如何鑑別細菌感染和病毒感染?

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那麼,有哪些方法可以幫助鑑別細菌感染和病毒感染呢?


臨床上一些常用的實驗室檢查可以幫助醫生來鑑別細菌感染和病毒感染,包括:

一、 白細胞計數(WBC)

WBC是診斷最便宜、快速的檢驗方法,細菌感染時WBC及中性粒細胞比例增高,中性粒細胞核左移;EB病毒、鉅細胞病毒、麻疹、水痘及帶狀皰疹、單純皰疹等病毒感染時外周血WBC總數正常或降低。

一、 中性粒細胞鹼性磷酸酶(NAP)

NAP僅存在於成熟中性粒細胞中,可作為早期鑑別細菌、病毒感染的敏感指標之一。細菌感染時NAP明顯增高,病毒感染則一般變化不明顯或稍增高,病毒合併細菌感染時NAP亦增高但不如細菌感染時明顯。

二、 C反應蛋白(CRP)


CRP是由肝細胞合成的一種急性時相蛋白,是組織損傷和炎症的非特異性標誌物,在細菌感染(感染後2~3小時即可升高)和組織損傷時常升高,疾病得到緩解時又能迅速恢復正常(6~7天)。在感染性疾病中,CRP是很好的診斷和鑑別診斷指標,一旦發生炎症,CRP水平即升高,而病毒感染CRP大多正常。

一、 血清降鈣素原(PCT)


PCT是一種沒有激素活性的糖蛋白,正常情況下由甲狀腺C細胞產生,PCT可作為快速診斷細菌感染的臨床指標,當嚴重感染並有全身表現時,PCT水平明顯升高,對於細菌感染和敗血症、膿毒血癥等具有高度敏感性和特異性,膿毒血癥感染患者其PCT水平可達正常人的2000倍。而病毒感染時PCT濃度不增加或輕微增加,因此也可用於鑑別診斷。


藥事健康

如何鑑別細菌感染和病毒感染?細菌及病毒感染基本都從腔隙中侵入,象呼吸系統。呼吸道當我們人體免疫下降寄生在呼吸道或空氣或食物侵入體內產生一系列症狀頭痛,頭暈,噁心,嘔吐,咽乾無痰,咽喉疼痛,咳嗽無痰或少痰,肌肉痠痛,胸腔憋悶都是病毒的傑作。細菌進入體內主要除病毒的一些症狀外,呼吸道會產生很多痰。皮膚病毒感染產生水皰,疹子,如水痘同時會產生瘙癢及微痛感,但大多皮膚病毒感染會產生疼痛,如單純皰疹,帶狀皰疹,手.口.足病毒。當然各種病毒性疣體象溼疣.尋常疣.扁平疣可以沒有症狀或微癢,蹠疣走路受壓會疼痛。皮膚細菌感染會產生膿主要是金黃色葡萄球菌,鏈球菌及尿道淋球菌感染產生膿血,膿腫,嚴重發燒。病毒感染也會發熱,怕冷。病毒和細菌因種類太多很難列舉,這是其中一些症狀及體徵而已。


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