老年人须警惕下肢动脉硬化闭塞症——专访北京医院血管外科主任李拥军

老年人须警惕下肢动脉硬化闭塞症——专访北京医院血管外科主任李拥军

老年人须警惕下肢动脉硬化闭塞症——专访北京医院血管外科主任李拥军
老年人须警惕下肢动脉硬化闭塞症——专访北京医院血管外科主任李拥军

什么是下肢动脉硬化闭塞症?

下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化在下肢的表现,斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,动脉逐渐变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少。当狭窄到一定程度,甚至形成管腔闭塞时,可因供血不足导致下肢发凉、麻木,腿部肌肉痉挛,运动后甚至休息时下肢酸痛等症状。李拥军主任形象地说:“打个比方,动脉血管就像是人体的供水管道,长时间积攒下来的水垢堵塞了水管,影响了水流,这是一个道理。”

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下肢动脉硬化闭塞症的高危因素

①吸烟是主要的危险因素之一。香烟燃烧产生的一氧化碳使血液中的氧气含量减少,并可以使血管内皮功能紊乱。香烟内的一些有害物质也可以通过血液进入血管壁,对血管内皮造成严重的损伤,时间一长,原本光滑平整的血管内皮就会变得“伤痕累累”,血液中的脂肪成分、血小板在受损部位沉积,就会形成斑块。在炎症反应加强及氧化的共同作用下,动脉管壁上的斑块逐渐增大,造成动脉管腔狭窄。

②糖尿病、高脂血症、高血压这些基础疾病也会增加发病风险。

③高同型半胱氨酸血症,是该病的一个重要独立危险因素。

④血浆纤维蛋白原浓度、血液黏度和C 反应蛋白水平增高同样增加患病风险。

⑤除此之外,年龄越大,发病风险越高,男性患者多于女性患者,比例约为6:1。

适量的饮酒可以降低动脉粥样硬化的风险,但过量饮酒会导致心血管事件的发生。

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下肢动脉硬化闭塞症的临床表现

生活习惯干预和医疗干预

对于已经发生的动脉硬化,其实也并不必恐惧,毕竟这是随着年龄增加而出现的问题。这时,我们需要做的是,稳定病变、稳定斑块,防止突发事件的发生,如急性血栓栓塞等。我们需要选用相应的药物进行干预和预防。

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