如何分辨痔疮和肠癌?

痴汉电车664

(0705) 实事求是讲,一般人真的很难分辨。对于一般人来说,如果有便血或者明显的排便习惯改变的话,最保险的做法就是及时就诊肛肠外科或者普通外科。有外科医生可以做个最简单的直肠指诊,大部分的直肠肿瘤和痔疮都能够初步的筛选和鉴别。如果真的怀疑有问题的话,医生会建议进一步的行结肠镜检查。通过结肠镜检查,是最准确和有效的诊断和鉴别诊断。


那么痔疮和直肠癌的区别是不是一般人完全不能鉴别呢。也到未必。还是有一定的区别的。

痔疮,包括内痔、外痔、混合痔,是直肠中下部粘膜下及肛管粘膜下的静脉丛因各种因素导致发生曲张而形成的,是非常常见的一种肛肠疾病,俗话说十人九痔。通常当排便时持续用力,大便干燥,排便困难,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿胀曲张,类似下肢静脉曲张。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,此时会突出肛门外,这种曲张的静脉就叫外痔。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。另外,当内痔严重时,会脱出肛门外,如果不及时回纳,造成静脉回流受阻,肿胀明显,严重时导致缺血坏死,疼痛加重。无论内痔还是外痔,都可能会在排便时出血,便鲜血,量少时,便纸上有鲜血,量多是,会有便后滴鲜血。

痔疮出血时,多有明显的诱因,比如喝酒或吃辛辣食物过多,大便干燥,排便时间长,一旦改善后,出血症状很快消失。这是与直肠癌出血的一个明显区别。

直肠癌,就是癌细胞侵犯直肠粘膜或粘膜下层,没有淋巴结转移。直肠癌当出现溃疡或者糜烂时,可以在排便的过程中出现便血,此时的便血往往是附在大便表面,出血量一般不多。同时,会有大便形状的改变,比如大便变细、或有凹槽等情形,当直肠癌出血后,肿瘤一般比较大,同时会有排便困难的表现,而痔疮一般不会导致排便困难。




北大肿瘤张成海医生

肠癌和痔疮是两种截然不同的疾病,但它们有一个共同的特点就是会便血。所以有很多人得了痔疮以为自己是肠癌,杞人忧天,而有些肠癌患者便血以为是痔疮而不在意,到了症状严重了才去看医生结果失去手术机会。

如何辨别痔疮和肠癌?

肠癌一般早期无明显症状,后期主要表现为排便习惯改变,比如以前都是早上排便,患上肠癌后就有可能不定时就会有便意,可出现便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀,甚至肠梗阻等症状,另外还会出现贫血,容易疲劳,不定时发热,短期内消瘦等表现。

其实便血只是大肠癌的症状之一,但不一定便血就是肠癌,其实很多肛肠疾病都会有便血的现象,比如痔疮、肛裂、直结肠息肉、肠炎等。直肠癌便血一般表现为持续性,粪便血色暗红,通常与粪便混合在一起,很容易有便意,但有时只能解出一些血或黏液而无粪便。

痔疮便血最常见的是鲜红的血,血液不与粪便相混而是在粪便表面,在大便未出来的时候就会滴血,是因为大便有多痔疮进行挤压导致滴血,有的痔疮严重的人会呈喷射状,特别是在便秘的时候解大便时出现。

另外,痔疮一般不会引起排便困难,而直肠癌患者有可能会出现排便困难,大便形状有改变,正常大便是圆形,直肠癌患者的粪便会变细,有时候有排便困难。


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如何分辨痔疮和肠癌?痔疮是一种常见的肛肠疾病,是因血管扩张在直肠下段黏膜下和肛门皮下静脉丛,形成的团块。根据发病部位,痔疮分内痔、外痔和混合痔3种内痔以便血、痔核脱出为主要症状;外痔以疼痛、肿块为主要症状;混合痔以直肠黏膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状 。

引起痔疮原因:

1.长期便秘

2.常吃辛辣刺激性食物

3.爱吃肥甘味食物

4.暴饮暴食

5.蹲马桶玩手机

患有初、中期内痔:内痔注射疗法

晚期内痔:胶圈套扎法

不适合手术者:枯痔疗疔法

外痔、混合痔:激光疗法






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