当肾的功能衰退至无法排出人体尿液和其他代谢产物的时候，会产生一系列危及生命的症状。
在这种情况下，人体需要寻求其他方式来替代肾脏行使代谢功能，目前医学的替代疗法主要分为三类：血液透析、腹膜透析和肾移植。
今天，我们和大家聊的是三种替代疗法中的腹膜透析。
腹膜透析为何能代替肾功能呢？这与腹膜的结构和功能有很大关系。
腹膜的结构组成
腹膜是由脏腹膜和壁腹膜组成的一连续的半透明浆膜。脏腹膜是覆盖在盆腔脏器表面，壁腹膜是腹壁内层，两者之间构成一个囊袋，平常有100~200ml的液体。
整个腹膜的面积大约为1.65m2左右，上面附有丰富的毛细血管。腹膜透析过程中，透析液就是与腹膜上的毛细血管进行分子交换，以排出血液内的毒素和水分。
腹膜的弥散和超滤功能
腹膜是具有良好通透特性的半透膜，通过其弥散和超滤作用，可以达到清除血液内代谢废物和纠正水电解质失调的目的 。
弥散作用：当腹膜腔的溶液和腹膜上的血液的浓度不等时，高浓度一侧的溶质可通过半透膜向低浓度一侧移动，而水分子则向高渗透压一侧移动，最终达到溶液和血液之间的平衡。
超滤作用：当腹膜内的溶液和血液存在渗透压差值时，高渗透压侧的水分会向低渗透压一侧超滤出。
腹膜透析代替肾功能的原理
肾脏基本功能是排泄代谢废物和水分，腹膜的弥散作用可以排出血液中的废物，而超滤作用可排出血液中的多余水分。两者的功能有很大的相似处，腹膜透析便是基于此原理而设计的。
腹膜透析的原理就是利用腹膜充当透析器，定时将透析液灌入腹腔，通过腹膜的弥散和超滤作用，使透析液和腹膜上毛细血管里的代谢废物进行交换。
这样，对人体有用的物质得以保留在人体内，而对人体有害的毒素可因此消除在体外，比如肌酐、尿素氮等。
利用腹膜透析，每天定期反复更换透析液，来代替肾脏的基本功能，完成血液中废物和水分的排出，从而使尿毒症肾友保持相对平衡、健康的生理状态。
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