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支氣管擴 張導致的咯血常見，炎性病變侵蝕血管壁，使血管彈性纖維遭到破壞或在支氣管壁下形 成假性動脈瘤，當用力咳嗽時血管破裂導致大咯血;癌組織可直接侵蝕血管壁破裂導致 咯血，少到痰中帶血，多到大咯血窒息均可發生。
心血管疾病最常見的原因是二尖瓣狹窄和冠心病、心肌病等疾病導致的急性左 心功能不全。左房血流受阻造成左房壓力高，心臟前負荷增加，肺毛細血管及肺靜脈壓 力升高，導致肺血管擴張，肺處於淤血狀態，可引起肺水腫，並導致支氣管粘膜下小靜 脈曲張，常自發或在炎症誘發下引起小靜脈及毛細血管破裂，導致大咯血。
全身性疾病像膿毒症、腎出血-出血熱綜合徵、出血型鉤端螺旋體病等急性全身感 染性疾病、血液病和某些自身免疫性疾病如大動脈炎、白塞氏病、系統性紅斑狼瘡、肺 出血-腎炎綜合徵、子宮內膜異位症等病變，使肺微血管和毛細 血管受損，血管內皮細胞功能障礙，血管脆性增加以及血小板減少或功能障礙導致出血。 此類咯血多為瀰漫性肺泡出血。出凝血機制障礙引起的咯血包括血液系統疾病及瀰漫性血管內凝血所致的咯血，多為全身多臟器出血的 一部分。多見於全身性疾病導致的血小板減少和/或功能障礙、凝血因子缺乏和/或功能異 常。此類咯血為原發病的繼發性改變，罕見情況下咯血可能為首發症狀。
中華醫學科普
(2)手術方案的設計：①如為侷限性病變，它處正常，可切除一段至全肺，最常切除的是左下葉加舌段，左或右下葉及右中葉。②下葉基底段有病變，一般也不做單個基底段的切除，因段間界限不太清楚，每個基底段的體積又不大，勉強分離，保留的肺功能有限，併發症則明顯增加。如果背段正常，背段可以保留。③舌下段病變而舌上段未波及，可單獨行舌下段切除。④雙側病變，如都比較侷限，患者年輕，一般情況良好的，可以一次同時切除，用前胸雙側前切口，或序貫用雙側側切口手術。如一般情況不允許，先做一側，對側過3～6個月後再做，間隔長短根據體力恢復情況而定，個別患者因術側有併發症或肺功能損害較大，最終可能做不了對側手術。
飲食保健
百合枇杷膏：
新鮮百合3000克，枇杷1000克(去皮、核)，蜂蜜300克。百合洗淨與枇杷、蜂蜜同置鍋內加水拌勻，用文火燜酥，然後用微火炒至不粘手為度，取出冷卻。每日2次，每次2食匙，開水沖服。本方適用於咳嗽、咯血鮮紅、口乾咽燥者。
銀耳鮮藕粥：
銀耳50克，鮮藕500克(去節)，糯米50克。藕洗淨後絞取其汁，銀耳和糯米加水如常法煮粥，粥將稠時加入藕汁，至熟時加入冰糖適量。此方適用於支氣管擴張咯血、乾咳少痰者。
虎蕎湯：
虎杖250克，金蕎麥100克，豬肺1具。將上藥加水燉後去藥渣，服湯和肺臟，每日2～3次，每劑服3天。如無豬肺可用豬五花肉代替。為鞏固療效，可將虎杖200克，金蕎麥900克，水煎服2～4周。本方主要用於支氣管咯血，一般服2～3劑可止血。急性發作時，宜配合抗甲素抗感染。
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理念起航
看了你的病情說明情說，不是什麼大病。不能放在心上。我想你是，腎熱傷肺造成的。咳嗽痰血。首先思想樂觀最重要，只有心情好。病就能好一半。我給你開個草藥方，你可一用。我想要不了幾個療程。即可全愈。
處方，熟地1兩。麥冬。茯苓。骨皮。沙參。玄參。各4克。貝母3克。炒荊芥。蘇子。各2克。
用法，水煎早晚服，《七天為一療程》。
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