董姝厦

哪个是真实的曲度？

如果你是趴着，不用胳膊撑起上半身，那么可通过你趴着的时候触诊和观察你的生理弯曲来判断你的曲度是否正常，但是如果你撑起上半身，那么就相当于躯干的背伸，这种曲度不能代表你的生理曲度。

没有完美的脊柱

人无完人，没有最完美的姿势，也没有最完美的脊柱，我们不要过于在意有的人为什么看起来弧度略大？有的人看起来弧度略小？身高不一样、重心不一样、先天条件也不同一定是存在差距的，只要没有症状，谈不上好坏，我们要做的只是阻止这样的不良姿态进一步发展就可以。

腰椎间盘膨出

腰椎间盘膨出导致的疼痛有时候不小于腰椎间盘突出，由于每个人突出的大小和方向都不同，引起症状加重的姿态也各不相同，有的人前屈疼痛，有的人背伸疼痛。这个时候我们只要把握一个原则就可以，

个人建议

健康新语

我们的脊椎有生理弯曲，这是人类进化中为了适应不断变化的环境而发生的改变，其中腰椎的生理弯曲是向后凸的弯曲。这很符合人力直立行走结构学要求，既有弹性也有柔韧性。

从解剖上看脊柱腰段的生理弯曲是向前凸，而骶段是向后凸，这就意味着当我们活动时腰骶部是最受力的，特别是在两个生理弯曲交汇处，该处容易发生急、慢性损伤和退行性变。

脊椎是由椎间盘、关节突关节、前后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带等，而骶棘肌、腰背肌、腹肌能协助增强脊椎稳定性；以上的任一一个环节出问题，都会导致脊柱的稳定及平衡遭到破坏。

那么如果这腰椎生理弯曲发生改变会出现什么呢？

如果腰椎生理弯曲消失那么腰椎的弹性、柔韧性、承重能力、稳定性均会发生改变。不利于肌肉的活动，且易受伤，容易发生腰椎椎间盘损伤、退化，可能导致的疾病包括椎间盘膨出、突出，椎管狭窄，脊柱侧弯，腰椎滑脱等等。

而腰椎间盘突出症是指一种综合征，是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或破坏神经根、马尾神经而导致的一种综合征。其中以腰5/骶1发病率最高；该病产生的病因有椎间盘退行性改变，损伤，遗传因素，妊娠等，临床症状以1.腰痛为主，绝大多数人最先出现这种症状，这是由于腰椎的纤维外环及后纵韧带收到突出的髓核的刺激而产生，有时可影响到臀部；2.可出现一侧下肢放射性疼痛，3.出现大小便障碍，鞍区感觉异常，这一症状发生率不高，仅为0.8%~24%的患者。

e医路有你

首先，腰椎生理曲度是向前的，以大约半径24cm的圆弧为正常。

生理曲度相对正常的腰椎

严格来说，椎间盘膨出大都无症状，或者说，症状与椎间盘无直接关系。因为椎间盘内容物没有疝出，没有产生免疫反应，没有造成无菌性炎症，没有刺激到神经。

简单的说，膨出就像汽车轮胎鼓包，外胎并没有破，但是已经损伤了。

趴着时腰觉得舒服，这提示了另一个问题，这就是腰背部软组织损伤，旧称腰肌劳损。

为什么呢?因为趴着，尤其是胸口趴在枕头上时。腰椎生理曲度相对变大。腰部的肌肉筋膜却相对放松。难以理解的话可以想象成弓箭，把弓压弯，弓弦自然就松了。受伤的肌肉，在牵拉下会难受，放松了也就舒服了。

这只是其中一点鉴别的方法。医学上称为胸腹垫枕试验。是一项专科检查方法。

慢性腰腿痛并不复杂，但是要求诊断明确。不能看到椎间盘有问题，就把锅甩到椎间盘身上。很多时候，这锅椎间盘真不背。

脊椎修理工李医生

是的，这样可以拉伸腰椎，减缓疲劳。

關鍵字: 趴着 健康 曲度