肝受损需要吃药吗?

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肝脏受损后,是否需要用药物治疗,取决于肝脏受损的严重程度,这种情况大家都可以理解。但是我们怎么把握好这个度,确实有点难。



肝病的治疗分为两种:病因治疗和抗炎保肝治疗。

长期肝炎导致的肝硬化是肝病进展的严重后果,如果找到了病因,在病因治疗的基础上再保肝治疗,可延缓肝硬化的发生。比如乙肝抗病毒、酒精肝戒酒。

抗炎保肝治疗是肝损伤综合治疗的一部分,不能完全取代病因治疗;但是在病因尚未找到前,或者在病因尚未控制前,防止疾病加重,抗炎保肝治疗也是非常重要的。

什么情况下应该用抗炎保肝治疗,我给大家提一个简单的方法:

①一般谷丙或谷草转氨酶100以下,胆红素低于正常上限的2倍以下,即轻度肝损伤,不会引起身体明显不舒服,不影响工作和学习,暂时不需要治疗,只要找到病因,针对病因进行治疗,肝损伤自然可以消除。但是此时保肝治疗也没有坏处。

②若中度或重度,甚至更严重的肝损伤,必须保肝治疗:转氨酶超过正常上限的3倍以上(约120U/L);胆红素超过2倍以上(约35uml/L);白蛋白降低、凝血时间延长。

根据病情轻重,选择口服药物还是输液治疗。



最后开给大家普及一下,保肝药的种类:

①甘草酸制剂,如甘草酸二铵、异甘草酸镁;②多烯磷脂酰胆碱;③谷胱甘肽或硫普罗宁;④水飞制剂;⑤联苯双酯;⑥双环醇;⑦退黄疸的腺苷蛋氨酸或熊去氧胆酸;⑧抗纤维化药。

保肝药的应用原则:合用不超过3种;根据并且轻重选择不同的药物;用药期间需观察病情变化,当肝损伤得以纠正可以停药,不需要长期服用;最好在医生的建议下选择。



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肝受损后需不需要吃药,要通过检查,判断肝损伤程度,以及是什么原因导致肝受损等情况来综合评估。

肝受损大体上分为两种情况:

1、单纯性肝受损,如常见的药物性肝损伤,因为疾病原因长期服药引起肝受损,这种情况建议及时保肝治疗,避免肝损伤进一步加重。

2、肝病引起肝受损,如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等,都会导致肝受损,如果是肝病因素引起,还需进一步检查。

治病一定要从病源入手,若是肝病因素引起肝受损,要积极去除病因是关键,其次,根据病情情况保肝治疗。

总之,肝受损后不建议盲目用药,一定要积极查找病因,然后对症治疗,这样才能从根本逆转病情。


肝病医生许玉华


你好,所谓肝受损指的是各种原因导致的肝功能异常,临床常见的有病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝病,酒精性肝病,代谢性肝病,遗传性肝病等,所以发现肝功能受损首要的是明确病因后,根据病因来治疗,而不是见到肝功能异常就用保肝药,所以进一步的检查很重要,对因治疗很重要。药物治疗是根据病情来确定的。


肝博士杨明博大夫