每天的門診和病房會遇到很多高血壓的患者，這些高血壓患者常常提出的一個問題就是：張大夫，你說血壓是應該坐著測量還是應該躺著測量？這個問題很有代表性，也的確是廣大高血壓患者心中的疑惑。今天，張大夫來好好解釋一下這個問題。
高血壓的定義是這麼說的：採用經核准的水銀血壓計或者電子血壓計，測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓，一般需非同日測量三次血壓收縮壓（高壓）≥140mmHg和（或）舒張壓（低壓）≥90mmHg可以診斷高血壓。
大家看到了嗎？按照高血壓的定義來說，應該說坐位血壓更加合適。一般說來，坐著測量血壓和躺著測量血壓對於收縮壓（高壓）影響不大，但是對於舒張壓（低壓）有較大的影響。最常見的是坐著測量的舒張壓要比躺著測量的舒張壓高一些。所以，只要情況允許，我們儘量坐著量血壓。而對於很多坐位有困難和需要臥床的患者來說，我們也可以採取躺著測量血壓，並不絕對，要看具體情況。但是，臥位量血壓時患者應該取仰臥位，上臂外展約45度。
在測量血壓的過程中還需要有一些特別需要注意的地方，這裡一併給大家列舉出來。
1、測壓前需要在安靜環境下坐位休息5-10分鐘，上樓或運動後休息20分鐘。測壓前不喝茶、飲酒、喝咖啡；
2、測壓時靜坐，不要講話，不要屏住呼吸，不要憋尿，因為以上行為可能使血壓升高；
3、測血壓時儘量採取坐位，要雙腳著地，不要蹺二郎腿；
4、測量時上臂裸露或僅著內衣，不要捲起緊身的衣袖勒緊胳膊，手臂平放，手心向上，使上臂中點與心臟保持水平。如果是臥床病人，上臂的高度也要達到心臟等齊的水平。張大夫這裡特別提出，如果上臂位置過高，測得的血壓值會偏低；如果上臂的位置過低，測得的血壓值會偏高；
5、血壓計袖帶下緣保持在距肘彎橫紋上2-3釐米處。袖帶不能太鬆，也不能太緊，以能放進兩手指為宜。
希望我今天的介紹對您有所幫助。
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