糖友张叔平时上街买菜、接送孙子上学都习惯步行，晚饭后还会在小区散步，据手机计步器看，每天能走到1万~2万步。张叔感觉运动量足够，但奇怪的是对于血糖控制的帮助并不大。前几天，张叔碰见一位同在小区散步的糖友，交流一下发现，对方每天才走6000步，但自觉对血糖控制非常有帮助。张叔觉得很奇怪，为什么走1万多步反而没有6000步有效呢？
指导专家
记 者 殷 鑫 通讯员 吴佳仪
生活步数对控糖无益
其次，计步器所计步数包含生活步数和运动步数。韩亚娟介绍，所谓生活步数，即不以运动为目的的步数，如逛街、做家务、散步等。张叔虽然每天走1万~2万步，但买菜、逛街、接送孩子都属于生活步数，所以才会对血糖没有大的帮助。
韩亚娟介绍，通常认为糖友做中等强度运动可帮助降血糖，而运动步数也要达到这一标准，即每分钟迈110步，老年人可适当放宽标准，每分钟90~120步即可。
血糖是糖友运动的前提
运动是很多慢性病的良方，糖友也不例外。韩亚娟指出，糖友在运动前后一定要注意监测血糖，血糖是你是否能够运动的前提。
如运动前血糖偏低，即低于5.6umol/L，则此时运动是不安全的，建议在进食一些食物待血糖回升后再做中等强度运动。如运动前血糖达到13.9umol/L，则需立即检查酮体，如酮体偏高，运动则很可能诱发酮症酸中毒，如未查到酮体，则可进行一些低强度运动。如运动前血糖超过16.7umol/L，则禁止运动。
在运动后也要进行血糖监测，糖友运动后极易出现低血糖，如运动后血糖低于3.9umol/L或运动期间如出现心慌、手抖、出冷汗等症状，应立即停止运动，补充糖分，像果汁、糖块等。专家提醒，糖友运动前一定要随身备着糖块，预防低血糖的出现。
不是所有糖友都适合运动
Ⅰ型糖尿病患者：Ⅰ型糖友在运动后会出现急性应激反应，而胰岛素不能快速适应身体反应，从而极易出现血糖升高，所以不建议运动。
并发眼底视网膜病变的糖友：运动后，人体血压会增高，血流速度加快，如糖友并发眼底视网膜病变，则会加重眼底出血，加重病情。且此类糖友通常视力模糊，运动中很容易出现损伤，所以不建议运动。
糖尿病肾病患者：此类患者运动一定要适量。人体在运动后，肾脏血流会相应减少，从而加重肾脏负担，如患糖尿病肾病，则可能加重病情。
并发心衰、呼衰的糖友：此类糖友运动要循序渐进，从散步开始，逐渐增加强度，但急性期不建议运动。
并发神经病变的糖友：糖友出现神经病变后，足部敏感度下降，在运动中很容易出现损伤，从而加重神经病变进程。
来源老人报 http://lrb.dayoo.com/pc/html/2018-03/19/content_4_1.htm
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