在男女两性关系中，男性有性功能障碍，如勃起障碍则无法插入，但女性似乎没有性功能障碍，只要男性能够勃起，插入式的性行为就能完成。看起来很有道理，而实际上却不是这样。
女性在性行为中似乎是被动的，但如果女性如果出现性交疼痛，男性也无法强攻，即便是强攻，不仅自己痛苦，男性也会很痛苦。
女人的性交痛，由于传统文化的禁锢，很多女性不愿就医，而成为难言之痛。
性交疼痛有一些是功能性的，是性行为中，女性没有性兴奋，阴道内、前庭大腺没有分泌足够的润滑液的情况下男性生殖器官进入会造成疼过。解决的办法是，在性器官接触前要充分的情绪调动，双方说说情话、亲吻、抚摸，当女性的身体被唤醒后，再进行实质性的性爱。
一、阴道炎症性的疾病
阴道炎、外阴炎会发生明显的性交疼痛。无论是滴虫性、霉菌性还是细菌性阴道病，如果造成阴道黏膜的充血、红肿，那么在发生性行为是会有明显的疼痛。在严重的霉菌性阴道炎则更为明显。阴道炎所造成的性交疼痛表现为浅部的疼痛，男性的性器官刚刚进入阴道就疼痛难忍。
阴道炎所造成的性交痛，如果强行性生活，也会加重阴道炎症。
二、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症也会发生性交疼痛。但子宫内膜异位症的性交痛主要是深部疼痛。当男性生殖器官深入到阴道深部时，会引起子宫后穹窿部位的疼痛。
子宫内膜异位症的病灶最容易发生在盆腔的最低的子宫直肠窝处，对应的部位就是阴道的后穹窿部位。子宫内膜异位病灶可能会侵入到腹膜深处甚至达到直肠壁，叫做深部浸润型子宫内膜异位症。这个部位发生内异症尤其是深部浸润型额内异症，接触时会有疼痛的感觉。不仅仅性交痛，医生做检查时，触诊也会疼痛。在三合诊是会触摸到子宫直肠窝处有结节，触痛结节。当检查发现子宫直肠窝有触痛结节基本可以诊断子宫内膜异位症，比超声、核磁检查更灵敏。
三、哺乳期或绝经后
哺乳期绝经后也会出现性交疼痛。原因是相同的，都是缺乏雌激素。绝经后大家能理解，绝经了，卵巢完全没有功能，不分泌雌激素，阴道黏膜萎缩，失去弹性，阴道干涩，因此会性交疼痛。而哺乳期，由于哺乳垂体分泌泌乳素，泌乳素抑制排卵，抑制卵巢分泌雌激素，因此哺乳期（闭经的哺乳期）和绝经类似，阴道缺乏雌激素的滋润，所以也会性交疼痛。
哺乳期、绝经后性交疼痛不仅仅痛苦，如果强攻还挺危险的。我给大家讲几个我接诊的病例吧。
第三个患者也是绝经后的女性，一早晨来看急诊，患者也是性生活后出血就诊。这个患者就比较严重了，一检查发下阴道后壁、会阴体完全撕裂，裂伤贯穿到了肛门直肠。肛门括约肌都断了。大便也控制不住了。这个患者就不是简单的缝合就能解决的问题，最后转到了外科进行腹部结肠造楼，修补肛门括约肌和直肠，一段时间后再做二期手术。
绝经后的女性阴道非常的狭窄、干涩、缺乏弹性，性生活中女人非常的痛苦，而会拒绝，而缺乏体液的润滑，男性也会非常的痛苦。所以在两性关系中，并非女人越紧致越好。
四、女性外阴阴道畸形
相对也比较少见。比如处女膜坚韧、筛孔状的处女膜、阴道横隔、阴道斜隔导致阴道长度缩短、阴道狭窄等。很多女性在初次性生活时因为太痛而不能成功完成插入式的性行为。大多数并没有器质性的病变，可能是处女膜比较坚韧。少部分是处女膜孔比较小或者是筛孔状的处女膜、处女膜隔等。筛孔状处女膜、处女膜隔需要手术切开处女膜。无孔处女膜一般在月经初潮时就能发现并得以诊断。一般阴道纵隔并不影响性生活。而阴道横隔，由于阴道缩短而导致性交困难或者疼痛。阴道横隔需要手术，即便不影响性生活，将来也会影响分娩。
随着女性意识的觉醒，女性地位的提高，女性在两性关系中不再扮演被动的角色，女性的性功能障碍问题也不再是难以启齿的问题。当你面临性的困惑时一定要大胆的向医生求助。
王玉玲
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