前段时间，莆田的邱老伯发现自己体内
有个乒乓球拍大小的肿物
CT显示，肿瘤已侵犯多器官
切除难度巨大
且手术后将形成巨大的腹壁缺损
重建困难
多处医生均表示无能为力
最终，附一多学科协作
从他的大腿上取“皮”
在不切断血管的情况下
旋转180度，将肚子完整补好
巨大肿瘤吞噬肌肉，侵犯多个器官
切除难度巨大
术前检查提示：邱老伯体内肿瘤达8cm*16cm*5cm，肿瘤不仅侵犯股动脉、股静脉、输精管、乙状结肠，还把耻骨包住了，切除难度巨大，且手术彻底切除后，将形成巨大的腹壁缺损，腹壁重建困难。
经过术前的检查及评估，翁山耕教授决定联合骨科、口腔颌面外科等多学科协同为邱老伯施行手术。
翁山耕教授及其团队和附一骨肿瘤外科朱夏主任率先上阵，术中发现侵犯多个器官、粘连极其紧密，团队顺利将左下腹壁的平滑肌肉瘤完整切除，同时修复了股血管。
大腿取一大块肌肉，旋转180度“补”肚子
多学科医生接力手术
完整剥离肿瘤后，第一个难题解决了。但摆在医生面前的是一个更大的难题——
肿瘤被切除后，留下一个巨大腹壁缺损，如何修补？如果没有腹壁，病人的呼吸、排便、运动等功能将受到影响。翁山耕教授和口腔颌面外科朱小峰博士精心设计了一个方案：将大腿上的肌肉取一块，转移覆盖到肚子上。
✦朱小峰博士“就地取材”将大腿上一块16cm*8cm肌肉切下，旋转180度，保留血管和神经，通过大腿根部建立的“隧道”，转移到腹壁上。
✦最后医生再利用腹膜补片结合腔镜腹壁疝修补技术，修补了腹壁缺损。
✦由于没有切断血管供应，这块肌肉不需要缝合血管，一段时间后，就像“补胎”一样，将和周围的肌肉弥合。
整台手术进展顺利，邱老伯术后恢复良好，现在已经能下床走路，不久后即可出院。
平滑肌肉瘤早期毫无征兆
翁山耕教授说，平滑肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，但像邱老伯这样长到如此巨大的病例比较罕见
。该肿瘤早期毫无征兆，很多病人发现时多数已到晚期，肿瘤侵犯其他组织器官，手术难度极大。翁山耕教授提醒：
实习生：潘颖
通讯员：吴旻慧
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