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痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。只有血液中的尿酸含量偏高导致尿酸结晶沉积在关节的滑膜上,引起关节滑膜炎时,导致痛风性关节炎的发生时,才是痛风。
其次,关于痛风的几个误区,需要我们注意。
误区二,尿酸越低越好。
尿酸排泄不良型就服用促进尿酸排泄的药物,如:苯溴马隆;尿酸合成过多型就用抑制尿酸生成的药物,如:别嘌呤和非布司他。
啰里啰嗦写了一堆,希望对你有些帮助。
痛静风平
血尿酸偏高并不一定就会引发痛风,主要还是要看血尿酸是否会形成结晶依附在关节滑膜处,血尿酸偏高有时候并不一定就会形成结晶,所以还是要做全面的检查,日后也要主要做好痛风的预防工作,因为血尿酸偏高就存在诱发痛风的可能性。
对于痛风,并不只是这一个误区,还有很多的误区存在于人们的常识中,接下来就为大家介绍一下这些误区,帮助大家纠正。
第一、痛风只有中老年人才会得,这是非常片面的一个看法。痛风的患者比例中中老年人的比重确实比较大,但是也有年轻患者,所以不要以为年轻就不会得,痛风主要原因是血尿酸偏高,无论哪一层年龄段的人,都要控制好血尿酸的指标。
第二、对于诱发痛风的因素认识不全面,认为只要控制好嘌呤的摄入就能有效预防,却不知过多的摄入糖分也会诱发痛风,预防痛风要充分了解潜在的因素,看问题要全面。
第三、痛风患者为了降低尿酸指标,进行不健康的节食或者不食用肉类的行为,这是非常错误的做法。尿酸指标不是暂时的控制,而是长久的,节食和禁食肉类得到的效果只是暂时的,恢复饮食后尿酸指数可能会上升的更快,所以不要盲目的采取节食措施。
除此之外,人们对于痛风的认知还包括其他方面,可以多加了解,以上列举的误区希望可能帮助大家纠正部分错误观点。
擅长中西医结合法治疗系统性红斑狼疮、类风湿性、痛风性关节炎、骨性关节炎、不明原因关节肿痛等风湿免疫科疾病。
医联媒体
血尿酸偏高不一定就是痛风的,急性痛风(或痛风发作)是一种剧烈疼痛的致失能性炎症性关节炎,通常累及单个关节,但有时也可累及2个或更多关节。急性痛风发作治疗的目标是迅速、安全地缓解疼痛和失能。
如果细胞外液中尿酸没有达到饱和状态[即高尿酸血症:血清尿酸水平>6.8mg/dL(405μmol/L)]、无尿酸盐结晶沉积和人体对尿酸盐结晶沉积没有反应的情况下,不会发生痛风的症状和体征。
在这里,就不讲痛风的误区了,免得误解干扰大家的判断,重点说一下正规治疗:
有几类抗炎药物能有效治疗急性痛风,包括全身用和关节内注射糖皮质激素、非甾体类抗炎药( NSAID)、秋水仙碱以及抑制IL-1β的生物制剂。无论使用哪种抗炎药物,急性痛风的有效治疗都要遵循一套重要的基本原则。包括:
●早治疗–应在患者感觉到发作开始后尽快启动治疗,最好是在症状发作后数小时内开始。
●疗程–对急性发作的治疗通常可在发作完全缓解后2-3日内安全地彻底停止,但若使用的药物是口服糖皮质激素,我们会更缓慢地减停,以降低复发(“反跳”)风险。
健康几何
血尿酸偏高不一定就是痛风,但血尿酸高是痛风的基础,换句话说,痛风一定是有尿酸高或者曾经有尿酸高(有时疼痛的时候,尿酸不一定高)。
痛风之所以叫痛风,是因为有疼痛,这种疼痛来的快,去的也快,就像一阵疼痛的风一样,来无影去无踪。
关于痛风的误区,有下面几个吧:
一、高尿酸就是痛风。
这个上面已经说了,不再解释。
二、不疼了就是痛风好了。
在初期,痛风的发作是间断性的,疼的时候非常厉害,不疼了就几乎啥事也没有了,但不疼,真的不意味痛风好了。痛风其实是一种慢性病,只要尿酸高,以后遇到诱因的时候,还会发作痛风。
三、痛风只影响关节
痛风的主要表现是痛风性关节炎,表现为关节疼痛,但是,痛风真的不只是影响关节,它是一个全身性的疾病,痛风石可以沉积在任何地方,还会有痛风性肾病。
四、只要不发作痛风,尿酸高点也没关系。
其实不是的,尿酸高即便没有痛风发作,也会对身体健康产生危害,比如、高血压、糖尿病、高血脂,这些和高尿酸之间相互促进相互影响。高尿酸还增加心血管疾病的风险,是早发冠心病的危险因素。
协和康复刘淑芬
血尿酸偏高不一定就是痛风,有的仅表现为无症状的高尿酸血症。痛风也不一定就会血尿酸升高,有的痛风病人,虽出现症状但血尿酸正常。痛风是尿酸盐沉积所致的晶体性关节病,与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关性疾病。尿酸升高超过饱和浓度,则析出结晶形成痛风石,如沉积在骨关节面、肾脏、尿路、皮下等器官组织,则引起相应的病理改变。痛风可并发肾脏的病变,严重者可引起关节破坏畸形、肾功能损害。
痛风有以下几种常见的误区:
1. 血尿酸偏高就是痛风
痛风是与高尿酸血症直接相关,但并不是血尿酸偏高就一定是痛风。有的人可以10几年甚至终生维持在血尿酸偏高的状态也不发病,只有尿酸盐沉积形成痛风石,对关节造成损害出现关节滑膜炎症的症状时,才是痛风。
2.痛风尿酸一定也高
痛风不一定血尿酸升高,有的痛风病人尽管血尿酸正常,也有关节滑膜炎症的改变,引起关节的红肿、疼痛。
3.痛风只是关节的炎性改变
痛风不止是关节的炎性改变。血尿酸偏高超过饱和浓度,形成尿酸盐结晶,如尿酸盐结晶沉积在尿路,可引起尿路结石;沉积在肾脏,可导致肾结石,甚至肾功能受损,严重的可引起肾功能衰竭。
4.痛风不能吃豆制品
豆类是高嘌呤食物,建议少吃不吃,但豆制品经过加工工艺后,其嘌呤值大大降低,如豆腐、豆浆的嘌呤值均比黄豆低很多,为中嘌呤食物。痛风是可以吃豆制品的,但毕竟不是低嘌呤食物要适量。
5.不发作就不用吃药
有的说,痛风不发作就不用吃药了。血尿酸偏高合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,即使没有痛风发作也要启动药物治疗,将血尿酸降到360或300微摩尔/升。
6.痛风控制饮食就可以
嘌呤是尿酸的最终代谢产物,但外源性的嘌呤只占嘌呤代谢的20%,靠饮食控制降尿酸还是有限的,根据病情大多时候需在控制饮食基础上联合药物降尿酸治疗,使尿酸值降至正常。
药事健康
首先回答题主的问题,血尿酸偏高与痛风并不能完全划等号,只不过,高尿酸血症带来的最直接最常见的并发症就是痛风,所以在人们的印象中高尿酸血症就代表着痛风,实际上,高尿酸血症是一种机体代谢异常的代谢性疾病,痛风是由于长期的高尿酸血症,导致血液中尿酸盐结晶沉积在关节,持续刺激关节造成的急性关节炎及关节破坏,所以二者并不完全相同。
人们对于痛风的误区主要有以下两个方面:
1.痛风不治疗症状也可自行缓解,所以不必长期治疗。实际上,痛风发作确实是暂时性的,经过7-14天的治疗一般都可以消除当时的症状,甚至不治疗症状也会逐渐减轻,但导致痛风发作的根本---高尿酸血症并没有得到控制,所以痛风还会再次发作,并且间隔逐渐缩短,症状逐渐加重。所以,治疗痛风的关键在于平时血尿酸的控制。
2.一旦痛风发作就不能再吃鱼虾蟹等海鲜,也不能再喝酒了。实际上,这也是一个误区,以上这些食物确实是富含大量的嘌呤,进入体内会产生尿酸,导致血尿酸水平的升高,当然,饮食控制确实是控制高尿酸的一个方面,但并不是完全禁止,为保证机体营养元素的需求,少量的河鱼,少量的红酒都是可以的,但一定要适量,不可一次性食用过多。
总之,痛风确实会在一定程度影响患者的正常生活,但并不必过度担忧,只要能够坚持治疗,大多数患者可以回归正常的工作和生活。
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生命召集令
血尿酸高于420mmol/L,就是高尿酸血症,而痛风是有高尿酸血症,并伴有关节炎,引起骨关节的疼痛,X光显示有痛风石或结节。
误区一是痛风发作时就用药,而不发作就不治疗。痛风发作时,要用抗炎止痛药和降尿酸药物,不发作时,单用降尿酸药物。二是血尿酸降至360mm0|/L以下。三是不∥激烈运动,发作时不运动,不发作才发运动。严禁激烈运动,要循序渐进,每周3~5次,运动量不要太大。
孙建业
血尿酸高不一定就是痛风,高尿酸只有20%不到会转化为痛风,其余的会转化为其他的慢性病如高血压高血糖冠心病等,所以罪魁祸首就是高尿酸,有效降低尿酸是避免慢性病发作的最有效的方法。目前降尿酸的产品以西药为主,但大家都知道西药的副作用明显,会对肾脏和肝脏带来很大负担。国内最新的降尿酸技术是仁实堂研发的小分子果胶降尿酸,小分子果胶进入血液循环通过吸附作用把多余的尿酸通过排泄系统排出体外,从而达到降尿酸的作用,果胶是橘子皮里提取的纯植物无任何副作用,感兴趣的可以关注和收索相关的媒体报道,也可以网购风妥片。