39周没发动,可以要求剖腹产吗?

郑晓奇

这个问题的答案是不确定的,或者说是相对的。

对于患有瘢痕子宫、胎位异常(初产臀位或者横位)、绝对头盆不称、严重生殖道畸形无法经阴道分娩(高位完全性横膈、人工阴道成形术后)、严重外阴疾病(严重静脉曲张)、严重生殖道感染(严重尖锐湿疣)、妊娠合并肿瘤(子宫颈癌、巨大的子宫颈或子宫下段肌瘤)等疾病的孕妇如果确实经综合评估后不适宜阴道分娩,可以要求在39周以后进行择期剖宫产手术。

如果没有合并以上这些无法经阴道分娩的合并症或者并发症,经产科医生评估后可以经阴道试产,那么妊娠39周时不建议立即剖宫产,而建议等待自然临产或者达到一定孕周(41周)后进行引产,其目的都是为了促进产妇自然分娩。如果阴道分娩过程中出现相对头盆不称、胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等剖宫产的指征后才建议行剖宫产终止妊娠。


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另外,一般宝宝40周左右才会发动,39周没发动,孕妈咪可以再等等。而且剖腹产总体上并没有顺产好的。

一,剖腹产流程

1,术前准备

手术之前,孕妈咪要做的准备是:禁食禁水,接受导尿和静脉输液。

2,打麻醉剂

正式打麻醉之前,孕妈咪需要签署一份麻醉同意书,毕竟打麻醉也是有风险的。

签完同意书,麻醉师就会给孕妇打麻醉剂,打完以后,还会嘱咐孕妇一旦发生心慌、头晕及恶心的情况就要立即通知他。

3,手术开始

剖腹产手术正式开始,首先要对孕妈咪肚子进行消毒,然后医生会用手术刀切开孕妈咪的肚子,再取出宝宝,最后缝合伤口。整个手术过程,由于麻醉效果,孕妈咪可能会毫无知觉。

4,术后观察及饮食

手术过后,孕妈咪需要去枕平卧6个小时,在此期间,孕妈咪不能动也不能吃东西,而且麻醉效果慢慢消失,孕妈咪会逐渐感觉到疼痛,可以说此阶段非常难熬。

一般顺产的孕妈咪生完宝宝后就可以正常饮食了,但剖腹产的孕妈咪在生完宝宝后,还需要禁食6个小时,而且六个小时以后还不能正常饮食。

由以上剖腹产的过程可知,其实剖腹产真的很伤身体,而且剖腹产并没有孕妈咪想象中那么好。



总之,39周没发动,如果一切产检都正常,建议孕妈咪再等等,能顺产就顺产哦。


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39周没发动,可以要求剖腹产吗?

怀孕后期因为肚子越来越大,孕晚期各种疼痛让孕妈想尽快卸货。孕39周没发动,胎儿的肺部发育成熟,要求剖腹产是可以的,这是孕妈妈的权利。孕39-40周医生会再次做产前评估,确定分娩方式。

符合剖腹产的条件

如果妈妈有剖腹产的指征,而且孕39周也没有消失,那么剖腹产是很好的选择。剖腹产的指征有头盆不对称和巨大儿,胎位不正,疤痕子宫过薄,完全性胎盘前置,严重高血压,高度近视,羊水过少等等。但是如果胎儿发育过小,肺部还没有发育成熟,那么需要继续妊娠到胎儿发育成熟才可以剖腹产。

产前评估医生会测量骨盆,B超检测胎儿的体重。如果头盆对称,胎儿不大,那么医生会建议继续妊娠到孕40周,胎儿自然发动顺产。如果孕41周,胎儿还没有发动,那么会使用催产素催产。



剖腹产的注意事项

剖腹产需要提前预约,要看医生的排班。手术前8个小时要禁食。产后需要排气后才能进食,还需要打宫缩针和鸭肚子排淤血。。产后注意伤口不要裂开。产后,可以让宝宝吸奶,尽快下奶。


星星妈育儿说

如果产检都没有异常的孕妇,39周没发动很正常。如果没有剖宫产指征,骨盆条件也相对比较好的孕妇建议尽量经阴道试产。

试产成功了就能经阴道顺产,如果万一试产失败,那在产程中在及时转为剖宫产。

一般孕妇37周到41周内自然能发动都是正常的,39周还没发动也很常见的,建议可再等等,等待期间注意胎动就好了,如果41周还没进入产程,可以考虑催产素引产的。




蔡珠华大夫

很多麻麻都存在这种心理,打算一到39周就剖宫产终止妊娠。但是对于那些没有剖宫产指证的麻麻,我还是奉劝一下,其实顺产比剖宫产更好。

孕39周没发动,可以剖宫产吗?

这需要出两方面来考虑宝宝跟麻麻

1.宝宝方面,就是前面提到的孕39周,这个时间点是重点,一般孕39周后宝宝的重要脏器相对而言都成熟了,尤其是胎肺。剖宫产因为不存在产道挤压的问题,容易出现湿肺。如果加上胎肺不成熟,往往存在出生后窒息的问题。所以孕39周剖宫产是可以的,毕竟这时候宝宝已经成熟了。

2.宝妈方面,也就是子宫方面,一般情况下39周的子宫下段应该形成了,虽然不是特别理想的那种,但是也可以剖宫产了。最好是发动以后再行剖宫产,这样对子宫的损伤是最低的。


总结,孕39周后剖宫产相对而言还是比较安全的,但是再次奉劝一下那些没剖宫产指证的宝妈,顺产比剖宫产更安全,远离剖宫产,毕竟剖宫产的并发症很多。


产科医疗顾问

我以我的亲身经历告诉你,不需要剖腹产。我的宝宝40周+3 才发动,现在身体健康也很聪明。进入待产期,留意胎动就好,吃好睡好迎接宝宝的到来。健康状态下,宝宝的成长不需要过多的干预。


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