【接上文】
四、胆囊切除术后胆总管残余结石的诊断及处理原则
胆囊切除术后胆总管残余结石大多因为术前漏诊继发性胆总管结石,或术中操作使胆囊内的小结石进入胆总管内所致。对于胆囊切除术后近期内出现胆管炎相关症状时,如腹痛、发热、黄疸等,在排除胆道损伤因素后,应考虑胆总管结石残留的可能。胆总管残余结石的诊断主要依靠影像学检查。目前MRCP检查是诊断胆总管残余结石最为有效的影像学手段。
MRCP检查能精确了解胆总管结石的具体情况以及手术区域情况,如结石位置、大小、数量及胆管有无变异等,有助于评估手术难度和选择具体的手术方式。对于临床上B超检查不能排除,但又高度怀疑胆总管结石者,可行MRCP检查。
五、结语
成员(按姓氏汉语拼音排序):
别 平 陈规划 程南生 邓侠兴 耿智敏 巩 鹏
龚 伟 何 宇 洪德飞 李宏为 李江涛 李升平
李 澍 李晓武 梁力建 刘 超 刘厚宝 刘江文
刘青光 刘永雄 全志伟 邵成浩 锁 涛 汤朝晖
田孝东 田雨霖 汪根树 王德盛 王 坚 王剑明
王健东 王秋生 王 宇 王 巍 魏云巍 项灿宏
徐新建 杨 扬 余小舫 翟文龙 张 寰 张永杰
郑树国 邹声泉 曾永毅
执笔:汤朝晖 耿智敏 锁 涛 田孝东 何 宇
参考文献【略】
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