【生活實例】
聽說聯苯雙酯可以降酶，我馬上買來吃。這藥果然有效。一週後的體檢，我順利通過。可就在停藥後不久，我漸漸感覺很累，於是去檢查，發現轉氨酶又升高了，且比原來更高，都接近300單位/升。頓時感到緊張，怎麼會這樣？該怎麼辦？
聯苯雙酯並非真正的抗炎保肝藥
聯苯雙酯是一個使用已久的降酶藥，它的降酶效果確實不錯。但很多人可能不知道，這藥一旦吃上，是不能突然停藥的，否則易引起肝功能的反跳，出現如上述患者那樣的情況，轉氨酶水平再度升高，且可能比吃藥前升高得更厲害，有的可達四五百甚至七八百個單位；有的人會出現黃疸，這就更嚴重了。
國內外一些研究已經發現，聯苯雙酯僅能降低丙氨酸氨基轉移酶，對於其他肝功酶譜，如天冬氨酸轉氨酶、轉肽酶、鹼性磷酸酶等，無任何降低作用。而且，這藥對肝臟炎症的恢復並沒有任何幫助。因此，它不是真正意義上的保肝抗炎藥物。
降了轉氨酶，可能掩蓋病情
丙氨酸氨基轉移酶（ALT）是肝組織損害旳指標。很多人，尤其是一些乙肝患者，當發現ALT水平升高時，第一時間想到的常是“吃什麼藥能馬上把ALT水平降下來”。這種想法是不對的。單純地降低ALT水平，可能會掩蓋一些病情，耽誤診治。
例如，對乙肝患者而言，用聯苯雙酯這類藥將ALT水平馬上降下來，會造成一種錯覺或假象，以為自已肝炎沒事了。但事實可能並非如此。
ALT升高是肝損傷造成的結果，但導致乙肝患者肝損傷的原因是乙肝病毒，單純服用降酶藥降低血液中ALT的水平是沒有太大意義的，因為降酶藥對於肝臟的損害完全起不到作用，服用降酶藥只能在檢查中呈現出ALT正常的結果（像上述那位求職者），肝內炎症和肝細胞的壞死則仍在持續。
可見，ALT雖然能夠靈敏地反映肝細胞損傷及其損傷程度，但不能反映造成傷害的具體原因，而引起肝細胞損傷的原因很多，病毒感染只是其中之一。在沒有查清原因的情況下，單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相。
對素來健康的人來說，ALT水平升高，也可能是一些疾病的提示，如心肌炎和心肌梗死時ALT水平升高，天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）的水平可能同時升高；當患膽結石等膽道梗阻性疾病時，若出現膽汁淤積，ALT水平也會升高；另外，長期酗酒或飲食結構不合理，出現ALT水平升高時，可能提示酒精肝或脂肪肝。
乙肝患者使用保肝降酶藥有講究
當然，也有一些情況下的轉氨酶水平升高，是不用過分擔心的。例如，在劇烈運動後、過於勞累（包括沒休息好）或突然進食過多油膩食物等狀態下檢查肝功能時，轉氨酶水平也可能暫時升高，但這一般都是輕度的升高，此時並不一定要吃護肝降酶藥。
雖然抗病毒療效明顯，但ALT或AST維續升高，或持續波動，或肝脾B超檢查提示病情不斷進展，或肝臟瞬時彈性硬度繼續上升者，應該使用保肝降酶藥。
停用降酶藥也得慢慢來
當然，現實生活中，我們經常會遇到一些特殊情況如入職或入學體檢等，急需將轉氨酶水平降至正常水平。此時，可以先短時間使用聯苯雙酯或其他一些護肝降酶藥，但應遵照醫生的指導來使用。
藥物也是依靠肝臟代謝、分解、解毒，降酶藥也會加重肝臟負擔，還有可能引發藥物性肝炎。因此，不宜同時應用多種保肝降酶藥，以免加重肝臟負擔，避免因藥物相互作用而引起不良反應。
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