陳韜
維生素D主要促進骨骼礦化，在兒童生長髮育快速期（0-3歲）如果缺乏維生素D，孩子會出現佝僂病的相關表現，發病的初期，會有易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭形成枕禿。如果維生素D繼續缺乏會出現佝僂病、雞胸、X形腿、O形腿等骨骼畸形。一旦已經發生佝僂病的相關表現，在給與補充維生素D雖然可以改善骨骼的礦化，但是已經造成的雞胸、漏斗胸、X型腿、O形腿不會恢復正常。可能會給孩子帶來心理上的創傷。除了可以導致這些骨骼的畸形，還會影響孩子的身高，通常可能比正常同齡兒童身高低。
既然維生素D缺乏會造成如此嚴重的後果，補充維生素D是預防缺乏最主要的手段，由於三歲以內孩子生長髮育快，骨骼生長快，因此目前建議魚肝油至少補充至3歲，並且，足月兒建議從生後2周開始補充，每天補充400國際單位，早產兒、雙胎兒生後一週開始補充，前三個月每天補充800國際單位供孩子追趕生長，三個月後每天補充400國際單位直至三歲。在夏季陽光充足的時候，可在上午或傍晚戶外活動，可暫停或減量維生素D。有人也會繼續問了，既然維生素D與鈣一起影響骨骼發育，補充維生素D的時候，需要額外補充鈣嗎？答案是否定的，因為3歲以下孩子的食物主要是奶製品，每天足量奶製品中的鈣含量滿足需求，不需要額外補充。目前有些專家建議維生素D可以持續補充至青春期也沒有問題。
至於魚肝油的品牌選擇哪一種並不重要，重要的是你要保證你的孩子每天補充的維生素D含量為400或者800國際單位。
全科鮮醫生
孩子要補充的為維生素ad製劑，而不是魚肝油。
魚肝油從鯊魚、鱈魚等的肝臟中提煉出來的脂肪，黃色，有腥味，主要含有維生素A和維生素D。而這種天然的魚肝油，維生素a與d的比例為4:1，這個比例是不符合兒童生長所需的。我國專門針對這種情況，制定了維生素a與d比例為3:1的，維生素ad人工合成製劑。這個比例更適合兒童。所以越是天然的魚肝油，越不要給兒童服用。
維生素a主要是預防夜盲症，維生素d主要是預防佝僂病。
過去我們國內的指南推薦孩子從生後兩週開始口服維生素d到兩歲。目前這一塊有所修改。原則上，孩子從出生一般開始就可以口服維生素d，一歲之內每日400單位，一歲以上每日600單位，吃到兩歲。有必要的話可以口服至整個青春期。
對維生素a的目前沒有指南規定必須口服。主要是因為在我國，各地區維生素a缺乏的狀況不同。對於非沿海地區，還是建議口服維生素a到兩歲。
