坊間說，“早產生貴子。”比如我們都熟悉的英國首相丘吉爾，就是媽媽在參加舞會時早產的。丘吉爾作為二戰巨頭，又有很多流傳甚廣的小故事，是個不折不扣的名人。然而，早產一定生貴子嗎？事實上，早產兒需要家長、醫生共同努力，付出更多。其中，早產兒出院後隨訪更是一項最重要的功課。
大部分早產兒出院時，都存在明顯的體質量低下、營養缺乏風險增加等情況。但嬰幼兒可塑性很強，出現問題如果及時干預，效果很好。反之，如果錯過了最佳時機，後面需要家長、醫生付出更多的人力和精力，而且效果很可能不理想。因此，如果孩子早產，做好定期評估，把握每一次早產兒出院後隨訪很重要。
早產兒出院後隨訪，因人而異？
早產兒需要進行何種隨訪，很大程度上決定於他的早產程度以及在出生後不久或在新生兒重症監護室 (NICU) 裡有哪些併發症。有些早產兒要看兒科醫生或家庭醫生，有些則需要經常去新生兒隨訪門診，以便讓醫生檢查其生長髮育狀況並進行體檢。在三級醫療機構一般有隨訪門診。
一般來說，隨訪門診的檢查一般安排在矯正年齡的第 4、8、12、18、24 和 36 個月。矯正年齡是指從預產期開始算的年齡。一般來講，早產兒在矯正胎齡40周以前，醫生會按照宮內生長的曲線評價，在矯正胎齡40周後，按照矯正年齡參照正常嬰幼兒的生長標準進行評估。
早產兒出院後隨訪，具體的隨訪內容是？
一、體格發育和餵養指導
體格發育監測指標包括體重、身高和頭圍。評估常用標準：Fenton曲線(用於胎齡40周內)，九市兒童體格測量指標(體重在糾正胎齡第25百分位以下)，WHO生長髮育曲線(體重在糾正胎齡第25百分位以上)。此外，現在有很多軟件也可以監測早產兒的體格發育情況。
- 出生體重>2kg的早產兒可以直接母乳餵養，每日監測體重增長情況，增長不佳的情況下，添加母乳強化劑；
- 出生體重<2kg的早產兒，早期建議添加母乳強化劑餵養，按照比例添加，出院後建議半量餵養，根據每日體重增長情況調整用量。
而如果產婦沒有母乳或者自身疾病不適合餵養，出生體重<2500g的早產兒建議給予早產兒配方奶餵養。出生體重>2500g，且沒有母乳或者不適合餵養的早產兒可以直接給予1段配方奶餵養，同時監測體重增長。
二、其他營養素補充
維生素D：早產兒出生後就要開始補充維生素D，早期可以補充800-1000IU/d，出生3月後劑量可改為400IU/d，直至2歲。
鐵劑：礦物質一般在孕後期在新生兒體內儲存，提前出生的新生兒體內礦物質常常不足，因此建議早產兒出生後常規補充鐵劑，同時定期複查，直至校正年齡1歲。
三、神經系統發育
早產兒3月以內可行GMs評估，早期鑑別腦癱等發育障礙；糾正月齡6月、12月和18月行Gesell發育量表評估，從適應性、大運動、精細運動、語言和個人-社交五個方面進行評估。定期隨訪的早產兒在檢查時發現神經系統發育落後，會給予早期康復干預。
早產兒出院後隨訪，意義何在？
生命奇蹟——中國最小早產嬰兒（點點）
今年1月15日，懷孕僅22周+2天的鄒女士早產下了男寶寶點點。點點出生時僅550克，整個人僅成人巴掌大小。
點點一出生，NICU的醫護團隊與產房的醫務人員就展開了緊急的產房復甦，進行保暖、呼吸支持等搶救。產房復甦穩定後，點點立即被轉入新生兒科NICU病房，入高級保溫箱，進行呼吸支持，臍動靜脈置管等，同時密切監測血壓、血氧、血氣等生命體徵。
同時點點還接受了袋鼠式護理。這是一種先進的護理方法，把超低出生體重兒放在媽媽的懷中，讓寶寶趴在媽媽胸前，兩者皮膚互相接觸，讓媽媽的體溫起到保溫箱的作用，使這類新生兒存活率提高。
24小時“一對一”特護，袋鼠式護理
生命的奇蹟總是鼓舞人心，珍惜來之不易的生命，好好把握現在！
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