成人顱咽管瘤患者術後激素口服、減量、複查

  1. 糖皮質激素:我們科室常用的口服糖皮質激素為醋酸氫化可的松(劑量為每片20mg)。患者出院的時候,一般是一次1-2片,一天2-3次口服。患者出院後,可每7-10天,減量半片或1片,順序為早晨,晚上,中午。最終減為維持量,中午口服半片或者一片。減量過程中的,假如出現食慾,體力,精神狀態變差,暫停減量,必要時需加量半片或者1片。出院後1個月,複查激素。出院後3個月門診複查,指導激素補充。

    成人顱咽管瘤患者術後激素口服、減量、複查

2.甲狀腺激素:優甲樂(左旋甲狀腺素片),劑量為(每片50ug)。一般是口服1-2片,一天1次。出院一個月後,改為0.5-1片,一天1次。出現心率快(超過每分鐘100次),手抖,喜冷怕熱等甲亢症狀時,需要減量。出現食慾低下,心率緩慢(低於每分鐘60次),嚴重者出現非凹陷性水腫(粘液性水腫)等甲狀腺功能低下的情況的時候,需要加量。參考甲功五項結果,調整藥物劑量。

3.男性患者,可以補充雄激素。一般是十一酸睪酮膠丸(每丸40mg),一天1-3粒,每天1-3次。也可口服甲睪酮(每片5mg),每次1-2片,一般一天2次。

4.補充激素的過程中,注意補充鈣質。可口服鈣爾奇(每片600mg),一次1片,一天1-2次。

成人顱咽管瘤患者術後激素口服、減量、複查


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