馬鞍山全省率先引入商保公司承接社保新模式!

5月29日,馬鞍山市基本醫療保險門診規定病種統籌金再保險服務簽約,將由平安養老保險公司安徽分公司參與經辦馬鞍山市本級門診規定病種相關業務,這標誌著馬鞍山在安徽率先探索實施了引入商業保險公司承接社會保險新模式。

據介紹,馬鞍山分別於2001年和2006年建立城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度,並同步實施基本醫療保險門診規定病種制度。

目前共有門診規定病種33個,享受規定病種待遇參保人員可選擇一家二級以上定點醫療機構和一家定點藥店就醫取藥。

為引導門診規定病種參保人員進社區衛生服務機構就近就醫,減輕參保人員個人負擔,2017年1月起,馬鞍山市又開展了飲食控制無效的糖尿病等五類規定病種定點社區衛生服務中心管理試點工作。

截至2017年底,全市門診規定病種參保人數已達7萬餘人。門診規定病種制度運行十餘年間,共為10餘萬人次參保人員支付基金15億餘元,有力維護了參保人員利益,切實保障了基金安全。

據馬鞍山市醫保中心主任江小青介紹,為進一步深化醫藥衛生體制改革,馬鞍山市醫保部門在保證基金運行安全的前提下,探索通過政府購買服務等方式,引入商業保險機構承辦醫療保險業務,旨在不斷提升醫療保障管理水平和促進定點醫藥機構規範服務行為,最終實現醫保服務更便民、基金管理更安全、醫藥機構經營更規範。

來源人民網


分享到:


相關文章: