作为乳腺疾病的检查手段。而对于钼靶X光，因为具有辐射，所以在无明显乳房肿块或疾病的情况下，尽量少做或不做，建议也不要每年都做。
对于大多说女性来说，因为涉及隐私的原因，很少进行乳房检查，最多就是自己发现乳房异常是才去就诊。但是，鉴于乳房疾病的严重危害，建议女性每年还是有必要进行一次乳房检查，平时可以自查。特别是对于一些家族有乳腺癌病史的患者，就更要引起足够重视，进行乳房检查是必要的。
PhD肖
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如何检查比较好呢？
平时女性朋友要学会自查乳房，对着镜子观察乳房外观有无变化，乳头有没有内陷或者抬高，乳房周围皮肤有没有发生改变，然后用手平触乳房和腋下看看有没有肿块，一旦发现乳房出现异常请及时就医，大家可以参考下图自查
一般情况，特别是具有乳腺癌高危因素的女性朋友，不管有没有症状，建议一年一次定期筛查，医生会在了解病史后进行体检，比较常见的乳腺检查有乳腺彩超，钼靶检查，必要时还会做乳腺核磁共振
乳腺彩超
没有辐射对人体没什么损害，是首选的辅助检查方法，适合年轻女性普查乳腺癌
钼靶检查
核磁共振检查
可以发现多中心的小病灶，一般在无法确诊的情况下可以考虑做这个检查
这些是比较常见的一些检查，对乳头溢液的患者还可进行涂片，造影等检查
最后祝大家都有一个健康的身体，记得关注我哦！
