曾广森
回答这个问题之前，先让我们认识一下骨质疏松。
通俗点说，就是骨头发糠（kang）了，不够硬或者很脆，稍微一点力量咳嗽、做个腚蹲或者磕一小下，人就骨折了。当然医学概念是这样的：骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度下降和骨量减少，骨显微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。
这里重点是骨密度下降或者骨量减少，它是个啥事？
其实骨密度全称是骨骼矿物质密度，是指单位面积的骨量。我们知道骨头主要是由有机物（如蛋白质等）和无机物（如钙磷等）构成，有机物让骨头具有韧性和弹性，无机物也就是矿物质使骨具有硬度和脆性，如果骨头里的钙、镁、磷等矿物质减少了，就会造成骨密度下降，骨脆性增加。
在临床上诊断，也是用骨密度仪来检查腰椎和髋部的骨骼矿物质含量。
目前很多城市最常见且国内外公认的“双能X线吸收法”，被看做是骨质疏松诊断的金标准。
此外，必要时还会检查骨代谢生化例如测血钙、血镁、血磷等，他们之间的平衡研究可以预测骨矿物质丢失速度，预测骨质疏松症的发展速度等。
仅仅补钙不但解决不了问题，而且钙补得过多，可能并没吸收到骨骼，沉积到一些脏器，还有肾结石风险等。
营养百事通
目前临床上常用的药物有促进骨矿化类、抗骨吸收类和增加骨合成类三大类药物。
骨矿化类
抑制骨吸收药物
降钙素
降钙素具有抑制骨吸收和促进骨重建的双重作用，且可抑制中枢缓解疼痛，对伴有骨痛的骨质疏松效果较好，且不良反应比较少。临床上常用的是通过人工合成的鲑鱼降钙素。但值得注意的是，单独使用降钙素可引起低血钙和甲状腺功能亢进，致骨吸收和骨丢失增加，因此降钙素可与钙剂合用。
其他药物
中国药闻
骨质疏松症带来的严重后果有疼痛，并容易引发骨质疏松性骨折，从而致残甚至致死。正因为老人们对骨质疏松心存恐惧，再加上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人开始盲目补钙。老年人补钙过量，不但无益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人在认识上误区。
误区一补钙能治好骨质疏松
许多老年人错误地以为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片，来防治骨质疏松，其实不是这么回事。
骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5—10年，男性在65—70岁一般都会出现骨质疏松。
无论是男性还是女性，一般在30—35岁左右达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后，就开始骨丢失，特别是绝经后的女性，在绝经后1—10年，骨量丢失速率明显加快，男性不存在快速骨丢失期。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松。
误区二：治骨质疏松不辨病因
中华医学科普
骨质酥松目前是一种常见疾病，特别容易出现在女性人群、中老年人群。骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。
防治骨质酥松是十分紧要的事情，日常一定要补充充足的奶制品、大豆制品，还应该适当锻炼，锻炼能够辅助提高骨密度，预防骨质酥松症。如果通过日常饮食无法补充足够钙质的话，可以通过摄入膳食补充剂（比如钙片）的办法来辅助补充，但光靠补钙的话实际上也是无法完全预防骨质酥松症的。
钙不是影响骨质疏松的唯一因素。像年龄、性别、低体重指数、女性雌激素水平、服用激素、大量吸烟、饮酒、父母骨折病史等，同样会导致骨质疏松的发生。运动对促进骨骼再生具有重要意义。有的老人每天运动很少，甚至只躺在床上，骨质流失的速度便会加快。多进行散步、做操等运动，适当接受阳光照射，再加上保持心情舒畅，对防止老年人骨质疏松都有帮助。 雌激素缺乏、遗传也可能导致骨质疏松。女性停经后骨质流失速度加快，每年流失量可达5%左右。此时，单纯改善钙平衡不能改善病症，可根据医嘱服用一些补充雌激素或其他防治骨质疏松的药。骨质疏松的早期预防中，
运动、补钙、活性维生素D（补充维生素D后，还需要通过紫外线的照射来激活，因此要去户外多运动，多晒太阳），这三个元素是相辅相成的，但应该强调运动的重要地位。运动在增加骨质的同时，也增加了人体对钙的需求量。对许多骨质疏松患者而言，服用的钙剂远远抵不上骨骼流失的钙量。只有营养师知道
春雨医生来回答这个问题。
先上结论：缺钙并不是导致骨质疏松的唯一原因，所以仅补钙，而不注意控制其他风险因素，并不能预防骨质疏松。
那么，有哪些因素会导致骨质疏松呢？
1. 年龄是第一大因素
人类从35岁开始，骨密度就开始退化，年龄越大骨头越容易疏松。
2. 肥胖
肥胖者的内脏脂肪高，骨质强度低，患骨质疏松的风险也就增加了。
3. 过度减肥
数据显示有7%的减肥女性在5年内会患骨质疏松。
4. 饮食不健康，没有坚持喝牛奶的习惯
良好的营养对于预防骨质疏松很重要，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质都是必不可少的，牛奶及奶制品仍然是钙的良好来源。
5. 平时很少晒太阳
钙的吸收需要维生素D帮忙，阳光对维生素D的生成非常重要。
6. 有抽烟、酗酒等不良生活习惯，常喝含有咖啡因的饮料或喝茶
很多人喜欢碳酸饮料，或过度喝咖啡、饮茶，这些都会使影响钙的吸收，使骨密度下降，为骨质疏松埋下隐患。
该怎么预防呢？
以上风险因素除了年龄的增长是自然趋势，无力回天，其他的都可以改变。
1. 改变不良生活方式
戒烟、限酒，避免长期饮用碳酸饮料、茶、咖啡等饮品，要养成吃早餐的良好习惯。
2. 改变饮食结构
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。多食用钙质含量高的食物如牛奶、芝麻酱、豆制品、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜、海带、虾皮等。
3. 正确地晒太阳
尽量不要隔着玻璃，而建议到户外去。
要避免太阳直射，防止对皮肤眼睛等的伤害，可以在树荫、屋檐下无直射阳光处接收适当紫外线。
4. 将体重控制在合理范围内
太胖不好，体重太轻也不等于健康。成年人的正常体重在18.5-23.9kg/m2之间。
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春雨医生
前段时间，通过一些新闻媒体对钙的宣传，人们把骨质疏松与缺钙联系在一起，成了“同一语”。人们认为骨质疏松就是缺钙，导致了盲目补钙以预防骨质疏松，结果造成了高钙血症和人体异位钙化，甚至出现骨质硬化，对骨骼正常代谢产生了不利影响，或引起泌尿系统结石，以及加重动脉粥样硬化。
骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨病，以骨量减少、骨组织微结构改变和骨的韧性降低引起骨的脆性增加为特点。轻度和中度创伤即可发生骨折危险，其特点是骨矿物质与骨基质等比例减少。骨质疏松的严重后果是骨折，腰背酸痛、身高缩短和驼背是骨质疏松症的主要临床表现。缺钙是骨质疏松症的重要原因之一，但并不是唯一原因。
但需要指出的是，钙摄入过多，可与磷结合成不溶性磷酸三钙，可影响钙、磷的吸收。因此，不要刻意补充钙制剂，服用钙制剂应遵医嘱。美国的一项大型研究（发表在新英格兰医学杂志上）也显示补钙对防治骨质疏松效果有限。补钙只是骨质疏松防治的基础措施，但这远远不够，除了补钙，还需要用其他方式来抑制骨钙的流失。而且很多人喜欢靠喝骨头汤的形式来补钙，这是一种误区，其实骨头汤里的钙含量并不高（详见我的既往回答）。
骨质疏松与钙减少确实息息有关，但单纯补充钙剂并不能预防骨质疏松。预防骨质疏松的有效方法是：补钙同时要注意多晒太阳，适量运动，补充适量的维生素Ｄ，保持人体的内分泌平衡，定期检测骨密度。
药物咨询师军
在回答“光靠吃钙片就可以预防骨质疏松吗？”这个问题之前，先和大家科普一下“骨质疏松症”，当你充分了解骨质疏松症之后或许你就清楚吃钙片到底能不能预防骨质疏松了。
骨质疏松，是由于多种原因引起的一组骨病，单位体积内骨组织量减少，骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加为特点的代谢性骨病变。
骨质疏松发生的原因包括：
1、原发性：经绝期骨质疏松、老年性骨质疏松。
2.继发性
① 内分泌性：皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等。
② 妊娠、哺乳。
③ 营养性：蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
④ 肝脏病，肾脏病。
⑤ 药物：皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药（如甲氨蝶呤）、肝素等。
⑥ 废用性：全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等；局部性的见于骨折后、Sudeck骨萎缩、伤后骨萎缩等。
⑦ 胃肠性吸收不良：胃切除术后。
⑧ 结缔组织疾病：类风湿性关节炎。
⑨ 其他原因：骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
在来说说钙，钙是人体骨骼重要的组成部分，因此补钙还是很重要的，但是大家有没有想过你补的钙一定就被你所吸收了吗？
钙被人体吸收需要维生素D的参与，当维生素D不足的时候钙进入人体非常缓慢，此时你所吃的钙片其实并不能被你很好的吸收。
因此单纯的选择使用“吃钙片，预防骨质疏松”是不可取的！是一个错误的做法。
最后奉上国家卫计委（原卫生部）曾在2012年官网发布的《防治骨质疏松知识要点》，对骨质疏松预防提出的11点提示：
1．骨质疏松症是可防可治的慢性病。
2．人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。
3．富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。
4．无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。
5．不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。
6．步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。
7．平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。
8．负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。
9．预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
骨伤的杨张张扬
骨质疏松是多种原因引起的一类以单位体积内骨组织量减少骨密度降低为特点的代谢性骨病变，以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
骨组织由无机矿物质和有机质呈适当比例组合而成。无机矿物质主要是钙和磷，有机质主要是胶原蛋白等。如果把骨骼比作一面墙，钙和磷就是砖头，有机质就是混凝土，没有混凝土的墙是不牢固的，所以我们预防骨质疏松不仅要注意补钙，还需要补充一些有机质，人的骨头才能硬而不脆、有韧性。
磷在日常食物中含量丰富，所以缺乏比较罕见。但补钙就显得比较重要，因为很多人的日常饮食里是达不到中国营养学会推荐的钙摄入量标准的，当然这不是说我们就要吃钙片来补钙，而是首先要通过调整饮食结构来补。牛奶，酸奶，豆制品，鱼虾，一些蔬菜，全麦谷物，干果都是很好的钙来源。乳制品的钙吸收率比较高，是非常重要的钙的来源。基本上100ml奶能提供100mg钙，而且比植物性食物来源的钙更加容易吸收，所以如果饮食里缺少了奶制品就失去了非常重要的钙的来源。
同时，我们也要注意补充有机质，如蛋白质不仅是骨骼的组成成分，而且一些氨基酸和多肽有利于钙的吸收。
除了上述补充必要的营养物质外，还需要注意充足的光照和适量的体育运动。人体所需维生素D主要是皮肤在紫外线照射下合成，日照不足的情况下需要额外补充，所以很多老年人喜欢晒太阳的原因之一。
这个答案是肯定的，一定不行。因为如果靠吃药就能改变这个问题，那我们全国这么多人就都靠吃药不就没有骨质疏松了吗？而且老年人只要是钙片不就一个个都骨质非常好了吗，也就不存在很多疾病了。显然现实不是这样的，因为钙片儿不是药，在商店商场里，网上都很容易买到。只有一小部分的钙片，是药物，大多数的钙片不是药，它就可以直接当食物或者营养品被人们吃了，显然，靠是钙片预防骨质疏松这不是解决途径。最重要的有两条儿原则，第一，随着年龄增长，骨质疏松是必然出现的，这个大的趋势是无论用任何方法都不能改变的；这就是人的自然生长规律；第二个，如果你想你自己的骨质疏松来得晚一些，那就要从事运动。
这种运动一定要负一定的重量，比如说你跑步、爬山，或者跳绳这些运动，比如说你去做游泳，瑜伽。这些不太负重的运动，对我们的骨质沉积是几乎没有作用的。
也就是说，骨质的疏松，是钙由于吸收、沉积、等很多环节出现了问题，而不是说光靠补充钙片就能解决的。为了保持正常的骨密度和骨强度，不断的运动，不断的负重运动，因为缺乏运动反而会造成骨量流失，不近加快了骨质疏松的进程，还会引起关节问题。
运动医学杨渝平大夫
对于老年人来说，单纯的补钙是很难奏效的，因为老年人新陈代谢能力下降，合成功能、生长功能降低。另外，很多因素会导致老年人骨骼里的钙丢失，所以随着年龄的增加，老年人骨量逐渐减少，补钙相对困难。
