劳方运
肾癌术后复查，根据疾病的分期不同，每个人的复查方案可能会相差很大。
首先讲讲共同点。所有的病人手术过后1个月左右应该回访一次，主要是观察手术恢复的情况。检查的项目主要是，病史询问，询问手术后恢复情况；体格检查，主要是伤口愈合情况；查血，血常规检查有无贫血及感染，肾功能是否正常，尤其是根治性切除的病人，以及手术出院时还没有恢复正常的一些指标如转氨酶，凝血象等。之前如果没有胸部CT的，需要检查胸部CT。如果是保留肾脏的手术，应该行腹部超声或者CT检查肾周情况以及留存术后基线情况。
之后的复查就跟疾病分期有关了。
如果是早期T1-2期的患者，肿瘤恶性程度分级1-2级的，前三年3-6个月复查一次。复查的项目主要是血常规、肝肾功能、腹部彩超（CT）、胸片（CT），建议每一年至少做一次腹部CT和胸部CT，因为如果肺转移被胸片发现，已经很晚。3年以后没有复发的患者，可以每一年复查一次。
如果是T3-4期的患者，或者肿瘤恶性程度分级4级的，前2年每3个月复查一次。复查的项目主要是血常规、肝肾功能、腹部彩超（CT）、胸片（CT），建议每半年至少做一次腹部CT和胸部CT。2年以后每半年复查一次，5年以上可以每年复查一次。
如果是远处转移的肾癌病人，服用靶向治疗药物或者免疫治疗药物的，每一个疗程需要查一次血常规和肝肾功能等，询问病史和不良反应以便调整。如果病情稳定，可以2-3周期即3个月左右复查一次CT评估肿瘤变化情况，若刚开始服药或肿瘤并不稳定时，6-8周复查CT。
当然如果因为各种原因晚期肾癌没有进行靶向治疗或者免疫治疗的，那么说实话复查CT什么的也没有太大的意义了，不过至少需要复查血常规、肝肾功能等，以便进行对症姑息治疗。
总之肾癌一般来说早发现，早中期手术后效果都还不错，即使晚期，在目前靶向治疗和免疫治疗药物的帮助下，生存率也大大提高。对于早期患者，术后不需要有过多心理负担，记住复查时间就行，其余的时间，该上班就上班去吧。
泌尿肿瘤外科鲜医生
其实关于肾癌术后如何进行复查和随诊是有一系列的标准的。肾癌复查和随诊的目的是检查手术后有没有复发转移和新生的肿瘤。
随诊的主要项目
请问患者病史。主要问的内容就是患者术前的一些情况、手术情况和术后病理的一些情况以及术后多长时间，有没有一些不舒服等病情。体格检查。检查患者术后切口愈合情况，触诊术区有没有压痛，了解术后恢复情况。血常规和生化检查。对患者术前的一些检查异常的生化指标和肝、肾功能进行复查，复查的目的是了解手术之后这些情况的变化。比如说有的肾癌患者术前碱性磷酸酶是异常的，这种情况就需要进行复查，因为复发或者持续的异常往往提示可能有肾癌的远处转移和肿瘤残余。如果碱性磷酸酶持续的升高，就需要进一步进行骨扫描等检查，来确定有没有转移。影像学检查。影像学检查也是了解术后有无复发或转移重要的检查方法。通常选着胸部和腹部CT检查、腹部超声检查，CT检查的频率是术后每6个月一次，连续两年，以后的检查可以根据情况而定。各期肾癌随访的时间
T1-T2期：每3~6个月随访一次，连续随访三年，以后每年随访一次。T3~T4期：每3个月随访一次，连续两年，第3年每6个月随访一次，以后每年随访一次即可。VHL征的肾癌治疗之后：每6个月进行腹部和头部的CT扫描一次，每年一次中枢神经系统的核磁共振检查。每年进行尿儿茶酚胺测定、耳科和听力检查。VHL综合症是一种基因病变，肾透明细胞癌就是其中的一种表现形式，当然它还会有其他的一些表现，在这里就不详细叙述了，如果有这个病的患者，应该对这个病都有所了解。晚期肾癌如果进行了靶向药物的治疗其随访策略为：每4~6周随访一次，每6~8周进行ct扫描，主要是了解患者服药以后肿瘤的变化情况。而随访的方案应该需要根据患者一般的情况和服药时间、计量、副作用等综合因素进行适当的调整。总结
以上列出的一些随访方案是一般情况采用的，但是这个也需要根据患者的具体情况、当地的医疗条件等不同做出个性化的调整。
总体来说，做完手术以后一定要进行随访，因为有些早期肾癌也会有复发和转移的风险，如果早期能够发现，对于愈后是有积极的影响的。
岳文昌医生
肾癌术后是存在复发可能性的，所以患者要根据自身病情定期回医院复查。一般早期的肾癌肿瘤没有突破肾脏的，手术后连续两年三到六个月回医院复查一次，复检的内容有:泌尿系CT、血常规、胸片和血生化等。
对于肾癌肿瘤突破了肾脏的患者，手术后要连续三到五年每三个月回到医院复检。另外，肾癌患者手术后要配合定期做随访。这样有利于了解手术后恢复的情况，并且及时发现肾癌是否扩散转移和复发，以便采取治疗，延长患者的生命年限。