无痛分娩是否会增加剖腹产的几率?

用户4474589971

无痛分娩会减低剖宫产的几率,而不是增加。

经常在深夜的时候接到产科医生的电话:“我们有个产妇痛的受不了,想做无痛分娩。”

有时累的不行的我们会说:“就让她普通顺产算了。”

产科医生说:“产妇说如果再这样生,就立刻去做剖宫产。她说痛的吃不消了。”

没办法,只能守着产妇做无痛分娩。麻醉药进入产妇体内后,产妇的疼痛立刻就好很多,也不乱大喊大叫了。大概两个小时左右她就顺利产下宝宝了。

目前我国剖宫产的主要原因之一就有产妇害怕疼痛,因为疼痛原因选择剖宫产的孕妇有相当大的比例。无痛分娩就是帮助她们的主要的办法。


无痛分娩,目前临床上使用最多的无痛分娩就是利用罗哌卡因的连续硬膜外无痛分娩方式。具体办法就是在产妇椎管内留置一根连续硬膜外导管(又柔软又韧度大),外接电子泵持续给麻醉药。麻醉药是罗哌卡因加其他镇痛药。无痛分娩主要利用罗哌卡因的疼痛运动感觉分离的药理作用来实现。简单说就是控制好较低浓度的罗哌卡因就能让产妇疼痛感觉减轻很多,但是依然保留运动能力。无痛分娩可以在不影响宫缩的情况下,让产道更加松弛,缩短产程,从而使分娩更加舒适和快速。这样势必可以减少剖宫产的几率。

无痛分娩失败后怎么处理?无痛分娩失败就要改行剖宫产手术,麻醉医生可以直接在留置的硬膜外导管给药,避免产妇再次遭受穿刺带来的疼痛,也节省时间。

无痛分娩顺产跟顺产一样,产后第二天就可以出院。

最后要说无痛分娩是非常可靠并值得信赖的分娩方式。希望大家了解。


麻醉医生小康


关于无痛分娩,有几个误区,其中之一就是:打无痛分娩会增加开刀(剖腹产)的机会。


打无痛分娩是不是会增加开刀的机会?没有嘛!另外,打无痛分娩的也不会增加产程,甚至还会缩短产程,尤其是第一产程。


为什么呢?因为不打无痛分娩会痛啊,痛的很厉害。你没痛过的话,不晓得有多痛。痛过的人就知道那真是痛的要死。我没通过啊,可是我看人家痛我也知道。


每次一痛的时候,我们生孩子,身体的构造是从耻骨到尾巴骨,中间有两个肌肉。那肌肉很强壮,可以把我们所有的脏器通通都托在上面。那如果说想要上大号又不能上的时候怎么办?缩屁股嘛,缩,憋一下,然后到了厕所再放松。缩屁股就是缩这两块肌肉。所以那两块肌肉呢,前面是尿道,中间是产道,到后面是直肠。要憋住大便的时候就说那块肉,大便就出不来,如果你缩住的时候,baby也出不来。那么,今天你子宫在收缩,把baby往下推,那边肌肉缩,不让baby过去,你开宫口就开的慢。那如果说她们真的是开的很慢很慢很慢,尤其是有些妈妈一痛起来就在床上打滚的那种的,常常我们就会说,你打打无痛。打了无痛一个小时以后如果说没有变,我们就开刀。变了,我就试着顺产。常常打了以后一个小时后,就会开很多。所以无痛分娩不仅不会增加剖腹产的机会,而且有时还会减少。

不止不会延长产生,有时还会缩短产程。


当然啦,如果无痛打下去到全开要用劲儿的时候,可能用不出全力。那个时候可以调整剂量,让脚能够动、屁股能够抬,能够用的出力来,这样的话,第二产程受到的影响也就会比较少一点。


韩鹏飞医生:

美国妇产科医生,医学博士,知名医学专家,行医30余年

  • 内华达州立大学医学博士

  • 纽约州立大学医学院任教

  • 荣获1995年南加大医学院最佳教学奖

  • 南加州妇产中心院长

  • 南加大医学院产科特别小组、合作提供高危险性产科服务


美国医学博士韩鹏飞

而且上了无痛的产妇容易有发烧的情况,可能和麻醉药有关,同时因为已经打了无痛,多数产程进展良好,羊水已破,如果短时间内不分娩也有可能使得胎儿宫内感染的风险增加,会出现监护异常,比如胎心持续加速,维持在180-190,这么快的心率胎儿无法耐受,在宫内易缺氧。所以如果短时间内无法分娩,常规建议手术终止妊娠。

也有上了无痛的产妇,宫口开大到6cm或者7cm就不开了,在临床上称产程停滞,这样的产妇也需要终止妊娠,但是这种情况和打没打无痛没有关系。


学医的Bellona


weareyoung201


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