上一期，我們講解了複發性流產的男方因素，包括遺傳、免疫、感染、年齡、精子質量、生活環境、生活習慣等原因，那麼，一旦女方發生流產，我們應該如何應對呢？
對於初次流產，不必過分擔心，一般來說，第一次流產可能是偶發的，並且60-70%的流產都是因為胚胎染色體的異常，屬於自然淘汰的過程。但如果第二、第三次甚至更多次流產，那麼就要詳細篩查病因了。
複發性流產的檢查
男方因素導致的複發性流產是不容忽視的，男性病因篩查包括一般檢查和特殊檢查。
一般檢查是指病史採集、體格檢查，明確陰毛、陰莖、睪丸等第二性徵等是否正常，有無精索靜脈曲張存在。影像學檢查如B超有助於進一步診斷。精液常規檢查，需注意精液的量、pH值，精子濃度、活力、畸形率以及有無白細胞增多等。
特殊檢查包括遺傳、免疫、感染等。包括染色體核型分析、絨毛培養細胞核型分析、多聚酶鏈反應(PCR)、熒光原位雜交(FISH)、比較基因組雜交、引物原位合成法、基因芯片技術、基因測序等，Y染色體微缺失分析還存在一定爭議，但對於反覆妊娠失敗及精子濃度小於500萬/ml的患者應著重檢查。精子DNA損傷的檢測有助於明確病因。免疫學自身抗體檢測包括ABO血型抗體、抗精子抗體、精漿免疫抑制物質測定、抗丈夫淋巴細胞毒抗體等。病原體感染篩查主要包括對解脲支原體和沙眼衣原體等微生物的檢測。
1. 遺傳諮詢
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