一提起“皮肌炎”，很多人将其当作皮肤病的一种，甚至很多人将其与“皮炎”混淆。实质上，它是一种自身免疫性疾病，临床表现也多种多样。皮肌炎本身并没有什么特殊，但是值得说明的是，近来有研究证明，其与肿瘤的发生关系密切：皮肌炎患者更容易伴发肿瘤，临床上大约占15%左右。
那么，我们在什么情况下，应该怀疑自己患皮肌炎了呢？
1、对称性近端肢体肌无力
这是皮肌炎最常见的表现，主要有自发性的肌痛与肌肉压痛。当骨骼肌受累髋部的时候，可能表现为难以下蹲或者起立；当肩胛肌受累的时候，表现为无法完成上举的姿势；咀嚼肌受累表现为吞咽困难或者饮水呛咳。
2、皮疹
皮疹的发生与肌肉受累没有明显的相关性。典型的皮疹主要累及上眼睑、四肢的肘膝关节、掌指关节等，通常为紫红色丘疹，后逐渐融合成片；颈部及前胸部形成V型红色皮疹；部分表面会出现皮屑，角化、裂纹等。值得一提的是，皮肌炎的皮肤表现很少伴有痛、痒等不适感，在疾病的缓解期，皮炎可以完全消失或者仅残留皮肤萎缩、色素沉着等。
3、肺部受累
目前已知的是，皮肌炎的发病年龄越大，肿瘤的发生可能性就越高，如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃肠道肿瘤及淋巴瘤等，除了恶性肿瘤之外，系统性红斑狼疮、重症肌无力、系统性硬化症、桥本甲状腺炎等发生率也会增高。所以，有经验的医生看到皮肌炎患者，尤其是年龄较大的患者，都会比较谨慎，建议行全身的排查，每年都会有肿瘤病人从此获益。
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