上一期，我们讲解了复发性流产的男方因素，包括遗传、免疫、感染、年龄、精子质量、生活环境、生活习惯等原因，那么，一旦女方发生流产，我们应该如何应对呢？
对于初次流产，不必过分担心，一般来说，第一次流产可能是偶发的，并且60-70%的流产都是因为胚胎染色体的异常，属于自然淘汰的过程。但如果第二、第三次甚至更多次流产，那么就要详细筛查病因了。
复发性流产的检查
男方因素导致的复发性流产是不容忽视的，男性病因筛查包括一般检查和特殊检查。
一般检查是指病史采集、体格检查，明确阴毛、阴茎、睾丸等第二性征等是否正常，有无精索静脉曲张存在。影像学检查如B超有助于进一步诊断。精液常规检查，需注意精液的量、pH值，精子浓度、活力、畸形率以及有无白细胞增多等。
特殊检查包括遗传、免疫、感染等。包括染色体核型分析、绒毛培养细胞核型分析、多聚酶链反应(PCR)、荧光原位杂交(FISH)、比较基因组杂交、引物原位合成法、基因芯片技术、基因测序等，Y染色体微缺失分析还存在一定争议，但对于反复妊娠失败及精子浓度小于500万/ml的患者应着重检查。精子DNA损伤的检测有助于明确病因。免疫学自身抗体检测包括ABO血型抗体、抗精子抗体、精浆免疫抑制物质测定、抗丈夫淋巴细胞毒抗体等。病原体感染筛查主要包括对解脲支原体和沙眼衣原体等微生物的检测。
1. 遗传咨询
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