得了急性脑梗后还会活的久吗?

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这个问题没有确切的答案,因为脑梗的预后和非常多的因素有关系。

脑梗的部位,同样梗死面积,如果梗死的部位非常关键,比如脑干,有可能发病后不久就出现呼吸障碍从而导致死亡。而如果在一些非功能区的梗死,可能仅仅只有头晕不适。


梗死灶的大小,小的梗死灶可能没有明显的功能障碍,而大面积的脑梗死则可能出现严重的颅高压,脑肿胀,短期内造成脑疝而死亡。

其实大面积脑梗死如果度过了脑肿胀期,能活多久主要取决于并发症的情况,说到底取决于家人的护理质量。

即使患者处于长期昏迷,一直卧床,如果护理得当,也是可以长期生存的,反之,即使患者恢复到能够生活自理,如果平时不注意保养,要可能很快出现病情再复发。


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首先聊聊脑梗死的类型。通常与生存相关的是脑梗死发生的位置和脑梗死面积的大小。人类的大脑有一个非常重要的区域叫做脑干,其管理人的意识、呼吸和心跳,供应该区域的为椎基底动脉系统,如果该系统发生了完全的梗死,则可能导致人很快出现意识障碍,并且很容易过渡到呼吸停止。此外,如果是大脑某侧的大面积脑梗死,这通常是由于一侧的大脑中动脉或颈内动脉堵塞所造成,此时会造成大面积的脑梗死,并且很容易形成脑疝,以至于压迫脑干的生命中枢,最终在短时间内导致人死亡。


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不适合进行动静脉溶栓情况
1、 年龄>80岁;
2、 血压>200/120mmHg。
2、 活动性内出血、颅内肿瘤、或近期发生脑出血者;有活动性出血证据,近两周进行过大的外科手术。
3、 神经系统症状核体征轻微或病后症状体征明显改善者;
4、 口服抗凝药或出血素质者;

5、 严重心、肝、肾等实质脏器疾病。

溶栓药物:

1、阿替普酶(爱通立):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)是一种糖蛋白,可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,导致纤维蛋白降解,血块溶解。主要用于急性心肌梗死、血流不稳定的急性大面积肺栓塞、急性缺血性脑卒中。因为有出血不良反应,禁用于有高危出血倾向者。


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缺血性心脏病和中风已经成为世界上致死率最高的疾病。在我国,由于老龄人口的增长,缺血性心脏病和中风也成为我国致死率第一位的疾病。

由于急性脑梗死的梗死部位和体积不同,脑梗死的后果也不同。尽管现在的医疗技术发展,大家对心脑血管病的认识也比以前深了,但是,脑梗死仍然不可避免在急性期有一定的死亡率。

有的病人一起病就是颈内动脉堵塞,半个大脑都受到影响了;有的病人梗死部位在脑干,生命中枢受到影响了,这样的病人急性死亡率就很高,还有一些病人,脑梗死后出现一些很严重的并发症,如不可控制的肺部感染、急性消化道出血等,也会使脑梗死急性期死亡率增高。

急性期存活下来的病人,由于病情严重程度不同,基础疾病不同,依从性不同,家人照料不同,对待疾病的态度不同,心情不同,后果也不一样。

在这些存活的病人中,在急性脑梗死后4周到一年时间大约会有四分之一的病人有死亡风险,在急性脑梗死后5年内死亡率比正常人大约还高2倍。急性脑梗死后5年内死亡的相关因素有年龄、残疾程度、再发心脑血管病、糖尿病、抑郁等。

但是,这并不是说急性脑梗死后就活不久了!还是有相当多的一部分病人在第一次脑梗死后长期存活。这样的病人有一些共同特点:乐观,有良好的生活习惯,不吸烟不喝酒,依从性好,听医生的话,危险因素控制好,积极康复,坚持活动,定期检查身体。很多病人急性脑梗死后可以活十几、二三十年。


李博士和你谈健康

凡脑梗都是急性的!有慢慢你知道了自己什么时候发生脑梗的吗?

脑梗发生后能活多久?分三种情况。

一,七十岁以上,凡先发生心梗,再发生脑梗或出院后无法行动,失语,流口水,坐不稳,坐轮椅等等,这类病人大部分在二,三年内因久坐发生肉烂,心力衰竭而终!

二,七十岁以下,出院后能勉强拐杖行几百米,半边身体手脚麻痹偏瘫。逐逐再行不动,可并发再次中风,心力衰竭,也是三至五年内走完人生路!

三种,三十多至六十多,中风后偏瘫,可勉强步行,但摇摆失重,久而加重,亦可并发再次中风。渐渐的无法再行走,一般可在五至八年内心衰而终。但也有个别中风后生存十多年二十多年病例!

中风主要导致气血不足,尤其肺泡毛细血管壁发生微循环障碍,使肺泡无法正常气体交换和排出二氧化碳,吸收新鲜氧气形成宗气推动心脏血液循环,而“气滞血瘀”而加重,使动脉血小板集聚形成血栓,静脉血液凝固形成血栓。

中医“久病入络为血瘀”。中风病人中医为血瘀症。

现代研究表明,血瘀患者普遍存在微循环障碍,如脑毛细血管内凝血,变形,畸形,顶端扩张等,毛细血管缩窄,毛细血管壁渗血和出血,使血液形成沉积物与脑组织发生粘连而压迫神经,所以病人慢慢从会走几百米到坐轮椅。是心脑血管气滞血瘀,心力衰竭所致!

中风后遗症偏瘫。53岁,中风三年多,山东人。

广东民间中医,百病五敷康创始者!


中医杂谈

现在是脑梗发的越来越多,也越来越年轻。养生君见过最多的脑梗死亡方式,有这几种:


1、抢救不及时

2、并发症

而长期卧槽就会导致两个严重问题,一个是褥疮、一个是肺部感染。这个发生需要多长时间呢?护理不周,半年就可以出现了。3-5年之后,最后引起死亡的也经常是因为合并严重的肺部感染。

最后,祝你早日康复!

希望以上建议可以帮到你,获取更多健康资讯,请关注养生细谈!


养生细谈


方法 -在这种病例对照,基于人群的研究中,所有可用的医疗记录都是在1985年至1989年间第一次对CI的罗切斯特(明尼苏达州)居民进行审查,以确定疾病和死因。分析了死亡率的预测因素。


结果 -首次CI记录了444名患者。1个月存活率为83%,1年为71%,5年存活率为46%。最常见的死亡原因是心血管事件(22%),呼吸道感染(21%)和最初的中风并发症(14%)。复发性卒中和癌症分别占死亡的9%和7.5%。在CI后第一个月,51%的死亡归因于初始CI,22%归因于呼吸道感染,12%归因于心血管事件。在第一年中,26%的死亡是由呼吸道感染引起的,28%是由心血管疾病引起的。CI后至少2年患者死亡率高于对照组。年龄,心脏并发症,CI严重程度,卒中复发,癫痫发作以及呼吸系统和心血管疾病是死亡的独立预测因子。



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患者及家族要注意,由于脑血管病具有起病急的特色,所以医治必定要分秒必争。所以很多患者在这时的医治是最有用的,3到6小时有些患者也许有用,可使堵塞的血管再通,脑安排功用不会严峻受损,后遗症很少。因而,关于脑梗塞来说,医治的早晚是决定预后的要害。


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