溫永徵
【2018.5.27 中華醫學科普回答】
肺炎是由不同病原體或其他因素所致之肺部炎症。臨床表現為發熱、咳嗽，有時有氣促、呼吸困難，及肺部固定溼羅音。
支氣管肺炎是小兒時期最常見的肺炎，全年均可發病，以冬、春寒冷季節較多。營養不良、先天性心臟病、低出生體重兒、免疫缺陷者更易發生。
一、支氣管肺炎的臨床表現：
1）一般症狀：起病急驟或遲緩。發病前常有上呼吸道感染數日。體溫可達38~40℃，大多數為弛張型或不規則發熱。小嬰兒多起病緩慢，發熱不高，咳嗽和肺部體徵均不明顯。其他表現可有拒食、嘔吐、嗆奶。
2）呼吸系統症狀：主要為發熱、咳嗽、氣促。①熱型不定，多為不規則發熱；②咳嗽及咽部痰聲，新生兒、早產兒則表現為口吐白沫；③氣促多發生於發熱、咳嗽之後，呼吸加快，可達40~80次/分，並有鼻翼扇動，重者呈點頭狀呼吸、三凹徵明顯、唇周發紺。
3）其他系統的症狀多見於重症患兒，如循環系統、神經系統、消化系統等症狀。
二、支氣管肺炎的診斷：
中華醫學科普
肺炎是寶寶冬季常見的呼吸道疾病。肺炎的症狀，有，發熱，呼吸急促，咳嗽咳痰等臨床表現。醫生可以在，孩子的肺部用聽診器聽到乾溼性囉音。胸片檢查呢，可以看到孩子肺部的紋理增強增粗，片狀，點狀，或條索狀絮狀的密度增高陰影。
肺炎診斷當然得靠兒科專業的醫生來判斷。但是通過以下幾點，家長可以粗略判斷。
1、有的支原體肺炎可能只有發燒，除此之外，其他類型的肺炎咳嗽都是比較劇烈，時間比較長。
2.流鼻涕，咳嗽7-10天沒有好轉，突然又出現了發燒，咳嗽劇烈加重。孩子免疫力差，呼吸道相對成人短，病原體易進入支氣管和肺，這種病情的進展並不少見，並不是因為前期吃的藥不夠勁，或者看病的醫生水平不行，或者某個家長沒有看好孩子。孩子生病了不要去埋怨別人，儘快給孩子看病為主。也不是孩子生病了就要動不動去輸液，正確認識疾病最重要。很多孩子在感冒發燒之後，病情基本穩定了，又開始出現咳嗽，有時候1-2星期不好，這未必是肺炎，可能呢就是感冒的後遺症，稱為感染後咳嗽。
3.孩子精神萎糜，不怎麼玩兒了，退下燒來精神也不是太好。
4.呼吸頻率加快。這個是可以在家裡，家長自己數的，呼一次吸一次為一整個呼吸，這個是肺炎的診斷標準之一，如果呼吸頻率確有增快，那麼往往肺炎的可能就比較大了。
小兒各年齡段每分鐘呼吸脈搏正常範圍。
5,出現了氣喘，類似於老人的哮喘，往往就是喘息性支氣管及肺部疾病了。
6，呼吸的時候，鎖骨上胸骨上肋間隙的皮膚向下凹陷，臨床上叫做三凹徵，提示孩子有呼吸困難了，那麼就是肺炎可能性就比較大了。
至於肺炎如何預防？
