孩子七岁半了,晚上打呼噜,医生说是腺样体肥大需要手术。大家碰到过这情况吗?

红7星

我家孩子就做手术了,去年做的。

一开始跟你一样觉得开刀不舍得,所以吃中药吃西药,喷鼻子之类的。结果不但没好转,听力反而下降了,一检查,耳积水,是腺样体产生的浓液流到了耳朵里了,结果只能开刀了。割了腺样体扁桃体,耳朵插管。医生说耳朵里吸出来的都是浓液。

不过喷鼻子的药,我这边医生说让暂时喷住,尤其是感冒有鼻涕的时候,免的复发。当然,饮食也要注意,上火都东西少吃。


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  为什么一定要手术呢,我们先来了解一下什么是腺样体?腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体与扁桃体类似,一般在十岁后会出现萎缩,失去它的作用。因此失去它,对孩子的生长发育不会有太大的影响。而腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,白天会出现鼻堵、张口呼吸的症状,在夜间会出现睡眠打鼾、睡觉不安的问题,严重时,还会出现呼吸暂停的问题,这对孩子的身体健康以及发育影响极大,手术切除是较好的选择,而且腺样体肥大,还常常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大并存,手术时可以一并解决,以减少对孩子身体发育的影响。


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整个有一天的时间我都在网上查相关资料、信息、贴吧,可能中医比较有效,推拿比较有效,抱着一线希望,带着孩子去了一个推拿的诊所。

前前后后大概推了一个月吧,后来我就在家自己给孩子做推拿。查了一些推拿手法、视频、知道推拿大概的穴位、轻重、方向,每天都给孩子做,一天两次,有两个月的时间吧孩子就真的晚上不打呼噜了。



我总结一下自己的经验:

1手术未必就最合适,因为复发的概率也比较高。

3可以试试中医特别是小儿推拿,效果还是不错的。现在的一些穴位我还记得特别清楚,像揉内劳宫,掐四缝每天都给孩子做,在手上无名指是肺经,中指是心经,多懂一点孩子康复的概率就大一点。




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大家对扁桃体炎、扁桃体肥大以及手术可能比较熟知,而对腺样体由于其位于比较隐蔽的鼻咽部,通常无法直视,所以顾虑和问题较多。那么,什么是腺样体,腺样体有什么生理功能,腺样体肥大可以引发什么症状,对健康有何危害,什么程度的腺样体肥大需要手术可能是家长们最关心的问题。

由于腺样体所在的鼻咽部是一个十字路口,上下联系鼻腔与咽腔,左右毗邻双侧中耳在咽部的咽鼓管开口,所以腺样体肥大可以影响上下左右的相关器官,其主要局部表现是阻塞呼吸道的鼻通气障碍、张口呼吸、打鼾以及并发鼻-鼻窦炎后的流涕等鼻部症状,或可伴有阻塞咽鼓管咽口引发的分泌性中耳炎出现耳闷、听力下降等耳部症状。

腺样体阻塞后鼻孔示意图

当然部分患儿也可伴有全身症状,主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。表现为全身发育和营养状态差;睡眠多梦易惊醒、磨牙;反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等。极个别患儿由于长期鼻式通气差代偿性张口呼吸致使颌面部骨骼发育不良,表现为上颌骨变长、腭骨高、鼻中隔弯曲、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的所谓“腺样体面容”。

腺样体面容

对于腺样体肥大的诊断,家长及监护人提供准确的病史非常重要,鼻咽部内镜检查或触诊虽有助于诊断但儿童不易配合,所以影像学检查是最常用的辅助诊断依据,通常采用X线鼻咽侧位片或带有矢状位断层的CT扫描,如果腺样体与鼻咽腔前后径比率大于71%或伸入后鼻孔则可判读为病理性肥大,即对鼻咽腔有明显的阻塞。以下是腺样体术前术后鼻咽侧位片的模拟图:

至于手术方法,目前全麻内镜辅助下的低温等离子消融或机械吸切术是最为常用的方法,其中等离子消融出血极少或不出血,术后反应轻,但对术者技术要求高,费用较高;机械吸切较普及便于处理突入后鼻孔的增生组织但术中出血稍多,至于传统的局麻盲目刮匙刮除法甚至内镜下刮除法都已经淘汰不宜采用。腺样体不像扁桃体没有完整的被膜,所以理论上完全切除不容易实现也不提倡,以免创伤过深引发一些并发症,即使个别淋巴组织发育旺盛者可能术后有局部的淋巴组织再次增生,但发生率极低,再次手术也有效。


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这里要说一下腺样体肥大,其实每个孩子都会或多或少有这个病,主要看是不是会对生活有影响。那如何判断孩子是不是有腺样体肥大呢?

1.睡觉打呼。如果孩子睡觉有打呼声,家长一定要警惕了。

2.张嘴呼吸。孩子睡觉鼻塞不通气,就会导致张嘴呼吸。

3.孩子变丑。孩子长时间张嘴呼吸,影响面部发育。

4.影响睡眠。晚上睡不着觉,翻来覆去。影响生长发育。

真的是小儿难养,孩子生病,大人受累,但是我们一定要有一个好的心态,在育儿路上不断摸爬滚打,加油,各位宝妈宝爸!

对了,心里想问一句,你们谁用过保臣堂的鼻油,好用吗?我现在真的有点病例^_^急乱投医了,今天给我儿子试了中药鼻贴,希望有效果,希望老天看到我的用心。让宝宝赶紧好起来!


万方1218

再和一次医生的交谈中,医生告诉我,我们每次感冒引起的扁桃体发炎,即使好了后也会像伤口一样留有疤痕,一次次的积攒会让扁桃体肥大,只能通过手术来解决。



小布点mami


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