人老了,就都會逐漸老年痴呆嗎?

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人老了,就會逐漸老年痴呆?很多人都會這麼問,問的人多了,很多人就會誤以為人老了,就會逐漸老年痴呆。我們世外香格美中團隊告訴您:這完全是誤導!會誤會的人首先他不知道什麼是老年痴呆症,其次他混淆了大腦衰退和老年痴呆症的概念。


如果把人體視為一部運作的機器,大腦就是這部機器的操控室。人的衰老從哪裡起始,似乎是沒什麼疑問的,腦子。 人衰老進程的快慢,極大程度上取決於大腦退化的進程。每每說誰老了,總會說這人腦子不靈了,但這腦子不靈絕不是老年痴呆。


老年痴呆症一般指阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵,病因迄今未明。65歲以前發病者,稱早老性痴呆;65歲以後發病者稱老年性痴呆。1906年德國神經病理學家Alois Alzheim首次報告了進行性痴呆病例,因此而得名。可以說阿爾茲海默病是人腦衰退的慢性殺手。對於其致病機理的研究已有幾十年的歷史,但尚無定論。阿爾茲海默症仍屬不治之症,探討是否能夠有效地預防這一病症,就有了實際意義。

大腦和身體其他部分有著非常緊密的聯繫,像照顧身體其他部位一樣照顧大腦,能夠延緩人的認知能力的下降。目前的大數據研究表明你能夠像保護牙齒一樣,保護你的大腦健康, 但必須從年輕時從日常生活方式做起。


一項研究顯示,“澱粉樣蛋白質”致病之說不足以作為所有甚或大部分阿爾茲海默症病例的病因。哈佛大學研究者經常會引用瑪麗修女的故事,瑪麗是個身材瘦小的修女,她生於1892年,她的臉上總是帶著燦爛的笑容,直到101歲去世前,一直都在教書。上世紀80年代末,科學家對大約700名老年修女的生活和死亡進行了一次研究,修女瑪麗的大腦組織中積滿了澱粉樣蛋白斑塊,按照現在的認識,她完全符合阿爾茲海默症的診斷標準。然而據報告,瑪麗修女一直都思維敏捷,直至去世。


《自然神經科學》雜誌的一篇文章(2015),拿出各種證據全盤否定了“澱粉樣蛋白質”致病之說。與此同時,科學家們越來越多地認識到 1)心臟健康、2)睡眠質量和3)體育運動這3種因素的重要性,科學家們正在形成一套全新的阿爾茲海默症的防治方案:改善心臟健康,就是有力地扶持了大腦的健康。單憑生活方式的改變可能無法徹底消除這一頑疾,但也許是至今我們知道的預防此病的最佳措施。



只要我們想一想就會發現,心與腦之間存在著千絲萬縷的聯繫,這一點合乎科學道理。神經系統需要充足的氧氣才能正常工作,大腦需要心臟輸出的20%的血液。“大腦裡的血管浩如煙海,” “正因如此,任何影響血液循環的事情都會影響到大腦。”一旦人們患上了高血壓、肥胖症或者2型糖尿病,體內的血管就無法正常工作,血流量降低,神經就會缺氧。


我們世外香格認為,心臟病危險致病因素對於大腦健康有著嚴重影響。“生活方式“聽起來平平常常,很多人覺得和疾病關係不大,其實生活方式對於認知障礙症的防治非常重要。生活方式的改變不需要花很多錢,而且對於身體的其他部位也有諸多好處。既然如此,何樂而不為呢?



科學家們對一些沒有患有認知障礙症的中老年人進行過一次研究,他們把這些志願者分為兩組,一組做有氧運動,另一組做輕度拉伸運動,如此堅持一年。一年後發現,做有氧運動的一組人海馬體增長了2%,也就是相當於將他們的認知能力的損失逆轉了大約兩年。


在認知障礙症患者確診的幾十年前,疾病就已在他們的大腦中埋下了種子,正因如此,人們對於認知障礙症的預防措施實施越早,效果越好。換句話說,選擇一種健康的生活方式,永遠都不晚。


世外香格

人隨著年齡的增長,身體的各個器官對會逐漸衰老,隨之而來的就是身體的各項機能也隨之衰退。到了老年期,不僅體力大不如前了,手腳也開始不利索了,眼睛看不清楚字,耳朵也聽不清聲音了,相性這些都是老年人所共有的體會。其實除了體力的衰退,老年人的腦力衰退也很明顯。這其中首當其衝的就是記憶力,老年人常常覺得記憶明顯不如年輕的時候,昨天報紙上看過的事情,讀書讀到的內容,今天就怎麼想也想不起來了,前幾天買的物品,這幾天要用了也怎麼找也找不到了。這其實就是記憶衰退的表現。

這時候老年人自己以及家人就非常擔心是否患上了老年痴呆症。這種擔心是有道理的,因為老年痴呆症在老年人群中非常高發,而且這種疾病的首要表現就是記憶力變差。但是老年痴呆症是一種中樞神經的退行性疾病,學名阿爾茲海默病,這種疾病引起的腦功能衰退的速度和程度遠遠超過了普通老年人衰退的速度。且這種疾病會使得腦功能全部完全喪失,晚期患者不僅記憶力喪失,且不會走路,不會說話,不會使用任何工具,終日臥床,最後死於褥瘡、肺炎等併發症,或因各器官功能衰竭而死。

那麼老年人老了就會得老年痴呆症嗎?答案顯然不是的。老年痴呆症也是一種疾病,並不是老年人正常衰老。65歲以上老人只有15%罹患老年痴呆症。除此之外,老年人的衰退只要不超過同齡人的平均水平,就算是正常的老齡化,不能算作病態。不過,老年痴呆症的發病率的確是隨著年齡的增長而增加的。在85歲以上老年人中,發病率可達到50%以上。即便如此也有很多百歲老人神智清晰,所以說並不是人老了,就都會逐漸老年痴呆了。


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央視曾經播過這樣一個公益廣告,讓很多人記憶深刻

廣告中,兒子發現父親的記憶越來越差,剛做過的事情立刻就忘記了,不記得自己剛剛吃過飯,有時候走到家門口卻不記得是自己的家,甚至都認不出自己最親的人……有一天兒子帶父親去飯店吃飯,父親發現盤子裡還剩兩個煎餃,執意要往自己口袋裡塞,周圍人不解,老人家卻一邊塞一邊嘴裡說:“這是留給我兒子的,我兒子最愛吃這個了”。對,就是這樣一位老爺爺,雖然他忘記了很多事,但是他仍然沒有忘記愛自己最愛的人。

你一定知道這位老爺爺得的病叫做老年痴呆,你也或許聽說過它的學名叫做“阿爾茨海默症(AD)”。我們知道,從25歲之後人類的記憶衰退與年齡增長就開始成正比了,因此很多人年紀大了就會有點兒“老糊塗”,這是大腦一種生理性的智能衰退,症狀較輕,對生活影響也較小。但是阿爾茨海默症則不同,它是實實在在的大腦“生病了”,並不是正常老化的一部分,患該病的人的大腦裡面的神經元減少了,神經纖維也纏結在了一起,腦子裡面出現了beta-澱粉樣的斑塊。而這些大腦物質的改變會使得人不僅記憶力下降,還會破壞人的行動能力、語言能力甚至導致人格改變,最後生活能力也逐漸喪失。阿爾茲海默症這個病不僅讓自己健康和生活質量的急劇下降,也會增加親人的看護負擔。

人老了一定會得阿爾茲海默症嗎?


其實,引起阿爾茨海默症發病的高危因素最主要的就是年齡

世界衛生組織(WHO)估計全球65歲以上老年人群AD的患病率為4%~7%。AD患病率與年齡密切相關,年齡平均每增加6.1歲,患病率升高1倍;在85歲以上老年人群中,AD患病率可高達20%~30%。隨著年齡增長,每個人都會出現類似於老年性痴呆樣的部分腦內異常改變,由此可見,年紀越大確實越容易得老年痴呆。

雖然超過100歲的人有一半沒有痴呆,但當我們老到一定程度時(120歲?150歲?沒有人知道,因為以目前醫療水準,這個年齡上限很難達到),其實人人都有可能會得老年痴呆。

年輕人會得阿爾茲海默症嗎?

阿爾茨海默症分為早髮型和晚髮型,其中在65歲之前得病的就叫做早髮型。早髮型只佔該病總患病人數的約5%左右,而其中大部分的又都是五六十歲的患者,所以說在三四十歲,在沒有任何家族病史的情況下患上老年痴呆的概率大概約等於中彩票的幾率。

當然,如果自覺出現了嚴重認知、記憶力下降,影響生活,還是建議及早就醫,防止誤診、漏診,因為除了阿爾茨海默症還有其他疾病也有可能引起記憶力下降。

哪些人易患阿爾茲海默症?

前面我們已經提過,引起痴呆最重要的原因就是年齡,年紀越大越容易得老年痴呆。而且此病女性發病率是男性的2倍,這可能與女性的平均壽命更長有關。

此外,家族遺傳,也就是所謂的基因也可能是某些患者的罪魁禍首。目前我們已經發現澱粉樣蛋白前體蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)與家族性阿爾茨海默症高度相關,但這些與基因明確相關的老年痴呆只佔總體人群中極小的一部分,大部分散發的痴呆患者通過基因檢查並無異常。因此,希望像安吉麗娜朱莉一樣期望通過基因檢查排查乳腺癌一樣排查阿爾茨海默症暫時沒有太大可行性。

另外,目前很多研究表明,心腦血管疾病可能與阿爾茨海默病的發生密切相關,阿爾茨海默患者中有80%同時患有心血管疾病。還有研究顯示,有些病人的腦中即使出現斑塊和纏結,也沒有表現出本文開頭所列的那些典型症狀,因此科學家們的推論是如果沒有引發腦血管異常,腦細胞仍有可能保持活力。

如何預防阿爾茲海默症呢?

增加心血管風險的因素也往往是引起阿爾茨海默症的高危因素,比如高血脂、高血糖、抽菸、肥胖等。

因此保持心血管健康是最可能起到預防作用的方法。合理搭配的飲食、正常規律的作息、定時定量的運動,這些對心血管健康至關重要的良好生活習慣如果有了一定年紀卻還沒養成的話,就該引起重視並提到日程上來。畢竟良好生活習慣不像不由人自己來控制的衰老和基因,何樂不為呢?

另外,多參與社交活動、有意識地多做動腦筋的事也有助於降低患病風險。這是醫生們從經驗觀察中得知的,具體原因尚不清楚。科學家們猜測這些活動能通過刺激腦細胞來保持它們的健康狀態。因此,老年人退休後可以多進行腦力活動,上上老年大學,多交流,多走動,以保持認知功能的正常。

對於擔心自己或者家人會的阿爾茨海默症的人來說,最好的預防就是:戒菸!控制好你的血糖、血脂和血壓!


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